1、精品文檔護理核心制度考試試卷一. 填空題1. 分級護理是患者在住院期間，醫護人員根據患者（病情）和（生活自理能力）進行評定而確定的護理級別。2. 分級護理分為四個級別：（特級護理）、（一級護理）、（二級護理）、（三級護理）。3. 交班中發現病人的 ( 病情）( 治療）護理及器械（物品）不符時應立即查問，接班，時間發現問題應由（交班者）負責。4. 自理能力在生活中個體照料自己的（行為能力）。5. 患者人院后應根據患者（病情嚴重程度）確定病情等級。6. 根據 Barthel 指數總分將自理能力分為（重度依賴）、（中度依賴）（輕度依賴）、和無需依賴四個等級7. 病情危重，隨時可能發生病情變化需要進行

2、監護、搶救的患者可以確定為（特級）護理。自理能力重度依賴的患者可確定為（一級）護理。病情穩定或處于康復期，且自理能力輕度依賴或無需依賴的患者，可以確定為（三級）護理。8. 應根據患者（護理分級）安排具備相應能力的護士。9. 搶救病人時，醫生下達口頭醫囑后， 護士須（復誦一遍），由（二人核對后）方可執行。1歡迎。下載精品文檔10. 搶救結束后醫生應及時 ( 據實補寫醫囑 ) 。藥品空安瓿須經（兩人 ）核對后方可棄去。11. 發現可疑醫囑，應及時向（醫生）提出，不得（盲目執行），需取消醫囑時，由醫生用（紅筆）寫取消二字并簽名。12、搶救物品、器材及藥品五定，（定數量品種）. （定點放置）、（定人保

3、管）、（定期檢查維修）、( 定期消毒滅菌 ) 、 檢查所有搶救設施處于 ( 備用) 狀態。13、因搶救急危重患者而未及時書寫的記錄，有關人員應在搶救后(6 小時 ) 內及時據實補記。14 醫囑五不執行 :（口頭醫囑不執行除搶救 外); （醫囑不合法不執行）（醫囑不清不執行；（用藥時間、劑量不準不執行）、（自備藥 無醫囑不執行）。15、 服藥、注射、輸液前必須嚴格進行三查七對：（1）三查：（操作前查）、（操作中查）、（操作后查） ；（2）七對：對（床號）、（姓名）、（藥名）、（劑量）、（濃度）、（時間）（用法）和有效期。16、輸血完畢應保留血袋（ 24 小時），以備必要時送檢。17輸血三查 :（

4、查血液有效期）（血液質量）（輸血裝置是否完好），八對：( 床號) 、( 姓名) 、（住院號）、 ( 血型) 、( 血瓶號）（交叉配血實驗結果）（血液種類）（劑量）。18、病人發生輸血反應時，應立即（停止輸血）更換（輸液器）換2歡迎。下載精品文檔輸（生理鹽水），遵醫囑給予抗過敏藥物。19、無菌物品應注明滅菌日期，并在（有效期）內使用，無菌物品開封后要注明（開封時間）超過（ 24h）不得使用。20、搶救危重病人時，要嚴格執行（交接班制度）及（查對制度），日夜有專人守護，對病情變化，（搶救經過）（各種用藥）等要詳細交代，口頭醫囑要（復誦）一遍，并與醫師核實后方可執行。二選擇題1. 患者人院后確定病情

5、等級的根據是：（ ）A、患者病情嚴重程度B、患者的自理能力 C、病情和（或）自理能力 D、病情和自理能力的變化2. 如何確定自理能力的等級：（ ）A、Barthel 指數B、患者的自理能力C、病情D、日常生活活動3. 如何確定患者護理分級（）A、患者病情嚴重程度B、病情或自理能力的變化 C、病情等級和（或）自理能力等級 D、病情和自理能力的變化4. 自理能力為中度依賴需要照護的程度是（）A、全部需要他人照護B、大部分需要他人照護C、少部分需要他人照護D、無需要他人照護5. 自理能力為重度依賴需要照護的程度是（）3歡迎。下載精品文檔A、全部需要他人照護 B、大部分需要他人照護C、少部分需要他人照

6、護D、無需要他人照護6. 自理能力重度依賴的患者可確定為幾級護理：（）A、特級護理 B、一級護理 C、二級護理 D、三級護理7. 下列哪項不是一級護理情況：（）A、病情趨向穩定的重癥患者； B、病情不穩定或隨時可能發生變化的患者。 C、手術后或者治療期間需要嚴格臥床的患者D、病情穩定，仍需臥床，且自理能力輕度依賴的患者8 下列哪項不是二級護理情況：（）A、病情趨于穩定或未明確診斷前，仍需觀察，且自理能力輕度依賴的患者； B、病情穩定，仍需臥床，且自理能力輕度依賴的患者的患者；C、病情穩定或處于康復期，且自理能力中度依賴的患者D、病情穩定或處于康復期，且自理能力輕度依賴或無需依賴的患者9. 患者

