1、2015 年初級(jí)護(hù)師考試考前模擬全真試卷附答案解析a1型題1. 顱底骨折病人出現(xiàn)顱內(nèi)低壓時(shí)，給予什么處置可緩解癥狀( ) a.補(bǔ)充水分b.靜點(diǎn)甘露醇c.鎮(zhèn)靜劑d.神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥e.止痛劑2. 頭皮損傷皮下血腫的特點(diǎn)哪項(xiàng)不對(duì) ( ) a.血腫小b.血腫局限c.疼痛明顯d.血腫張力高e.血腫中心硬，周邊軟3. 慢性硬膜下血腫多采用哪種治療方法( ) a.降顱壓治療b.顱骨鉆孔沖洗引流術(shù)c.開顱血腫清除術(shù)d.抬高床頭15o-20o e.以上都對(duì)4. 重癥顱腦外傷病人的急救首先應(yīng)做到a.檢查神志、瞳孔b.測(cè)量呼吸、血壓、脈搏c.保持呼吸道通暢d.應(yīng)用脫水劑e.給止血藥物、抗感染5. 頭皮裂傷清創(chuàng)，應(yīng)該(

2、) a.爭(zhēng)取 24h 內(nèi)進(jìn)行b.盡量切除所有創(chuàng)傷組織以清除污染灶c.傷口一律做全層縫合d.組織缺損縫合困難時(shí)可留作二期縫合e.皮下出血點(diǎn)必須一一結(jié)扎6. 治療顱頂骨折原則應(yīng)除外() a.粉碎凹陷性骨折刺破硬腦膜需及時(shí)清創(chuàng)手術(shù)b.線形骨折本身無需手術(shù)治療，但應(yīng)注意并發(fā)顱內(nèi)血腫c.嬰兒凹陷性骨折必需早期復(fù)位d.靜脈竇區(qū)凹陷骨折復(fù)位時(shí)應(yīng)警惕大出血e.顳骨骨折并發(fā)硬膜外血腫常需手術(shù)治療7. 腦震蕩病人會(huì)有下列哪種癥狀 ( ) a.偏癱b.逆行性遺忘c(diǎn).顱內(nèi)壓增高d.失語e.大小便失禁8. 頭部外傷后，捫觸到頭皮下波動(dòng)是( ) a.皮下血腫b.帽狀腱膜下血腫c.骨膜下血腫皮d.皮下積液e.皮下積膿9.

3、哪種頭皮損傷，常伴有休克和頸椎脫位( ) a.頭皮裂傷b.頭皮下血腫c.帽狀腱膜下血腫d.骨膜下血腫 e. 頭皮撕脫傷10. 防止腦水腫目前最常采用的脫水劑是( ) a.25%山梨醇b.30%速尿c.20% 甘露醇d.50% 葡萄糖e.濃縮血清白蛋白11. 顱底骨折診斷主要依據(jù)( ) a.外傷病史b.x 光片c.b 超d.臨床表現(xiàn)e.局部觸及骨折音12. 顱骨線狀骨折的臨床意義( ) a.確定顱內(nèi)是否出血b.確定顱腦外傷的程度c.確定是否需要開顱手術(shù)d.確定著力部位和腦膜血管的關(guān)系，以觀察血腫發(fā)生的可能性e.確定預(yù)后好壞13. 顱內(nèi)壓增高病人嘔吐表現(xiàn)( ) a.飯前b.噴射狀c.清晨d.睡前e

4、.飯后14. 明顯顱內(nèi)壓增高病人，下列哪項(xiàng)處置是錯(cuò)誤的( ) a.腦室穿刺b.腰穿c.靜點(diǎn) 20% 甘露醇 250ml d.吸氧 e. 抬高床頭15-20o 15. 典型硬膜外血腫痛人意識(shí)變化特點(diǎn)是( ) a.深昏迷b.淺昏迷c.朦朧狀態(tài)d.中間清醒期e.煩躁不安16. 羅先生， 50 歲。頭部外傷，昏迷不醒，壓迫眶上神經(jīng)有皺眉反應(yīng)。該病人意識(shí)障礙程度為( ) a.嗜睡b.意識(shí)模糊c.譫妄d.淺昏迷e.深昏迷17. 較大的頭皮血腫的治療措施是( ) a.熱敷b.加壓包扎c.冷敷d.穿刺抽出積血后加壓包扎e.清創(chuàng)縫合18. 防治腦水腫最常用的脫水劑是( ) a.20%甘露醇b.5%葡萄糖溶液c.

