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文檔簡介
1、浙江省機動車駕駛培訓機構學駕人人身意外險保險合同 合同編號:TTYW2009ZJHY091802甲方:(機動車駕駛培訓機構)乙方:中國太平洋人壽保險股份有限公司浙江分公司丙方:上海環亞保險經紀有限公司浙江分公司為貫徹落實浙江省機動車駕駛培訓機構學駕人人身意外保險,切實保障被保險人利益和維護合作各方權益,根據浙江省機動車駕駛培訓機構學駕人人身意外險保險合作協議精神,經 (機動車駕駛培訓機構)(以下簡稱甲方)、中國太平洋人壽保險股份有限公司浙江分公司(以下簡稱乙方)和上海環亞保險經紀有限公司浙江分公司(以下簡稱丙方)友好協商,在平等、自愿的原則下特立本保險合同為憑。第一條 保險方案(一)投保人 (
2、機動車駕駛培訓機構)。(二)被保險人 (機動車駕駛培訓機構)學習機動車駕駛技能的學駕人員(以投保清單為準)。(三)保險險種機動車駕駛培訓機構學駕人人身意外保險。(四)保險期限保險期限為一個保險周期,即在合同期限內的學駕人,從取得公安交通管理部門核發的“駕駛技能準考證明”之日起至領到駕駛證為止。 (五)保險責任(擴展及摘要)在保險有效期內,被保險人在機動車輛駕駛技能培訓學習過程中(包括場地訓練、道路訓練、接送學駕人訓練和考試、公安部門科目二考試、科目三考試及夜考期間),發生意外導致身故或殘疾或有醫療費用支出的,保險人根據本合同約定履行賠償義務(非教練車除外)。責任免除參照本合同第三條。1被保險人
3、在意外傷害發生之日起一百八十日內身故的,乙方按照本保險單約定的保險金額給付身故保險金,但同時對該被保險人保險責任亦終止。2被保險人因遭受意外傷害事故,并自事故發生之日起一百八十日內造成殘疾的,按照 道路交通事故受傷人員傷殘評定(中華人民共和國國家標準GB18667-2002)確定傷殘等級,乙方按該表所列比例乘以其保險金額給付“意外傷害殘疾保險金”。傷殘等級12345678910殘疾賠付比例100908070%60%50%40%30%20%10%如治療仍未結束的,按第一百八十日的身體情況進行殘疾鑒定,按殘疾鑒定結果支付意外傷害殘疾保險金。(注:司法鑒定機構需為本省省級司法行政機關審核登記,取得司
4、法鑒定許可證的單位,且鑒定具體項目在所登記的司法鑒定業務范圍內)。3被保險人因遭受意外傷害并在遭受意外傷害之日起五日內,因意外傷害須在當地二級及二級以上醫保定點醫院或乙方認可的醫院治療(急救不受保險合同約定的醫院級別限制,但經急救情況穩定后應當轉入上述規定的醫院),乙方對其在遭受意外傷害之日一百八十日內所發生的符合當地醫保規定的實際醫療費用承擔賠償責任。 如被保險人在保險期間所發生的乙方保險責任范圍內的醫療費用,已經從社會醫療保險保障計劃或其他商業醫療保險保障計劃或其他任何途徑獲得補償或賠償,乙方僅承擔剩余部分的賠償責任。4被保險人因意外傷害引起誤工損失的,按照上年度本省道路交通事故人身損害賠
5、償標準規定處理,按合同約定標準及相關部門認定的誤工天數(需提供醫療機構及所在單位證明)進行補償。 被保險人在保險有效期間內無論一次或多次因遭受意外傷害造成誤工損失的,乙方均按上述規定分別給付誤工費,誤工費補償總額最高不超過人民幣5000元。 (六)賠償限額(人民幣):1每人意外身故賠償金 人民幣 30 萬元2每人意外殘疾賠償金 人民幣 30 萬元同一被保險人意外身故和殘疾的賠償總額不超過30萬元人民幣;3每人醫療費用賠償金 人民幣 10 萬元每人醫療費賠償金人民幣10萬元含誤工費。其中(2009年)誤工費1單位在崗職工每日平均工資補貼人民幣 93.55元2城市居民每日平均收入補貼人民幣62.2
