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文檔簡介

1、20xx年上半年院感工作總結及下半年方案 1、細化院感質量管理措施，完善了醫院感染的質量控制與考評制度，細化了醫院感染質量綜合目標考核標準，根據綜合目標進行督查反應，全面檢查和梳理有關醫院感染預防與控制的各方面工作，認真排查平安隱患，為保證院感平安，切實抓好院感重點部門、重點部位、重點環節的管理，消毒供給室、檢驗科等重點部門的醫院感染管理工作.防止院感在院內爆發。 2、加強消毒滅菌管理工作，有效控制醫院感染，院感管理員每月不定期下科室檢查指導，在消毒隔離工作、手衛生、無菌操作、環境衛生和保潔衛生工作質量以及醫療廢物管理方面進行監督、檢查，發現問題及時反應進行整改。 3、全院綜合性監測，上半年未

2、發生醫院感染。并且努力減少醫務人員職業暴露風險上半年工作人員共發生銳器傷等暴露未發生感染的隱患。 4、加強了醫療廢物管理，院感科不斷完善各項規章制度，明確醫療廢物管理人員職責，落實責任制，加強醫療廢物管理并常規督察，發現問題及時整改并反應。，我院醫療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運送、交接等做到標準管理，嚴防因醫療廢物管理不善引起感染爆發。 5、院感及考核，進行了醫院感染培訓，參加人員包括全院醫務人員及新進員工，共90人次。培訓內容為：手衛生知識培訓，消毒隔離知識培訓，醫療廢物管理條例培訓。 目前存在的問題: 1、 局部醫務人員手衛生依從性仍有待進一步提高，局部醫務人員手衛生意識不強，未嚴格執

3、行手衛生，容易造成交叉感染，局部科室使用快速手消毒液量缺乏，說明手衛生執行率不夠。門診科室手衛生依從性執行率不夠，臨床、醫技局部工作人員手衛生意識不強，接觸病人及周圍物品后和接觸治療車等公共物品前未嚴格執行手衛生。 2、 院感管理重點部門、重點環節仍有隱患，如、消毒供給中心等。 xxx醫院 20xx年6月18日 20xx年醫院感染下半年工作 1、進一步加強手衛生工作，特別需要科主任、護士長大力倡導、帶頭執行和催促全科室人員認真執行手衛生，努力提高醫務人員手衛生意識;院感質控人員(包括醫院專職人員)加強手衛生督查，催促醫務人員做好手衛生，努力推進全院手衛生工作。 2、加強重點部門和重點環節醫院感染管理，嚴格床邊隔離，努力降低交叉感染風險;院感科經常檢查催促工作人員嚴格執行消毒隔離，努力消除交叉感染隱患;感染科每一位工作人員要嚴格消毒隔離，努力做好手衛生，努力防止交叉感染。 3、做好職業暴露的預防和控制工作，特別針刺傷的預防和針刺傷發生后的標準處理;加強對使用后的針頭管理，努力防止針刺傷的發生;在醫務人員發生針刺傷后，院感管理人員第一時間對針刺傷提出預防感染意見，協調相關專家幫助受傷者做好預防、治療等相關事宜，盡最大努力降低因針刺傷感

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