5、25% 山梨醇d.10% 葡萄糖溶液e.5%葡萄糖鹽水溶液19. 為降低顱內(nèi)壓和防止顱內(nèi)壓突然增高，常采取的措施下列哪項(xiàng)不正確( ) a.鎮(zhèn)靜、休息b.床頭抬高15-30cm 臥位c.輸液量可不控制d.發(fā)熱者給予降溫e.應(yīng)用脫水劑20. 觀察顱腦損傷病人時(shí)，下列哪一項(xiàng)提示為急性內(nèi)壓增高早期表現(xiàn)( ) a.脈快，呼吸急促b.脈快，血壓降低c.脈快，血壓高d.脈慢，呼吸慢，血壓高e.脈慢，血壓低21. 腦損傷病人出現(xiàn)中間清醒期提示有( ) a.腦挫裂傷b.腦震蕩c.硬腦膜外血腫d.顱底骨折e.腦內(nèi)血腫22. 腦脊液漏超過一定期限不愈者，可考慮手術(shù)修補(bǔ)硬腦膜, 一般要求超過( ) a.15 天b.3

6、0 天c.45 天d.60 天e.70 天23. 觀察意識(shí)障礙所采用的方法，錯(cuò)誤的是( ) a.呼叫病人姓名b.詞句性談話c.針刺皮膚d.壓眶上神經(jīng) e . 檢查視乳頭水腫情況24. 腦震蕩臨床表現(xiàn)不正確的是：a.意識(shí)障礙短暫b.神經(jīng)系統(tǒng)檢查陽性c.逆行性遺忘d.大多數(shù)無后遺癥e.頭暈，頭痛25. 頭皮裂傷傷口較深說明傷及：a.皮膚層b.皮下組織層c.帽狀腱膜層d.帽狀腱膜下層e.顱骨骨膜26. 頭外傷病人出現(xiàn)“熊貓眼”、嗅覺障礙、腦脊液鼻漏，可能發(fā)生了( ) 。a.顱前窩骨折b.顱中窩骨折c.顱后窩骨折d.顱前、中、后窩均骨折e.以上都不是27. 頭皮裂傷爭(zhēng)取在動(dòng)小時(shí)內(nèi)清創(chuàng)縫合，如無感染也可

7、在( ) 天進(jìn)行清創(chuàng)縫合。a.2-3 b.3-5 c.5-7 d.7-10 e.11-13 28. 急性硬腦膜外血腫病人意識(shí)障礙的典型表現(xiàn)是a.短昏迷b.中間清醒期c.持續(xù)昏迷d.昏迷程度時(shí)重時(shí)輕e.昏迷進(jìn)行性加重29. 為保持顱腦損傷深昏迷病人呼吸道通暢，最可靠的措施是a.及時(shí)吸痰b.放置口咽通氣道c.用舌鉗牽拉舌頭d.氣管插管e.平臥、頭轉(zhuǎn)向一側(cè) e. 穿刺抽出積血后局部使用抗生素30. 以下不符合腦震蕩的表現(xiàn)是a.昏迷 30 分鐘以上b.有逆行性遺忘c(diǎn).清醒后可出現(xiàn)頭痛、惡心癥狀d.神經(jīng)系統(tǒng)檢查無陽性體征e.ct 檢查顱內(nèi)無異常發(fā)現(xiàn)31. 最嚴(yán)重的頭皮損傷是a.頭皮裂傷b.頭皮挫傷c.頭