6、7元3農村居民每日平均收入補貼人民幣 25.36元4住院伙食補助費:人民幣 30元/(人、天)5住宿費:人民幣 150元/(人、天) (七)事故免賠額每次事故免賠額為0 元。(八)保險費計算:1每人10元/每期;2總保費=每人保費×保險期限內培訓的學員人數;3每人限保一份,多保無效。(九)預付賠款處理:對屬于保險責任內的估損金額超過2萬元的大額保險賠款,乙方按照投保人的要求,在二個工作日內按初步估損金額的50%先行預付賠款。損失金額一經最終確定,乙方應按本合同的承諾時間支付其余賠款。(十)本合同應按照省駕培協會三方合作協議的各項保險責任見下列條款:1太平洋人壽保險股份有限公司(200
7、8)團體意外傷害保險條款2太平洋人壽保險股份有限公司附加(2008)意外傷害團體醫療保險條款3道路交通事故受傷人員傷殘評定4機動車駕駛教練員人身意外傷害保險(見附件1)第二條 操作方式(甲方投保學駕人人身意外保險)1.甲方應按上一年度學駕人總數(每車投保人數不低于35人)填寫“預約投保單”投保學駕人人身意外保險(見附件2)。 投保人數:全年預估 人。2.投保當日內,甲方將預約保險費一次性打入丙方保險費專用賬戶,保險合同從保險費劃出的次日零時生效。聯單 3.甲方將預約投保單和已交保險費的銀行繳款單復印件并附上教練員投保清單以掛號郵件的形式或以電腦掃描和電子表格的形式寄(傳真)交丙方(見附件3)。
8、4.丙方收到預約投保單、保險費后,乙方在當周的周五17:30前派人到丙方處收取實際收到的預約投保單、已交保險費的銀行繳款單復印件(或電腦掃描件)和保險費,乙方收到保險費后須出具保險費發票,保險費發票按實際收到的保險費開具并以掛號郵件的形式寄交機動車駕駛培訓機構(郵寄地址以投保單為準)。乙方按月核對網上投保系統各機動車駕駛培訓機構實際投保人數,出具保險單和被保險人清單,并提交浙江省汽車駕駛員行業協會(遇國家法定節假日順延)。5甲方應當實時(取得公安交通管理部門核發的“駕駛技能準考證明”當天)將學駕人名單錄入乙方網上投保系統,每月二十日(截止日)在乙方網上投保系統做一次核對(遇國家法定節假日順延)
9、。6. 乙方在每月二十八日前,將承保清單發給丙方,由丙方在網上管理平臺公布,甲方在五個工作日內核對承保清單,若有異議及時與丙方溝通,丙方將及時與乙方協調處理。7.每年十二月二十八日前,甲方與乙方核對全年實際投保人數;乙方按核對后人數確定當年保險費,多退少補。(核對時間從投保開始至當年十二月二十日為截止日)。第三條 特別約定(一)乙方有權在理賠時要求核實該學駕人IC卡信息或公安交通管理部門核發的“駕駛技能準考證明”日期信息。(二)除另有書面約定外,投保人未按投保單中列明的付費日期交清保險費(以保險費劃出為準),乙方不承擔保險責任。(三)如投保人因學駕人特殊原因要求提前終止其保險責任的,須在投保后
10、五個工作日內向乙方申請退保,超過五個工作日的,乙方不再接受退保申請。(四)甲方應負責將告知書發放給學駕人,并要求學駕人確認簽字(見附件4)。第四條 理賠服務由于本險種具有被保險人分散的特點,為確保理賠的時效性,提高售后服務質量,特提供以下理賠服務:(一)發生保險事故,被保險人或投保人應在第一時間以電話或書面形式通知丙方(報案時間最長不超過十個工作日),同時盡可能采取合理施救措施防止損失擴大。(二)丙方在接到被保險人或投保人報案后,以電話或書面的形式通知乙方。發生重、特大事故,丙方于第一時間協同乙方到現場查勘、定損,由乙方填寫現場查勘報告表,提出下一步處理意見,并以書面形式明確告知被保險人或投保