7、進食時需極大幫助或完全依賴他人， 或留置胃管。其 Barthel指數評定細則中進食項目為多少分（）A、15B、10C、5D、010. 患者如廁時需極大幫助或完全依賴他人。 其 Barthel 指數評定細則中如廁項目為多少分 （）4歡迎。下載精品文檔A、15B、10C、5D、011、書寫手術患者交班報告時，不要求書寫的內容是( D)A手術名稱B 麻醉方式C生命體征D 手術者姓名E傷口情況12、物理降溫后半小時測得的體溫記錄應( B )A在降溫前的同一縱格內用紅點紅虛線表示B 在降溫前的同一縱格內用紅圈紅虛線表示C在降溫前的同一縱格內用藍點藍圈表示D在降溫前的下一縱格用藍圈藍虛線表示E在降溫前的下

8、一縱格用藍圈紅虛線表示13、長期備用醫囑的縮寫是 (B)ACq.dESt.14、要求立即執行的“ st ”醫囑，需在多少分鐘內執行 (C)A5 分鐘 B10 分鐘 C15 分鐘 D20 分鐘 E25分鐘15、. 為 7 歲以下患兒測三測時，可以僅測量 (A)A體溫B體溫、脈搏C體溫、呼吸、血壓D 體溫、脈搏、血壓 E體溫、脈搏、呼吸16、因搶救未能及時記錄時，應在搶救結束后哪個時間段內據實補5歡迎。下載精品文檔記：(C)A2 小時內 B4 小時內C6 小時內 D12 小時內17、需要日間用藍鋼筆，夜間用紅鋼筆書寫的是( E)A醫囑單B體溫單C高危評估單D 輸血單 E 病區報告18、. 護理記錄

9、的書寫要求不正確的是 ( E)A記錄必須及時、準確B 內容簡明扼要C醫學術語應用確切D字跡清楚不得涂改E眉欄、頁碼可不填寫19、立即執行的醫囑，在醫囑開出后多少時間內執行( A)A15 分鐘內B5 分鐘內 C 30 分鐘內D 60 分鐘內E 12小時內20、. 關于臨時備用醫囑，下列哪項不妥 (B)A醫囑有效時間在 12 小時以內B醫囑有效時間在 24 小時以內C日間備用醫囑僅限于日間有效，醫囑當天下午7 時后失效D夜間備用醫囑僅限于夜間有效E臨時備用醫囑未用，需由護士在該醫囑后寫明“未用”兩字6歡迎。下載精品文檔而注銷該醫囑21、. 在體溫單上用紅鋼筆縱行在4042相應時間欄內填寫的內容，不

10、包括下列哪項 (D)A入院 B 出院 C 分娩 D 搶救E手術22、. 護理記錄時，應注意病情記錄與何種記錄保持一致( B )A財產記錄B醫療記錄C教學記錄D實驗記錄E 管理記錄23、單線班處理的醫囑，由（ D）負責查對。A當班醫生B夜班護士C晚班護 D下一班護士E護士長24、交接班必須認真負責，接班者應（B）著裝整齊上班進行交接。A按時到達B提前 15分鐘C提前 10分鐘D提前 5分鐘E提前 20分鐘25、在進行各種診療護理操作前認真查對腕帶， 不包括（C）A科室B住院號C護理級別D姓名、年齡 E性別、診斷26、輸血前，需經幾人查對無誤后，方可輸入（B）A三人B兩人C四人D一人E隨便幾人27

11、、一級護理患者的護理要點不包括（B）7歡迎。下載精品文檔A每小時巡視患者B實施床旁交接班C正確實施治療D正確實施給藥措施E正確實施專科護理和基礎護理28、下列哪項不屬輸血時查對內容：（E）A床號B交叉配血單C血型D血袋號 E護理級別29、搶救患者時處理正確的是（B）A醫生下達的口頭醫囑，執行者須大聲復述方可執行。B醫生下達的口頭醫囑，執行者須大聲復述一遍復核無誤后可執行C搶救完畢，醫師無需 D 安瓿用后馬上丟棄E搶救完畢，醫師補開醫囑可不簽名。30、為患者抽血做交叉配血試驗，抽血時要有2 名護士核對無誤后方可執行，一名護士值班時，由（E）協助A白班護士B陪人 C實習同學D衛生員E值班醫師31、抽血時對化驗單與患者身份有疑問時，應（B）A與實習同學重新核對B確認無誤后，方可執行C立即執行32、查血型、合血的病人必須執行的（C）原則。A一人一采B多人一采C一人一采一管D多人多采E一人多管33、凡血袋有下列情形的，一律不得發出（A）A標簽破損、字跡不清B血袋無破損C血液中無凝8歡迎。下載精品文檔塊D 血漿中無絮狀物E 血袋無漏血34、關于交接班，下列說法錯誤的是：（D）A接班時發現問題，由交班者負責。B 接班后發現問題，由接班者負責。C因交