1、母嬰床旁護理模式的臨床效果母嬰床旁護理模式的臨床效果【摘要】目的探討母嬰床旁護理模式對產婦及家屬的影響， 以指導產科護理工作。方法 將120對產婦分為實驗組及對照組各60 對,對照組按傳統護理模式護理，而實驗組實施母嬰床旁護理模式(各 項護理操作及健康教育rtr專科護士在床旁完成)。出院前統計兩組產 婦健康教育知識、護理技能掌握情況，調查產婦及家屬對護理工作的 滿意度。結果實驗組產婦健康教育知識達標率及新生兒護理技能掌 握情況均明顯優于對照組，差異有統計學意義(p<0. 05)；實驗組產 婦及家屬對護理工作滿意度也明顯高于對照組(p<o. 05)。結論 采用 母嬰床旁護理模式可以提

2、高護理工作滿意度及護理工作質量，同時讓 產婦、家屬掌握母嬰保健知識與保健技能，提高了母嬰生活質量。【關鍵詞】產科 母嬰護理 效果中圖分類號:r473. 71文獻標識碼:a文章編號:1005-0515(2011) 8-035-02maternal and infant to the bed the clinical effect of nursing modezhao min(sichuan province in guangyuan city maternity and child care centers 628000)abstract objective to explore the nu

3、rsing of maternal and infant bed model and their family members, the influence of women in maternity care work guide methods 120 maternal divided into the experimental group and control group and control group in the 60 to in the traditional mode, and the nursing care maternal and infant implementat

4、ion by the bed nursing mode (the care and health education by the specialized subject operation nurse in the bed finish) before discharge two groups of maternal health education statistics knowledge, nursing skills masters, survey and their family members in the nursing mothers to job satisfaction.

5、results the maternal health education knowledge and infants increase nursing skills master in much better than control group, the difference was statistically significant (p<0.05);the experimental group mothers and families in the nursing job satisfaction was also higher than those in the control

6、 group (p<0. 05). conclusion the maternal and infant to the bed can improve nursing care model job satisfaction and nursing quality, while the puerpera, families master knowledge and skills of maternal and infant health care, improving the maternal and infant health care quality of lifekey words】

7、maternity maternal and child health nurses effect隨著醫學模式的轉變，產科護理也非常重視產婦及家屬的生理、 心理及社會需要，在產科實施母嬰床旁護理，可以滿足孕產婦住院的 fi常生活照顧，也可以提供更優質的健康教育服務及母嬰護理技能。 我們對母嬰采取床旁護理模式取得滿意效果，現報告如下：1資料與方法1. 1 一般資料 選取2010年3月7月在我院產科分娩60對母 嬰為對照組，2010年8月12月分娩的母嬰60對為實驗組。入選標 準：所有的產婦都是足月初產婦；排除心、腦、腎等器官疾病及 精神疾患；所有患者意識清楚、溝通良好，且知情同意。兩組產婦 年齡

8、、文化程度、孕周、分娩方式、住院時間等比較，差異無統計學 意義(p>0. 05),具有可比性。1. 2方法1. 2. 1實驗組采取母嬰床旁護理模式：嬰兒的一般治療及護理t 作都安排在病房完成。護理包括：新牛兒洗浴、撫觸、臍部護理、更 換尿布、皮膚護理、預防接種等在產婦病房完成，采取個體一對一的 護理及健康教育，專業護士邊操作邊講解，要求產婦及家屬均參與; 健康教育指導采取示范、講解、書面資料及多媒體播放等形式，內容 包括：乳房護理方法、母乳喂養優點及技巧、飲食搭配、產婦合理活 動和休息、產褥期常見癥狀處理方法、新生兒常見生理現象的觀察及 處理方法、新生兒預防接種、撫觸、臍帶護理、大小便的