11、人應提交的各種索賠材料(一般情況下提交索賠材料告知不超過二次)。對于預計賠償金額不高的小賠案,丙方可對被保險人或投保人采取電話跟蹤指導,索賠資料齊全后,由丙方幫助索賠。(三)為進行施救或減少損失,在乙方未到現場前或未拍照前現場被破壞的,由此引起的后果不能作為乙方拒賠的理由。(四)保險事故發生后,由丙方協助指導被保險人或投保人收集索賠資料,索賠資料齊全后,由丙方幫助索賠。(五)乙方在接到索賠單證后,應出具索賠單證簽收單,并且必須在二個工作日內根據索賠清單一次性書面提出索賠單證是否齊全的文書。單證提交后二個工作日內乙方未提出異議的,視同默認。在之后的理賠處理中,乙方不得以索賠單證不齊全為由提出拒賠
12、或要求延長理賠期限。乙方確認(默認)單證齊全后的次日開始計算賠款支付時間。(六)乙方在索賠單證齊全后,賠額在1萬元以下五個工作日、1萬元以上十個工作日內將保險賠款支付到被保險人或法定受益人(指定)的銀行帳戶。每逾一天,乙方應該向被保險人或法定受益人支付其應付賠款的萬分之五的違約金。(七)發生重大保險事故后,若保險責任或賠款金額達不成一致時,由省、市駕培協會(代表處)和丙方負責協調,協調不成的,可提交保險標的所在地法院起訴。(八)丙方接到報案后,應及時將賠案錄入網上理賠查詢平臺。投保人、被保險人通過網上理賠查詢平臺即可了解賠案進程。第五條 相互沖突的條款附件為本合同不可分割的組成部分,具有同等法
13、律效力。如果合同正文與條款在解釋上出現任何分歧或矛盾時,以合同正文為準。如條款與附件說明在解釋上出現任何分歧或矛盾時,以附件說明為準。保險單與保險合同在解釋上出現任何分歧或矛盾時,以保險合同為準。合同與協議在解釋上出現任何分歧或矛盾時,以保險合作協議為準。第六條 爭議處理因履行本合同或與本合同有關的任何爭議,應本著友好、平等、互利的原則協商解決。協商不成的,任何一方可提交保險標的所在地法院起訴。第七條 其他(一) 本合同自三方簽署之日起生效,有效期為一年,除另有約定外。合同期滿,對尚在保險期內的學駕人保險繼續有效。(二)任何一方若對本合同有異議或需要對合同內容進行補充或修改的,必須提前1個月提
14、出,由三方協商一致后將有關內容附于本合同書后。(三)本協議如有未盡事宜,由三方協商解決。第八條 本協議一式六份,三方正副本各執一份,具有同等法律效力。(以下無正文)簽署:各方已分別授權其下述代表簽署本合同,以昭信守。甲方:(機動車駕駛培訓機構)丙方(蓋章)代表簽字:日期: 年 月 日 乙方:中國太平洋人壽保險股份有限公司浙江分公司 丙方(蓋章)代表簽字: 日期: 年 月 日 丙方:上海環亞保險經紀有限公司浙江分公司丙方(蓋章)代表簽字: 日期: 年 月 日 附件1 中國太平洋人壽保險股份有限公司 機動車駕駛員培訓機構學駕人人身意外傷害保險預約投保單注意:請仔細閱讀條款:本預約投保單由投保人如實
15、地、詳盡地填寫并簽章后作為向保險公司投保學駕人人身意外險的依據,本預約投保單為該人身意外傷害保險保險單的組成部分。投保單位名稱: 電 話: 聯系人:地址: 手 機: 郵 編:機構代碼:被保險人: (詳見投保清單) 保險對象:在浙江省境內取得行政許可的機動車駕駛培訓機構保險險種:機動車駕駛培訓機構學駕人人身意外保險保險金額:每人意外身故/傷殘賠償金額30萬元;每人醫療費用賠償金額10萬元(含誤工費)保險責任:在保險有效期內,被保險人在機動車輛駕駛技能培訓學習過程中(包括場地訓練、道路訓練、接送學駕人培訓和考試、公安部門科目二考試、科目三考試及夜考期間),發生意外導致身故或殘疾或有醫療費用支出的,
