1、1 / 4 外科洗手和手消毒1、修剪指甲，銼平甲緣，清除指甲下的污垢。2、洗手前取下首飾，卷袖過肘，流動(dòng)水沖洗雙手、前臂和上臂的下 1/3處3、取洗手液按七步洗手法清洗雙手。掌心 -手背 -指縫 -指背-指尖 -手腕 -前臂 -上臂的下 1/3處。4、從指尖往上臂用流動(dòng)水沖洗干凈，用無菌毛巾擦干， 順序如下：雙手掌 -手背 -將無菌毛巾折疊成三角形擦干一側(cè)手腕 -前臂 -上臂下 1/3 。用無菌毛巾另一面同法擦干另一側(cè)手。無菌毛巾丟棄與污物桶內(nèi)。5、取適量手消毒劑按七步洗手法揉搓雙手、前臂、上臂的下 1/3處。雙手拱手位至消毒劑干燥。注意事項(xiàng)：1、每個(gè)步驟搓洗時(shí)間不少于10s 。2、沖洗雙手時(shí)

2、避免水賤濕衣褲。3、保持手尖向上， 將雙手懸空舉在胸前，使水由指尖流向肘部，避免倒流。穿、脫手術(shù)衣1. 穿無菌手術(shù)衣穿衣前先洗手、消毒。一手抓住最上面的折疊的手術(shù)衣中部，拿起，注意不要污染下面的手術(shù)衣。用雙手分別提起手術(shù)衣的衣領(lǐng)兩端，輕輕抖開手術(shù)衣，有腰帶的一面向外， 將手術(shù)衣略向上拋起，順勢雙手同時(shí)插入袖筒，2 / 4 手伸向前，巡回護(hù)士在后面協(xié)助穿衣，使雙手伸出袖口。身體略向前傾，使腰帶懸垂離開手術(shù)衣，雙手交叉提起左右腰帶略向后遞，由護(hù)士在身后接去后系緊。全覆蓋式手術(shù)衣的穿法：穿衣方法基本與后開襟式手術(shù)衣一樣，不 .同之處在于當(dāng)穿上手術(shù)衣、戴好手套后， 由巡回護(hù)士用無菌持物鉗或由器械護(hù)士將

3、腰帶自術(shù)者身后繞到前面?zhèn)鬟f給術(shù)者，術(shù)者自己將腰帶系扎于腰部前方。無菌手術(shù)衣可 .遮蓋手術(shù)者背部使其成為無菌區(qū)。2. 脫無菌手術(shù)衣手術(shù)完畢，如有接臺(tái)手術(shù)，先脫手術(shù)衣，后脫手套。由護(hù)士解開腰帶后將手術(shù)衣自背部向前反折脫掉，小心使手套的腕口隨之翻轉(zhuǎn)于手上。先用右手將左手套扯至左手掌指部， 再以左手指扯去.右手手套， 最后用右手指在左手掌部推下左手手套。全過程防止手部皮膚接觸到手套的外面。脫下的手套如未破，則不必重新刷手，只需要手臂浸泡酒精或苯扎嗅銨溶液5 分鐘，再穿無菌手術(shù)衣和戴手套.。如前一次手術(shù)為污染手術(shù)，不管手套是否已破，接臺(tái)手術(shù)要重新洗手。戴無菌手套1、 穿好無菌手術(shù)衣后， 選取與自己手尺碼

4、相一致的手套。用手自手套袋內(nèi)捏住手套套口翻折部，將手套取出。3 / 4 注意：沒有戴無菌手套的手，只允許接觸手套套口的向外翻折部分，不能碰到手套的外面。2、先用右手插入右手手套內(nèi)，注意勿觸與手套外面；再用已戴好的右手指插入左手手折部的內(nèi)側(cè)面，幫助左手插人手套內(nèi)。已戴手套的右手不可觸碰左手。3、將手套翻折部翻回手術(shù)衣袖口。必要時(shí)可用無菌鹽水沖凈手套外面的滑石粉。在手術(shù)開始前，雙手應(yīng)放于胸前。穿無菌手術(shù)衣和戴手套注意事項(xiàng)：（1）在提取腰帶時(shí)，手不可接觸手術(shù)衣的反面，協(xié)助者在接帶時(shí)只許拿取腰帶末梢部，不可接觸衣服的前正面，更不可碰到術(shù)者已經(jīng)洗刷消毒的雙手。（2）如用干手套，應(yīng)先穿手術(shù)衣，后戴手套；如用濕手套，則應(yīng)先戴手套，后穿手術(shù)衣。（3）如果手術(shù)完畢手套未破，連續(xù)施行另一手術(shù)時(shí)，可不用重新刷手，僅需浸泡酒精或新潔爾滅溶液5 分鐘，碘而康或滅菌王涂擦手和前臂，再穿無菌手術(shù)衣和戴手套。但應(yīng)采用下列更衣方法：先將手術(shù)衣自背部向前反折脫去，使手套的腕部隨之翻轉(zhuǎn)于手上，然后用右手扯下左手手套至手掌部，再以左手指脫去右手手