8、皮下血腫d.頭皮撕脫傷e.骨膜下血腫32. 對(duì)于昏迷病人，最重要的處理措施是a.促蘇醒b.保持呼吸道通暢c.解除尿潴留d.給予充足的營(yíng)養(yǎng)e.頭部抬高1533. 嚴(yán)重腦損傷病人的急救首先應(yīng)a.ct 檢查明確診斷b.檢查神志、瞳孔、眼底c.監(jiān)測(cè)生命體征d.保持呼吸道通暢e.準(zhǔn)備手術(shù)34. 腦損傷病人的病情觀察項(xiàng)目中最重要的是a.意識(shí)b.神志c.生命體征d.肢體活動(dòng)e.瞳孔35. 下列有關(guān)腦挫裂傷的臨床表現(xiàn)的描述錯(cuò)誤的是a.意識(shí)障礙可有中間清醒期b.昏迷時(shí)間多在半小時(shí)以上c.有局灶性癥狀、體征d.腦脊液檢查無紅細(xì)胞e.頭痛、惡心、嘔吐36. 顱腦損傷病人，神志喪失，呼之不醒，壓其眶上神經(jīng)，出現(xiàn)皺眉、

9、上肢活動(dòng)其意識(shí)障礙屬于a.昏睡b.嗜睡c.淺昏迷d.昏迷 e. 深昏迷a2型題37. 男， 30 歲. 因汽車撞傷頭部發(fā)生顱前窩骨折.其護(hù)理下列哪一項(xiàng)錯(cuò)誤() a.床頭抬高15 20b.抗生素溶液沖洗鼻腔c.禁忌堵塞鼻腔d.禁止腰椎穿刺e.枕部墊無菌巾38. 女， 50 歲，突然摔倒后昏迷約10min，隨即清醒，出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐，并伴有逆行性健忘，檢查無異常，考慮是() a.腦震蕩b.顱內(nèi)血腫c.腦挫裂傷d.腦內(nèi)血腫e.腦疝39. 患者男， 40 歲，自扶梯上跌下，頭左側(cè)撞于磚上，乳突部淤血，左耳有液體流出，聽力下降，考慮 () a.顱底骨折b.顱前窩骨折c.顱中窩骨折d.顱后窩骨折e.顱

10、蓋骨骨折a3型題40. 女性， 35 歲，被人用鐵棍擊傷頭部，立即出現(xiàn)昏迷， 送醫(yī)院途中清醒，并可與家人談話，但頭痛、嘔吐明顯。人院體檢時(shí)呈昏迷狀態(tài)，左側(cè)瞳孔直徑0.5cm，右側(cè)瞳孔直徑0.2cm.右側(cè)肢體無自主運(yùn)動(dòng)。(1) 與病人的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)最符合的是a.腦挫裂傷b.原發(fā)性腦干損傷c.急性硬腦膜下血腫d.急性硬腦膜外血腫e.急性腦內(nèi)血腫(2) 應(yīng)立即給病人使用的最主要的急救藥物是a.20%甘露醇b.氨苯蝶啶c.地塞米松d.苯巴比妥e.雙氫氯噻嗪(3) 首要的護(hù)理措施是：a.抬高頭位b.保持呼吸道通暢c.導(dǎo)尿d.定時(shí)翻身e.鼻飼營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)(4) 目前禁忌的處理方法是：a.腰椎穿刺測(cè)定顱內(nèi)壓 b

11、 . 開顱探查c.應(yīng)用地塞米松d.20% 甘露醇快速靜脈滴注e.腦室引流41. 李先生， 55 歲。頭部外傷后即昏迷，持續(xù)10 小時(shí)，嘔吐數(shù)次。體格檢查：體溫39，脈搏 50 次/min ，呼吸 14 次/min ，血壓 170/90mmhg ，神經(jīng)系統(tǒng)檢查有陽性體征。(1) 該病人為何種顱腦損傷() a.顱內(nèi)血腫b.腦干損傷c.腦挫裂傷d.枕骨大孔疝e.小腦幕切跡疝(2) 目前給予非手術(shù)治療，早期治療護(hù)理的重點(diǎn)是() a.抗感染b.糾正水、電解質(zhì)紊亂c.防治肺部并發(fā)癥d.降低顱內(nèi)壓e.使用營(yíng)養(yǎng)腦組織藥物(3) 最主要的護(hù)理診斷是() a.有窒息的危險(xiǎn)b.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量c.體溫過高d

