1、    pdca循環法在小兒肺炎門診治療護理中的應用效果    李嫻 易君麗摘要：目的：探究在小兒肺炎門診治療護理中pdca循環法所取得的應用效果。方法：2020.1-2020.12，68例肺炎患兒，隨機分組法，每組34例。常規護理法用于對照組，pdca循環法用于觀察組。結果：臨床癥狀消失時間及住院時間觀察組均低于對照，觀察組肺功能評分高于對照組（p<0.05）。結論：在小兒肺炎門診治療護理中應用pdca循環法，有助于改善患兒的臨床癥狀，提升肺功能指標。關鍵詞：pdca循環法;小兒肺炎;臨床癥狀;肺功能r473.2 a 1673-9026

2、（2021）02-111-01肺炎作為兒科中一種發病率較高的疾病，患兒的臨床癥狀主要表現為咳痰、發熱、呼吸急促、氣短、肺部濕啰音等癥狀，大多數的嬰幼兒均表現出免疫力降低情況，在四季均有發病可能性，以春秋兩季發病率最高，一些病情嚴重者還會導致小兒死亡1。為了提升疾病治療效果，需要在治療期間給予患者科學有效的護理措施?，F階段臨床上倡導使用pdca循環法，以縮短臨床癥狀消失時間，改善患兒的肺功能2。本文將68例肺炎患兒作為研究對象，對pdca循環法所取得的護理效果進行觀察。1資料與方法1.1一般資料2020.1-2020.12，68例肺炎患兒，隨機分組法，每組34例。對照組，男、女為17例和17例，

3、1-7歲，均值（3.2±1.5）歲;觀察組，男、女為18例和16例，1-8歲，均值（3.5±1.2）歲。兩組資料無差異（p>0.05）。1.2方法對照組，行常規護理法，患兒在進入到醫院后，應為其注射抗生素，加強抗感染治療。將病房中的溫濕度控制在合理范圍內，對病房進行開窗通風，以確保病房內空氣的清新性及患兒呼吸道的通暢性，并對患兒呼吸道通暢情況進行觀察。觀察組，行pdca循環法，（1）p（計劃階段）：肺炎患兒在進入到醫院中接受治療時，需要使用化驗、查體等檢查手段對患兒的疾病情況進行評估，并建立健康檔案。（2）d（實施階段）：生活護理：護理人員應確保患兒病房的干凈性及整潔

4、性，將病房內的溫濕度控制在合理范圍內，使患兒的身體能夠感受到舒適感，為患兒營造良好的呼吸環境，幫助痰液快速排出。為患兒營造良好的病房環境，給患兒提供充足的睡眠及休息時間，促進患兒身體抵抗力的提升。病情觀察：對患兒的瞳孔、神情、血壓、呼吸、體溫、神志及脈搏情況進行觀察，一旦發現患兒出現任何的異常情況應及時向醫生告知，并將相關的搶救物品放在患兒的床頭上。及時幫助患兒清理呼吸道中的分泌物，并給予患兒平喘藥物，以確保呼吸道的通暢性。飲食護理：告知患兒家屬應鼓勵患兒多飲水，以此來達到稀釋痰液的目的。不可強制性給患兒喂食喂水，以防止出現窒息及嗆咳情況。心理護理：對于一些嬰兒由于自身的年齡較小，身體不舒服時

5、不會用語言進行表達，會存在哭鬧情況，不能積極配合醫護人員的工作，護理人員及患兒家屬應給予患兒安慰和關心，積極與患兒進行溝通和交流，使患兒的恐懼心理狀態得以舒緩，促進患兒疾病治療依從性的提升，以便能夠更好的配合醫護人員的工作。（3）c（檢查階段）：患兒在疾病治療期間，護理人員應積極與患兒家屬進行溝通和交流，以便能夠及時了解患兒病情的實際情況，記錄好疾病治療過程中的相關問題，并對問題進行探討及分析。（4）a（處理階段）：分析疾病治療過程中存在的問題，并提出合理化的改進措施，對護理計劃進行重新制定，以便繼續開展pdca循環護理方法。1.3觀察指標觀察臨床癥狀（退熱時間、咳嗽消失時間、肺啰音消失時間）

6、消失時間及住院時間。觀察兩組fev1（第1秒用力呼氣容積）、fvc（用力肺活量）、pef（呼氣峰流速）等肺功能指標。1.4統計學處理spss22.0軟件，臨床癥狀消失時間及住院時間和肺功能指標用（）表示，用t檢驗，差異顯著（p<0.05）。2結果2.1臨床癥狀消失時間及住院時間對比臨床癥狀消失時間及住院時間觀察組均低于對照組（p<0.05）。2.2護理前后肺功能對比護理前兩組肺功能對比無差異（p>0.05）;護理后，觀察組肺功能評分高于對照組（p<0.05）。3討論肺炎是小兒中一種發病率較高的疾病，近年來發病率呈現出逐年上升發展趨勢，屬于一種危重癥疾病，發病較急，并且會

7、合并嚴重的并發癥，在發病后應盡快進行治療，以防止病情進一步惡化3。重癥肺炎疾病在發生后，會大大減少氣體的交換面積，患兒會出現呼吸障礙及缺氧等臨床癥狀，在護理工作中給予患兒pdca循環法4，有助于改善患兒的呼吸功能，糾正缺氧狀態，給予患兒有效的呼吸支持，有助于幫助患兒早日恢復健康5。pdca循環法作為一種新型的護理管理方法，被廣泛應用于護理管理領域中，能夠有效解決護理管理工作中存在的問題，有助于促進管理質量的提升，使護理服務工作更具針對性6。本文研究結果顯示，臨床癥狀消失時間及住院時間觀察組均低于對照，觀察組肺功能評分高于對照組（p<0.05）。說明在小兒肺炎門診治療護理中應用pdca循環

8、法具有可行性，護理工作中共包含四個環節，按照p（計劃）、d（實施）、c（檢查）、a（處理）程序出發進行護理，各個環節之間相互補充和相互促進，可有效解決護理工作中存在的根源問題，對預防并發癥產生起到了積極促進作用，使護理工作更為完善，患兒肺功能顯著改善，疾病臨床治療效果更為顯著。綜上所述，在小兒肺炎門診治療護理中應用pdca循環法，有助于改善患兒的臨床癥狀，提升肺功能指標。參考文獻1王丹.pdca循環護理方案對肺炎患兒癥狀消失時間、退熱時間和住院天數的影響j.河北醫藥，2020，42（08）：1254-1257.2李杏利，侯寧.pdca循環法在小兒支氣管肺炎護理管理中的應用價值研究j.基層醫學論壇，2020，24（12）：1734-1736.3雷芳，杜芳芳，魏娜.pdca循環法在小兒支氣管肺炎護理管理中的實用價值研究j.中國衛生產業，2019，16（28）：31-32.4林志紅，王妍煒，劉姝等.pdca循環法應用于小兒支氣管肺炎護理管理的效果分析j.齊齊哈爾醫學院學報，2019，40（11）：1437 -1439.5孫娜.小兒支氣管肺炎護理管理中pdca循環法的應用價