1、耳鼻咽喉科臨床技能培訓方案一、 培訓目標通過耳鼻喉科住院醫師培訓，使受訓者達到專科醫師水平，即具有獨立從事耳鼻咽喉科學醫療活動的能力，可以獨立完成本專科常見手術操作，并有全面承擔本專業醫療活動責任的能力。二、 培訓內容與方式第1年：相關學科輪轉6個月（心內科、普外/胸外、麻醉科、神經內科、影像科）。（1） 心內科：掌握常見心血管疾病的臨床表現及診治；心電圖檢查結果分析；電解質紊亂，休克的診斷及治療；心肺復蘇術。（2） 普外/胸外科：掌握外科手術操作技能（手術切口、顯露、縫合、結扎、止血、無菌術等）；手術后重癥病人監測技術及臨床應用。外科學基礎知識及理論；術后危重病人、失血休克、感染休克等急救程

2、序、方法及常用的急救用藥等。（3） 麻醉學：掌握麻醉學的基本理論；相關藥物的藥理學知識；臨床麻醉和急救（心腦復蘇）的基本知識。熟悉臨床麻醉的基本操作技能和監測技術；術后病人呼吸循環特點和常見治療方法。（4） 影像學：掌握耳、鼻、咽喉、氣管、食道的X線、CT、MRI的正常解剖圖像。熟悉以上器官炎癥、腫瘤、外傷等的方案范文無法思考和涵蓋全面，最好仔細瀏覽后下載使用。X線、CT和MRI圖像診斷。（5） 神經病學：掌握神經病學基本理論、基礎知識、中樞神經系統及腦神經的解剖與功能；神經系統檢查方法；熟悉與耳鼻咽喉科相關的疾病臨床表現、診斷及鑒別診斷。耳鼻部與顱腦毗鄰關系。耳鼻喉科門診輪轉6個月，掌握耳鼻

3、咽喉科各器官的應用解剖、生理知識及常見疾病、多發病的基本知識；本專科的常規檢查方法及常規檢查器械的應用；認識本專科各部位的正常解剖形態及標志；耳鼻咽喉各器官的癥狀學；常見病、多發病的診斷、鑒別診斷及治療方法。第2-3年：相關學科輪轉6個月。耳鼻咽喉科病房18個月（耳科、鼻科、頭頸咽喉組）。掌握耳、鼻、咽喉、氣管及食管的解剖和生理；相關疾病的基礎知識和基本理論；耳鼻咽喉科常見疾病及某些急癥的診斷、鑒別診斷及處理方法；耳鼻咽喉科常見診療技術及手術操作方法、適應癥、禁忌癥；住院病案、病程記錄、手術記錄、出入院記錄等各種醫療文案的正規書寫方法。熟悉純音測聽、聲導抗、聽性腦干誘發電位、耳聲發射及前庭功能

4、檢查的原理、方法及臨床意義。鼻內鏡、電子鼻咽喉鏡、頻閃喉鏡的適應癥及使用方法。激光、微波、等離子的應用。分管病床3-5張。第2-3年內負責總床位數達到100張，完成合格住院日志80-100份。能夠對疾病做出初步的診斷及處理意見。方案范文無法思考和涵蓋全面，最好仔細瀏覽后下載使用。具體方式如下：培訓項目培訓對象培訓時間培訓地點心肺復蘇全體耳鼻喉科規培學員第一年心內科病房十二導聯心電圖操作常見典型心電圖診斷心電監護靜脈切開全體耳鼻咽喉科規培學員第一年普外/胸外病房導尿針刺活檢腹腔穿刺胸腔穿刺胸腔閉式引流術后重癥監護闌尾炎手術甲狀腺手術腸吻合、胃腸吻合食管癌手術氣管、縱膈手術氣管內插管全體耳鼻咽喉科

5、規培學員第一年麻醉科術中、術后監護常用鎮痛技術及術后鎮痛中耳及內耳正常解剖圖像全體耳鼻咽喉科規培學員第一/二年影像科鼻及鼻竇正常解剖圖像咽喉部正常解剖圖像中耳、內耳畸形圖像中耳炎、中耳腫瘤圖像鼻及鼻竇（炎癥、腫瘤）咽喉部疾病（炎癥、腫瘤）CT掃描方法（冠狀位、軸位及矢狀位）MRI在耳鼻咽喉科應用方案范文無法思考和涵蓋全面，最好仔細瀏覽后下載使用。神經系統檢查法全體耳鼻咽喉科規培學員第一/二年神經內科腰穿CT、MRI圖像分析及診斷腦血管疾病化膿性、結核性腦炎腦膿腫體格檢查全體耳鼻咽喉科規培學員第一年耳鼻咽喉科耳、鼻、咽喉、頭頸常見檢查法全體耳鼻咽喉科規培學員第一年耳鼻咽喉科門診上頜竇穿刺術前、后

6、鼻孔填塞術耳、鼻、咽喉新生物活檢術鼻腔、咽喉部異物取出術鼻骨骨折復位術咽部膿腫切開引流術鼓膜穿刺術喉部息肉摘除術（間接喉鏡下）掌握純音測聽、聲導抗鼓膜置管術全體耳鼻咽喉科規培學員第二年耳鼻咽喉科鼻甲注射術瘺管實驗音叉實驗頸部腫物活檢術扁桃體剝離術腺樣體刮除術鼻息肉摘除術鼻中隔黏膜下切除術上頜竇根治術耳前瘺管切除術鼻內鏡手術全體耳鼻咽喉科規培學員第三年耳鼻咽喉科甲狀舌管囊腫切除術常規氣管切開術方案范文無法思考和涵蓋全面，最好仔細瀏覽后下載使用。食管鏡下食道異物取出術甲狀腺良、惡性腫瘤單純乳突鑿開術腭咽成形術外耳道良性腫瘤切除術慢性中耳炎乳突根治術鼻內鏡下鼻竇手術鼻側切開術喉癌各種術式喉切除術鼓室成形術喉裂開喉良性腫瘤切除術急性喉外傷手術喉氣管成形術三、 培訓效果評估本專業基地將成立住院醫師規范化培訓學員的臨床技能培訓考核小組，定期對規培學員技能操作進行考核。四、 培訓保障