12、.自理缺陷e.有感染的危險(xiǎn)42. 張先生， 45 歲。因車禍致右顳部外傷，伴有局部頭皮裂傷。當(dāng)時(shí)昏迷7min 后清醒，即送入院。病人劇烈頭痛，頻繁嘔吐，入院6h 后發(fā)現(xiàn)神志不清，右側(cè)瞳孔散大，左側(cè)肢體偏癱。初步判斷為“硬膜外血腫”。(1) 該病人目前的護(hù)理診斷及合作性問題不包括() a.皮膚完整性受損b.體溫過低c.清理呼吸道無效d.自理缺陷e.潛在并發(fā)癥：顱內(nèi)壓增高(2) 不適當(dāng)?shù)妮o助檢查是() a.腰椎穿刺b.腦超聲波檢查c.顱腦 x線攝片d.ct 檢查e.磁共振成像 (mri) 檢查(3) 病人最重要的處理是() a.應(yīng)用抗生素b.應(yīng)用止血?jiǎng)ヽ.冬眠低溫療法d.應(yīng)用脫水劑e.緊急手術(shù)43

13、. 男性， 29 歲，交通事故，頭部外傷，當(dāng)即昏迷送來醫(yī)院，檢查格拉斯哥記分6 分，住院治療，住院后，大約在傷后15min 醒來，神志恢復(fù)正常. (1) 對(duì)該病人的初步診斷是() a.腦挫裂傷b.腦震蕩c.硬腦膜外血腫d.硬腦膜下血腫e.腦內(nèi)血腫(2) 對(duì)該病人一周內(nèi)的處理. 錯(cuò)誤的是 () a.觀察神志變化b.觀察血壓變化c.觀察肢體活動(dòng)d.恢復(fù)正常工作e.觀察瞳孔改變(3) 觀察過程中特別警惕出現(xiàn)() a.血壓下降b.再現(xiàn)昏迷c.全身抽搐d.瞳孔雙側(cè)散大e.呼吸驟停b型題1.a. 顱前窩骨折 b. 顱中窩骨折 c. 顱后窩骨折 d. 顱蓋線形骨折 e. 顱蓋凹陷骨折(1) 出現(xiàn)腦脊液耳漏的

14、是() (2) 出現(xiàn)腦脊液鼻漏和視神經(jīng)損傷的是() (3) 易引起腦膜中動(dòng)脈損傷的是() (4) 出現(xiàn)乳突部皮下淤血的是() (5) 傷后逐漸形成的熊貓眼征的是() 2.a. 逆行性健忘 b. 中間清醒期 c. 突然呼吸停止 d. 腦脊液漏 e. 傷后癲癇(1) 硬腦膜外血腫的典型表現(xiàn)是() (2) 顱底骨折常發(fā)生() (3) 枕骨大孔疝常發(fā)生() (4) 腦震蕩的特征是() (5) 顱骨凹骨陷折可引起() x型題1. 顱腦損傷后，減輕腦水腫的措施有() a.應(yīng)用脫水劑b.床頭抬高15一 30角c.應(yīng)用糖皮質(zhì)激素d.冬眠低溫療法e.應(yīng)用神經(jīng)細(xì)胞營(yíng)養(yǎng)劑2. 冬眠低溫療法正確的護(hù)理措施有() a.

15、安置病人干光線明亮的單人病室b.使用冬眠藥物后30min 內(nèi)不要為病人翻身c.降溫速度以每小時(shí)1為宜d.維持直腸溫度在3433e.停止冬眠低溫療法時(shí)，應(yīng)先停冬眠藥物，后撤物理降溫3. 顱內(nèi)壓增高的嚴(yán)重后果是() a.腦疝b.頭痛c.嘔吐d.視神經(jīng)乳頭水腫e.庫(kù)欣反應(yīng)4. 屬于繼發(fā)性腦損傷的有() a.腦震蕩b.腦水腫c.腦挫裂傷d.顱內(nèi)血腫e.腦疝5. 脫水療法的護(hù)理包括() a.常用脫水劑是20% 甘露醇b.成人每次用量250ml c.要在 1530min 內(nèi)滴完d.每 6h 可重復(fù)使用e.嚴(yán)重心腎功能不良、血壓過低者，禁用脫水治療6. 顱腦損傷病人的護(hù)理診斷() a.有窒息的危險(xiǎn)b.有受傷

