1、中藥湯劑煎煮方法湯劑是中藥最為常用的劑型之一，自商代伊平創制湯液以來延用至今，經 久不衰。湯劑的制作對煎具、用水、火候、煮法都有一定要求。1. 煎藥用具：以瓦罐、砂鍋為好，搪瓷、不銹鋼亦可，但忌用鋁、鐵器、銅器，防止這 些金屬物品與藥物產生反應，影響藥物療效甚至對人體產生危害。李時珍曾說 過：“凡煎藥并忌銅鐵器，宜用銀器瓦罐 ”。現在一般通用的是有蓋的陶瓷砂 鍋。2. 煎藥用水：古時曾用長流水、井水、雨水、泉水煎煮。現在多用自來水、井水、蒸餾 水等，但總以水質潔凈新鮮為好。3. 中藥煎煮之前是否需要清洗？中草藥大都是生藥，在出售之前一般都進行了加工炮制，煎煮之前一般沒 有必要淘洗。如果的確覺得

2、草藥有些臟，可在浸泡前迅速用水漂洗一下，切勿 浸泡沖洗，以防易溶于水的有效成分大量丟失，從而影響中藥療效。4. 煎煮程序：0.5 浸泡把藥物倒入藥鍋內攤平，然后加冷水至高出藥平面寸許，浸泡 1 小時。冬天若用 20-30 度的溫水浸泡可縮短煎煮時間，但不能用開水浸，以免某 些植物細胞中的蛋白質突然受熱凝固、外層形成堅密的包膜，或使部分高分子 物質形成膠體不利有效成分浸出。但浸泡時間不宜過久，特別在夏季，以免引 起藥物酶解和霉敗。如果方中花葉類藥物較多，吸水量較大，煎煮前應補充加 水，使水高出藥平面約 12 厘米。 煎藥火候：有文火、武火之分。文火，是指使溫度上升及水液蒸發緩慢的火候；而武 火，

3、又稱急火，是指使溫度上升及水液蒸發迅速的火候。煎煮的火候要根據藥性而定，一般在藥物煮沸前用武火，煮沸后宜改為文 火。但一些治療外感疾病的中藥也可在煮沸后不改文火，繼續用武火煎煮 5 分 鐘左右即可。 煎煮時間：應根據藥物和疾病的性質，有效成分溶出的難易和用藥情況而定。一般來講，頭煎以沸騰開始計算時間需 2025分鐘，二煎1520分鐘，解表藥頭煎 煮1015分鐘，二煎煮10分鐘。滋補頭煎煮3040分鐘，二煎煮2530分 鐘，有先煎藥需先煎 1030 分鐘，后下藥應在最后 510分鐘入鍋。 二煎（復煎）頭煎結束后，將藥汁濾出，重新加入冷水至高出藥平面約0.51 厘米，繼續武火煎煮至沸騰后改為文火煎

4、煮 1520分鐘即可。5. 特殊煎煮法：某些藥物因其質地不同，煎法比較特殊，處方上需加以注明，歸納起來包 括先煎、后下、包煎、另煎、沖服、烊化、煎燙代水等不同煎煮法。（1）先煎先煎的目的是為了增加藥物的溶解度，降低藥物的毒性，充分發揮療效。 礦石類：貝殼類、角甲類藥物，因質地堅硬，有效成分不易煎出，必須先煎。如生 石膏、寒水石、赤石脂、靈磁石、代赭石、海浮石、礞石、自然銅、牡蠣、石 決明、珍珠母、海蛤殼、瓦楞子、龜板、鱉甲、穿山甲、龍骨、龍齒、鱉甲、 水牛角等等，可打碎先煎 30 分鐘。 有毒的藥物：如烏頭、附子、商陸等等，要先煎 12小時，先煎、久煎能達到減毒或去 毒的目的。 某些植物藥：如

5、天竺黃、火麻仁、石斛、只有先煎才有效。（2）后下 后下的目的是為了減少揮發油的損耗，有效成分免于分解破壞。 氣味芳香，含揮發油多的藥物，如薄荷、藿香、木香、豆蔻、砂仁、草 豆蔻、檀香、降香、沉香、青蒿、細辛等等均應后下，一般在中藥湯劑煎好前 5 10分入藥即可。 不宜久煎的藥物，如鉤藤、杏仁、大黃、番瀉葉等等應后下。（3）包煎 花粉類藥物，如粉花粉、蒲黃；細小種籽類藥物，如葶藶子；藥物細 粉，如青黛等等均應包煎。 對含淀粉、粘液質較多的藥物如車前子在煎煮過程中易粘鍋糊化、焦 化，故需包煎。 對附絨毛藥物，如旋覆花等，采取包煎，可避免由絨毛脫落混入湯液中 刺激咽喉，引起咳嗽。（ 4）烊化沖入 對

6、于一些膠類或糖類，粘性大，如阿膠、鹿角膠、蜂蜜、飴糖等等，宜加 適量開水溶化后，沖入湯液中或入湯液中烊化服用。如若混煎，會導致藥液的 粘性大，影響其它成分的溶出，膠亦受一定損失（ 5）煎湯代水 一般體積龐大吸水量較大的藥物如絲瓜絡、灶心土、金錢草、糯稻根等先 宜與水煎煮，將所得的藥汁去滓后再煎他藥。（6）溶化如芒硝、 xx 等亦可溶化沖入湯劑中應用7）另煎后兌入一些貴重的藥物如人參、西洋參、鹿茸等均可以另煎，其汁液兌入煎好的 湯劑中服用。（ 8）生汁兌入如鮮生地汁、生藕節、梨汁、韭菜汁、姜汁、白茅根汁、竹瀝等，不宜入 煎可兌入煮好的湯劑中服用。（ 9）合藥沖服某些貴重的藥物有效成分不在水中溶解的或加熱后某些有效成分易分解的 藥物，如人參粉、牛黃粉、羚羊粉、三七粉、麝香粉、全蝎粉、肉桂粉、甘遂 粉等，將藥末合于已煎好的煎劑中攪拌后服。6、一副中藥應該煎煮幾次為好？一般而言，一副中藥在