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文檔簡介

1、. 門診護理目標管理實施方案 根據護理部2013年7月工作計劃的總體目標，堅持“以病人為中心，以質量為核心”的服務宗旨，建立護理管理目標體系，加強護理管理，提高護理質量，改善護理服務，提高病人滿意度，制定此方案。 一、組織機構 為切實加強工作的落實，經護理部研究決定，成立門診護理目標管理實施小組，具體成員如下： 組長：加米娜.艾木都力 成員：吳彩茹、熱依汗.玉不拉音 、常衛芳 二、具體目標 （一）門診護理質量1、建立科室二級護理質量管理小組，職責明確。科室每月開展自查并有記錄。2、門診靜脈輸液室管理合格率>90%(合格率85分）4、患者滿意率95%(合格分95分)5、優質護理服務質量合格

2、率>90%(合格分為80分） (二）護理安全 1、護理不良事件及時上報，有原因分析，并落實整改措施。 2、嚴格執行查對制度、建立腕帶識別制度， 3、手衛生依從性>70% 4、急救藥品物品，每周有檢查記錄，其完好率100%。 5、建立患者意外事件管理制度并實施到位。 （三）消毒隔離 1、常規器械消毒滅菌合格率100%。（合格分100分) 2、一次性注射器、輸液（血）器用后統一回收率100%。（合格分100分） （四）培訓學習 1、業務培訓每月一次，輪流講課 2、核心護理制度的培訓。對全科護理人員進行核心護理制度的培訓學習，考核知曉合格率>80%。3、科室護理人員按時參加院內組織的各項學習培訓。 4、每月技能考核一次。（五）護理服務 1、深入開展優質護理服務。 2、科室每月發放滿意度調查表，滿意度>90%。 三、實施辦法： 1、科室護理質量管理小組每周檢查一次，對檢查結果進行記錄。2、科室每月月底對當月的護理

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