1、催產素使用常規【適應癥】1、胎膜早破，超過6 小時仍未臨產。2、過期妊娠。3、妊高癥，高危妊娠需終止妊娠。4、產程中原發或繼發性宮縮乏力。5、催產素激惹試驗6、產后宮縮乏力【禁忌癥】1、明顯頭盆不稱2、橫位3、軟產道疤痕、陰道橫隔或盆腔腫瘤阻礙先露下降者4、巨大胎兒、多胎妊娠、羊水過多或剖宮產史者慎用5、人工破膜不足1 小時者6、嚴重心肺功能不全者7、產前出血【使用方法及注意事項】1、將 5%葡萄糖溶液 500ml 調至 8 滴/分，然后將 2.5u 催產素加入液體中，速度為 8 滴 /分，根據宮縮情況每隔 15-30 分鐘增加滴數，每次增加不超過 5 滴/分直至達到有效宮縮， 宮縮強度持續時

2、間最大不超過 50 秒，間歇不短于 1 分鐘。2、滴注催產素時須有專人看護并填寫記錄，每15-30 分鐘觀察宮縮及胎心音一次，每次至少觀察3 分鐘以上宮縮。3、觀察產程進展，及時了解宮口擴張情況，宮口開在2cm，胎膜未破者行人工破膜，觀察羊水顏色、宮縮和胎心音情況，如無異常可給予安定10mg 緩慢靜推。4、遇有下列情況須立即停用催產素;(1) 先兆子宮破裂或出現子宮破裂佂象（原因不明的陰道出血、脈搏突然加快、胎心音減慢或消失、血尿、病理收縮環、宮縮突然減弱或消失） 。(2) 痙攣性子宮收縮(3) 一過行低血壓(4) 過敏反應（出現胸悶、氣促、寒戰甚至休克）(5) 胎心率監測反復出現重度晚期減速

3、或可變減速1 / 3縮宮素說明【適應癥】用于引產、催產、 產后及流產后因宮縮無力或縮復不良而引起的子宮出血， 了解胎盤儲備功能（催產素激惹試驗）【用法用量】（ 1）引產或催產靜脈滴注，一次 2.5-5單位，用氯化鈉注射液稀釋至每 1ml鐘含有 0.01 單位，靜滴開始時每分鐘不超過0.0010.002u，每 15-30 分鐘增加0.001-0.002u，至達到宮縮與正常分娩期相似，最快每分鐘不超過0.002u 通常為每分鐘 0.002-0.005u（ 2）控制產后出血 每分鐘靜滴 0.02-0.04u，胎盤排出后可肌肉注射 5-10u。【不良反應】偶有惡心。嘔吐、心率加快或心律失常。大劑量應用

4、時可引起高血壓或水潴留。【禁忌癥】骨盆過窄、產道受阻，明顯頭盆不稱及胎位異常，有剖腹產史，子宮肌瘤剔除術史者及臍帶先露或脫頹、前置胎盤、胎兒窘迫、宮縮過強、子宮收縮乏力長期用藥無效、產前出血（包括胎盤早搏） 、多胎妊娠、子宮過大（包括羊水過多） 、嚴重的妊娠高血壓綜合征。【注意事項】（1） 下列情況應慎用 ;心臟病、臨界性頭盆不稱、曾有宮腔內感染史、宮頸曾經手術治療、宮頸癌、早產、胎頭未銜接。孕婦年齡已超過 35 歲者，用藥時應警惕胎兒異常及子宮破裂的可能。（2） 骶管阻泄時用縮宮素，可發生嚴重的高血壓，甚至腦血管破裂。（3） 用藥前及用藥時需檢查及監護。 1、子宮收縮的頻率、持續時間及強度。 2、孕婦脈搏及血壓； 3、胎兒心率； 4、靜止期間子宮肌張力；5、胎兒成熟度； 6、骨盆大小及胎先露下降情況； 7、出入液量的平衡（尤其是長時間使用者）【用藥指導】1、用于催產時必須執政明確，以免產婦和胎兒發生危險。2、用藥前及用藥時需檢查和監護子宮收縮的頻率、持續時間及強度、孕婦脈搏及血壓；胎兒心率；靜止期間子宮肌張力；胎兒成熟度；骨盆大小及先露下降情況；出入液量的平衡（尤其是長時間使用者）3、下列情況應慎用臀位、心臟病、臨界性頭盆不稱、曾有宮腔內感染史、宮頸曾經手術治療宮頸癌、早產、胎頭 銜接、孕婦年齡已超過 35 歲者，用藥時應警惕胎兒異常及子宮破裂的可能。4