1、最新實用范文 精品文檔 論文文獻 生肌玉紅膏治療痔瘡術后創面愈合的臨床療效觀察生肌玉紅膏治療痔瘡術后創面愈合的臨床療效觀察 摘要目的：探討及評價生肌玉紅膏對痔瘡術后創面愈合的療效。方法：將160例患者隨機分為兩組，治療組為生肌玉紅膏紗條換藥，對照物為凡士林紗條換藥，進行對照分析。結果：經過兩組療效比較，治療組創面愈合率明顯高于對照組，創面愈合時間明顯短于對照組，兩組比較差異有統計學意義（p<0.05）。結論：生肌玉紅膏有活血止痛，祛瘀生肌的作用，可促進痔瘡術后創面愈合。 關鍵詞：肛門病 痔瘡術后生肌玉紅膏 痔瘡是直腸末端粘膜，肛管皮膚下痔靜脈叢屈曲和擴張而形成的柔軟靜脈團。是發生在肛門內

2、外的常見病、多發病。生肌玉紅膏源于明?陳實功的外科正宗 ， 由當歸、 白芷、 血竭、 紫草、 甘草、 輕粉、 白蠟、 麻油組成， 有化腐生肌、 消腫止痛和血止血之效， 多用于各種癰疽 瘡毒以及潰瘍久不收口等。在臨床治療中，我院針對自2013年1月-2013年12月肛腸科住院內痔結扎外痔切除術術后160例患者作為研究對象，現報到如下。 1 臨床資料 將160例患者隨機分為實驗組及對照組。治療組80例，男53例，女27例，年齡為28-50歲，病程1年至20年。對照組80例，男46例，女34例，年齡及病程兩組基本相似。 2 治療方法 2.1方藥組成當歸150g、白芷150g、甘草150g、血竭60g

3、、紫草150g、輕粉30g、麻油2000g、白醋500-600g。 2.2 制作方法 先將當歸150g、白芷150g、甘草150g、紫草150g去雜質后切碎，放入麻油浸泡3日，用文火加熱至藥成紫褐色，趁熱過濾掉藥渣，將過濾后的藥油在粗加熱至80，依次加入血竭和凡士林，混合后的藥油裝入容器中備用。 2.3治療組 80名患者自術后第一日起，每日配合中藥熏洗藥坐浴后，肛門切口處填塞生肌玉紅膏紗條，每日早晚各一次，外敷無菌敷料。 2.4 對照組 80名患者自術后第一日開始，每日配合與治療組相同中藥熏洗藥坐浴后，肛門切口處填塞凡士林紗條，每日早晚各一次，外敷無菌敷料。 2.5 療效評定標準 治愈：無出血

4、，無疼痛，無水腫，無異常分泌物，創口愈合良好；好轉：無出血，輕微疼痛，無水腫，無異常分泌物，創口愈合良好；無效：出血、疼痛、水腫、異常分泌物癥狀無緩解，與治療前無變化。 2.6 統計學分析 采用ssps13.0統計軟件包對所有數據進行分析，以均數±標準差（x±s）表示評分數據，采用t檢驗對計量資料進行組間顯著性測試，將p<0.05定為有顯著性差異。 3 結果 將兩組病例10d后療效比較，治療組療效優于對照組，差異有顯著性意義。見表1 n 治愈 好轉 無效 總有效率（%） 治療組 80 68 12 0 100 對照組 80 23 54 13 83.75 注：與對照組比較

5、，p<0.05 4討論 生肌玉紅膏藥方源于外科正宗，是“外科收斂藥中神藥“，有當歸、白芷、紫草、甘草、血竭、輕粉組成。有研究表明【1】，生肌玉紅膏可提高機體局部免疫力，激活免疫活性細胞，改善局部毛細血管通透性，促進白細胞游出，降低損傷組織ph值，有利于局部肉芽組織生長和創面愈合。方中當歸活血止痛，補血生肌；紫草解毒消腫，活血涼血；白芷散結消腫，排膿止痛；輕粉斂瘡殺毒。白蠟和麻油可保持厚度和粘性，滋潤皮膚，防止結痂，有利于減輕創面換藥時的疼痛和出血。但是臨床上常出現生肌玉紅膏過敏現象，表現為肛周瘙癢或肛周局部水腫。研究表明【2】，生肌玉紅膏中輕粉的主要成分是hgci2本身毒性雖小，但是在曝光和與水共煮條件下可分解成氯化汞和金屬汞，后二者有劇毒，長期使用可出現過敏。因此臨床上有去除輕粉的報道【3 4】。臨床上應盡量縮短生肌玉紅膏的使用時間，制備過程應嚴格控制生產條件等防治發生汞中毒。 參考文獻 1趙利。生肌玉紅膏的實驗研究和臨床應用近況j.中成藥，1998，20（7）：42 2李剛.生肌玉紅膏臨床應用及實驗研究進展j.時珍國醫國藥，2011，22（8）：1952 3姚昶, 孫海艦, 姚涌暉, 等. 生肌玉紅明膠海綿促進機械性創面肉芽生長的實驗研究