1、    改良急診護理流程在腦梗死急診護理中的應(yīng)用價值    吳敏 李筠 徐榭涓 龔雪華【摘要】目的：分析改良急診護理流程在腦梗死急診護理中的應(yīng)用價值。方法：選取2017年11月2020年1月收治的106例腦梗死患者作為研究對象，應(yīng)用區(qū)組隨機化分組法分為研究組和參比組各53例。參比組接受常規(guī)急診護理，研究組應(yīng)用改良急診護理流程。對比兩組患者術(shù)前等待時間、救治時間、神經(jīng)功能評分、并發(fā)癥和死亡率。結(jié)果：研究組患者術(shù)前等待時間、救治時間均短于參比組，神經(jīng)功能評分、并發(fā)癥發(fā)生率和死亡率明顯低于參比組（p<0.05）。結(jié)論：對腦梗死患者應(yīng)用改良急診護理流程，可

2、以節(jié)約診療用時，使患者及早得到救治，減少并發(fā)癥的產(chǎn)生，降低患者死亡率。【關(guān)鍵詞】腦梗死;改良急診護理流程;急診護理;應(yīng)用價值腦梗死是發(fā)病率和病死率較高的腦科疾病，嚴重危害患者的生命健康1。腦梗死的治療時間與患者預(yù)后有著密切聯(lián)系。因此，提高診療效率是改良腦梗死急診護理流程的主要目的2。本研究對腦梗死患者應(yīng)用改良急診護理流程，取得良好效果。現(xiàn)報道如下：1資料和方法1.1 一般資料選取2017年11月2020年1月我院收治的106例腦梗死患者作為研究對象，應(yīng)用區(qū)組隨機化分組法分為研究組和參比組各53例。參比組男26例，女27例;年齡5281歲，平均年齡（57.3±12.4）歲。研究組男25

3、例，女28例;年齡5382歲，平均年齡（56.2±11.9）歲。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（p>0.05），具有可比性。所有患者符合內(nèi)科學(xué)中腦梗死相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)，患者家屬均知曉研究內(nèi)容，且自愿參與，簽署知情同意書。本研究獲得醫(yī)院醫(yī)學(xué)倫理委員會批準(zhǔn)。1.2 護理方法參比組接受常規(guī)急診護理。研究組應(yīng)用改良急診護理流程。收治腦梗死患者時直接由專科醫(yī)生接待，幫助急診醫(yī)生對患者病情做出準(zhǔn)確評估。護理人員為患者建立靜脈通道，陪同患者完成血常規(guī)、心率、肝腎功能等基本檢查，減少患者術(shù)前等待時間。確定患者滿足溶栓治療條件，立即安排醫(yī)護人員準(zhǔn)備溶栓藥物進行治療，做好后續(xù)手術(shù)準(zhǔn)備工作。同時

4、護理人員主動與患者溝通，并配合治療工作;術(shù)后疏導(dǎo)患者心理壓力，指導(dǎo)患者家屬鼓勵患者，使患者盡早恢復(fù)健康生活。1.3 觀察指標(biāo)記錄兩組術(shù)前等待時間、救治時間，依據(jù)卒中量表對患者神經(jīng)功能缺損情況進行評分，得分越高神經(jīng)功能缺損程越嚴重。兩組患者均進行術(shù)后隨訪，記錄顱內(nèi)水腫、顱內(nèi)出血、排尿困難、睡眠障礙、運動障礙等并發(fā)癥發(fā)生率和死亡率。1.4 統(tǒng)計學(xué)處理將相關(guān)數(shù)據(jù)錄入spss20.0軟件中，計量資料采用t檢驗，計數(shù)資料采用2檢驗，p<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。2    結(jié)果2.1兩組術(shù)前等待時間、救治時間及神經(jīng)功能評分對比研究組患者術(shù)前等待時間、救治時間均短于參比組，神經(jīng)功

5、能評分低于參比組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（p<0.05）。見表1。2.2 兩組并發(fā)癥發(fā)生情況和死亡率對比研究組患者并發(fā)癥發(fā)生率和死亡率明顯低于參比組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（p<0.05）。見表2。3    討論近年來，心腦血管疾病呈患者低齡化、患者數(shù)量逐年遞增的趨勢，腦梗死發(fā)病率也隨之不斷增加，死亡率不斷升高3。腦梗死患者多在休息或睡眠中發(fā)病，起病急，臨床癥狀在發(fā)病后數(shù)小時或12 d達到高峰。盡早對腦梗死患者實施急診救治，能夠挽救患者的生命。在改良急診護理流程中，腦梗死患者直接由專科醫(yī)生接待，可以在急診醫(yī)生對患者進行急救時提供協(xié)助，提高急救治療的效果。改良急診護理流程還可

6、縮短患者術(shù)前等待時間，減緩臨床癥狀惡化，為手術(shù)治療奠定良好基礎(chǔ)，同時降低患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率，提高患者的生存概率，利于術(shù)后神經(jīng)功能和運動功能的恢復(fù)，有效改善患者術(shù)后生活質(zhì)量。本研究結(jié)果顯示，研究組患者術(shù)前等待時間、救治時間均短于參比組，神經(jīng)功能評分、并發(fā)癥發(fā)生率和死亡率明顯低于參比組。綜上所述，改良急診護理流程在腦梗死急診護理中是十分可行的，能夠促進患者盡快恢復(fù)出院，有效改善患者預(yù)后，具有臨床推廣價值。參考文獻：1王素玲，郭秀花.改良急診護理流程在腦梗死患者護理中應(yīng)用的價值j.中外女性健康研究，2015（2）：164，153.2王新宇.探討改良急診護理流程在腦梗死患者護理中應(yīng)用的價值j.中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，201