9、處理、產后 復查、計劃生育知識等1. 2. 2對照組采取產科常規治療和護理模式：對產婦進血常規的 護理，健康教育內容與實驗組相同，采取發放資料、多媒體播放和集 中集體講解形式，如產婦遇到具體問題后再行指導。1.3判定標準 知識達標：自行設計問卷共40個條目，涉及健 康教育的所有內容，每一條目回答正確得1分，部分正確得0. 5分, 錯誤0分，總分40分，如$30分為達標，w29分為未達標。護 理技能掌握：包括產婦護理技能（正確喂養、會陰護理）及新&兒護 理（洗浴、撫觸、臍部護理、皮膚護理），出院前由產婦操作，家屬 協助完成，專業護士采用產婦護理技能評分表測評，總分100分，275 分為掌

10、握，6074分為部分掌握，w59分為未掌握。患者及家屬 對護理t作的滿意度：采用我院口制的“住院病人對護理t作滿意度 調查表”，包括：護理人員的態度、耐心、健康教育、病情觀察、及 時處理產婦需求、技術熟練程度、對護士的工作是否信任及滿意等。 所有測評工作都在產婦出院前完成，由護士長和科室質控小組成員進 行測評，測評調查表回收有效率為100%。1. 4數據處理 所有數據均采用spss17. 5軟件處理，計數資料用 卡方檢驗，p<0. 01差異有顯著性意義。2結果從表1看出，實驗組產婦健康知識達標率明顯高于對照組（p<0. 05），實驗組產婦護理技能也優于對照組產婦（p<0.01

11、）,且實 驗組產婦及家屬對護理工作的滿意度高于對照組，差異有統計學意義 （p<0. 05）o3討論3. 1母嬰床旁護理模式有助于產婦掌握健康知識及母嬰操作技 能母嬰床旁護理是一個連續的、有針對性及程序化的護理過程，幫 助產婦及家屬樹立現代健康觀，改變錯誤認知，有利于產婦康復1, 它不僅重視宣教，還強調護理技術的掌握。傳統護理模式，沒有把理 論與實踐結合起來，因此健康教育效果不理想。母嬰床旁宣教將所需 物品及操作過程全部展現在產婦及家屬面前，護士邊操作邊講述，讓 產婦及家屬提高了對護理技能的學習興趣，同時可以解決產婦及家屬 的疑問，有許多交流的機會，有利于產婦及家屬掌握知識和技能，提 高了

12、產后教育的實際效果。從結果中看出，母嬰床旁護理組的知識達 標率及護理技能明顯高于傳統護理模式組。3. 2母嬰床旁護理模式可以提高產婦及家屬的滿意度表1結果 顯示，實驗組對護理工作的滿意度明顯高于對照組。傳統護理采用產 前、產吋、產后分階段服務，母親與嬰兒被認為是分開的對象，這種 分段分離的傳統模式致護患溝通受損，護理的連續性中斷，淡化了人 性化服務2。實施母嬰床旁護理，注重新生兒心身護理，增強了母 嬰感情，有利于母嬰接觸，保護了母嬰安全，可以增加新生兒體重、 減少嬰兒患病率和死亡率3,取得了產婦及家屬的信任，滿足了健 康服務的需要，讓健康服務對象享受知情、選擇、參與、監護、隱私 權，陪受產婦及

13、家屬的歡迎，因此提高了護理滿意度。3. 3母嬰床旁護理促進護理工作質量母嬰床旁護理模式要求護 理人員必須具備良好的溝通能力、周到的服務、嫻熟的操作技能及豐 富的專業知識，才能取得產婦及家屬的信任、尊重，也才能更好的服 務于產婦及嬰兒，因此專業護理人員必須提高自己綜合素質，主動進 取，保證護理工作的可持續發展。3.4母嬰床旁護理需要注意的問題環境：要求產科要求病床單 元寬敞便于操作，病房的環境要清潔、通風良好、光線充足、能有取 暖及降溫設施，病房有消毒設備及措施，防止母嬰感冒及發生感染。 護理人力資源：母嬰床旁護理要求“一對一、個體化”護理，護理 吋間相對較長，因此要求有足夠的護理人員編制，并注意合理安排工 作流程。產婦睡眠：保證產婦每天至少睡眠累計8小時，有充足的 休息時間，教會產婦養成與嬰兒同步睡眠的習慣。4小結母嬰床旁護理模式應用于臨床，可以讓產婦及家屬掌握相關母嬰 知識及操作技能,提高母嬰生活質量；同時體現了人性化服務的