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文檔簡介

1、會計學1股骨頸前傾角及扭轉角區別股骨頸前傾角及扭轉角區別 股骨頸前傾角及扭轉股骨頸前傾角及扭轉角是描述股骨上段三維角是描述股骨上段三維立體結構的兩個重要概立體結構的兩個重要概念念第1頁/共20頁第2頁/共20頁第3頁/共20頁第4頁/共20頁nCT定位圖：掃描范圍從髓臼上緣至股骨小轉子。n再掃描雙側股骨遠端。即雙側股骨內外側髁第5頁/共20頁第6頁/共20頁n將髖、膝關節的二維數據進行三維CT表面重建。獲得股骨內外側髁和股骨近端的立體圖像，將股骨近端及股骨內外側髁重疊在一幅圖像中，兩髁最低點與大粗隆最低點確定額狀面，并且大粗隆最低點在兩髁最低點的中央，三點連成一條直線，即髁軸。股骨頭中心與股骨

2、頸基底部中心的連線為頸軸，頸軸與髁軸的夾角即為股骨頸前傾角第7頁/共20頁第8頁/共20頁第9頁/共20頁第10頁/共20頁第11頁/共20頁第12頁/共20頁第13頁/共20頁扭轉角。第14頁/共20頁第15頁/共20頁 股骨頸前傾角是股骨頸中心軸線與股骨冠股骨頸前傾角是股骨頸中心軸線與股骨冠狀面的夾角，是線與面的夾角，角尖朝向后狀面的夾角，是線與面的夾角，角尖朝向后外方。外方。 股骨頸扭轉角是股骨頭頸相對于股骨上端股骨頸扭轉角是股骨頭頸相對于股骨上端向前扭轉形成，向前扭轉形成， 扭轉角是股骨頸截面長軸線扭轉角是股骨頸截面長軸線構成的面與股骨上段冠狀面的夾角，是面與構成的面與股骨上段冠狀面的夾角，是面與面的夾角，角尖朝向后下方向。面的夾角，角尖朝向后下方向。第16頁/共20頁第17頁/共20頁n在股骨近段假體置換時，術者充分考慮前傾角與扭轉角的影響，保證假體柄與股骨髓腔吻合，減少并發癥；n在向股骨頸內植入內固定時，前傾角與頸干角可以通過X 線透視把握調整，但股骨頸扭轉角在X 線透視時是無法把握的，術者在打釘時要考慮到扭轉角，將上位螺釘偏前，下位螺釘偏后，才能有效避免將螺釘打出股骨頸外，確保螺釘分布合理；n股骨頸扭轉角對人工股骨頭置換術及先天性髖

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