16、保險人根據本合同約定履行賠償義務(非教練車除外)。責任免除參照三方保險合作協議第三條。擴展責任:被保險人因意外傷害導致其誤工費的,按照浙江省2009年道路交通事故人身損害賠償標準,根據相關部門認定的誤工天數進行補償,但累計賠付金額不得超過5000元。1、單位在崗職工每日平均工資93.55元2、城市居民每日平均收入62.27元3、農村居民每日平均收入25.36元4、住院伙食補助費30元(人、天)5、住宿費150元(人、天)保險期限:一個保險周期,即在合同期限內的學駕人,從取得公安交通管理部門核發的“駕駛技能準考證明”之日起至領到駕駛證為止。被保險人數保險費總保險費(元) 免賠額預估:10元(每人
17、每期)每次事故免賠額為0保險費(大寫):保險費支付方式:年交(一次性支付)特別約定:1、擴展教練員與學駕人員相同保障的保險:投保時應提供教練員投保清單。理賠時按該機動車駕駛培訓機構階段實際投保人數和階段應投保人數(持有“駕駛技能準考證明”的學駕人數)之比確定賠償比例。保險期內教練人員如有變動應及時通知保險人。2、投保人茲聲明上述所填內容(投保單和投保清單)屬實,同意本投保單和投保清單作為保險單的組成部分;對貴公司就機動車駕駛培訓學駕人人身意外保險責任及擴展責任(包括太平洋人壽保險股份有限公司(2008)團體意外傷害保險條款、太平洋人壽保險股份有限公司附加(2008)意外傷害團體醫療保險條款的保
18、險責任及責任免除部分和投保人及被保險人義務部分)的內容及說明已經了解。3、投保當日內,機動車駕駛培訓機構將預約保險費一次性打入指定的保險費專用賬戶。4、起保時間按三方合同約定執行。單位全稱:上海環亞保險經紀有限公司浙江分公司 投保人簽字(蓋章): 單位賬戶:19-010101040027959 投保日期: 年 月 日 開 戶 行:中國農業銀行杭州市之江支行營業中心承保公司:中國太平洋人壽保險股份有限公司浙江分公司 保險顧問:上海環亞保險經紀有限公司浙江分公司 業務員: 出單員: 復核人: 核保人:附件2 機動車駕駛員培訓機構教練員人身意外保險一、機動車駕駛培訓機構教練員人身意外保險方案與機動車
19、駕駛培訓機構學駕人人身意外保險方案相同。二、賠償方式:理賠時按該機動車駕駛培訓機構階段實際投保人數和階段應投保人數(持有“駕駛技能準考證明”的學駕人數)之比確定賠償比例。三、機動車駕駛培訓機構教練員人身意外保險為贈送保險,每年只需向丙方提供一次教練員人身意外險投保清單,如有人員變動及時通知丙方;丙方將在網上系統公布乙方承保清單。附件3 投保服務指南一、保險費專用賬戶單位全稱:上海環亞保險經紀有限公司浙江分公司單位帳戶:19-010101040027959開 戶 行:中國農業銀行杭州市之江支行營業中心聯 系 人:王亞芬聯系電話、保險合同郵寄地址公司名稱:上海環亞保險經紀有限公司浙江分公司公司地址:杭州市湖墅南路505號中華保險大廈6樓608室收 件 人:程妙玲聯系電話13588717991三、投保錄入1、保險公司網址:http
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