16、的危險(xiǎn)c.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)d.體溫過高e.自理缺陷7. 帽狀健膜下血腫的特點(diǎn)是() a.范圍大b.質(zhì)地軟c.范圍局限d.波動(dòng)感明顯e.波動(dòng)感不明顯8. 格拉斯哥昏迷記分法的根據(jù)包括() a.睜眼反應(yīng)b.嗆咳反應(yīng)c.語言反應(yīng)d.運(yùn)動(dòng)反應(yīng)e.自理能力9. 對(duì)昏迷病人要保持呼吸道通暢，有效措施包括() a.必要時(shí)做氣管切開b.吸氧c.定時(shí)翻身拍背，及時(shí)吸痰，吸痰時(shí)間越長(zhǎng)效果越好d.痰液粘稠時(shí)可做霧化吸入e.保持適宜的病室溫、濕度10. 頭皮血腫可分為() a.皮下血腫b.帽狀腱膜下下血腫c.膜下血腫d.骨膜下血腫e.腦膜下血腫11. 頭皮血腫的治療正確的是：a.一般都采用手術(shù)治療b.較小血腫早期加壓包扎c.

17、傷后立即熱敷促進(jìn)吸收d.較大血腫切開引流e.繼發(fā)感染時(shí)使用抗生素參考答案a型題1.a 2.e 3.b 4.c 5.a 6.c 7.b 8.b 9.e. 10.c 11.d 12.d 13.b 14.b 15.d 16.d 17.d 18.a 19.c 20.d 21.c 22.b 23.e 24.b 25.d 26.a 27.a 28.b 29.d 30.a 31.d 32.b 33.d 34.a 35.d 36.c 37.b 38.a 39.c 40.(1)d (2)a (3)d (4)a 41.cda 42.bae 43.bdb b型題(1)badba (2)bdcae x型題(1)abc

18、d (2)bcd (3)a (4)bde (5)abcd (6)abc (7)abd (8)acd (9)ade (10)abd (11)bcd 奔波在俗世里，不知從何時(shí)起，飄來一股清流，逼著每個(gè)人優(yōu)秀。人過四十，已然不惑。我們聽過別人的歌，也唱過自己的曲，但誰也逃不過歲月的審視，逃不過現(xiàn)實(shí)的殘酷。如若，把心中的雜念拋開，茍且的日子里，其實(shí)也能無比詩意。借一些時(shí)光，尋一處寧?kù)o，聽聽花開，看看花落，翻一本愛讀的書，悟一段哲人的贈(zèng)言，原來，日升月落，一切還是那么美。洗不凈的浮沉，留給雨天；悟不透的凡事，交給時(shí)間。很多時(shí)候，人生的遺憾，不是因?yàn)闆]有實(shí)現(xiàn)，而是沉于悲傷，錯(cuò)過了打開心結(jié)的時(shí)機(jī)。有人說工作

19、忙、應(yīng)酬多，哪有那么多的閑情逸致啊？記得魯迅有句話：“ 時(shí)間就像海綿里的水，只要擠總是有的。”不明花語，卻逢花季。一路行走，在漸行漸遠(yuǎn)的時(shí)光中，命運(yùn)會(huì)給你一次次洗牌，但玩牌的始終是你自己。坦白的說，我們遇到困擾，經(jīng)常會(huì)放大自己的苦，虐待自己，然后落個(gè)遍體鱗傷，可憐兮兮地向世界宣告：自己沒救了！可是，那又怎樣？因?yàn)椋蠖鄶?shù)人關(guān)心的都是自己。一個(gè)人在成年后，最暢快的事，莫過于經(jīng)過一番努力后，重新認(rèn)識(shí)自己，改變自己。學(xué)會(huì)了獨(dú)自、沉默，不輕易訴說。因?yàn)椋嗟臅r(shí)候，訴說毫無意義。傷心也好，開心也好，過去了，都是曾經(jīng)。每個(gè)人都要追尋活下去的理由，心懷美好，期待美好，這個(gè)世界，就沒有那么糟糕。或許，你也會(huì)有這樣的情節(jié)，兩個(gè)人坐在一起，雜亂無章的聊天，突然你感到無聊，你渴望安靜，你想一個(gè)人咀嚼內(nèi)心的悲與喜。透過窗格，發(fā)著呆，走著神，搜索不到要附和的詞。那一刻，你明白了，