1、用模擬針刺方法刺激翳明穴治療安眠藥成癮性失眠【摘耍】目的 如何消除安眠藥成癮，重新調(diào)動人體的自然睡眠系統(tǒng), 恢復(fù)并保持長期的健康睡眠，是失眠患者迫切希望實現(xiàn)的最大愿望。方法 筆者經(jīng)多年深入研究中醫(yī)針灸穴位對失眠的調(diào)節(jié)作用，研發(fā)了 “失眠透穴 儀”產(chǎn)生的模擬針刺法治療翳明穴，對連續(xù)服用安眠藥1個月以上的64 例失眠患者進行臨床觀察，并隨機分為兩組，治療組34例，對照組30例。 結(jié)果戒斷安眠藥情況：治療組戒斷33例，對照組戒斷11例，pv0.01, 有高度顯著性差異。結(jié)果恢復(fù)健康睡眠情況：治療組總有效率為97. 1%, 對照組總有效率為36. 7%,兩組pv0.01,說明兩組之間有高度顯著性差 異

2、，治療組的療效明顯優(yōu)于對照組。【關(guān)鍵詞】 失眠透穴儀 模擬針刺法 翳明穴 安眠藥成癮性失眠由于長期受失眠(insomnia)的困擾，很多失眠患者不得已被動 釆用安眠藥幫助睡眠，連續(xù)應(yīng)用1個月，便會形成藥物依賴而成癮 (addiction)o對此，如何消除安眠夯成癮，重新調(diào)動起自然睡眠系統(tǒng)， 恢復(fù)健康睡眠，是本課題研究的重點。應(yīng)用中醫(yī)穴位治療，是筆者潛心研 究的突破口，在長期的臨床實踐過程中研發(fā)了一套獨特的治療方法，并產(chǎn) 生了良好的療效，報道如下：1資料與方法1.1臨床資料 觀察病例64例，隨機分為兩組，治療組34例，對照組30例。兩組基本資料如下表。治療組和對照組基本資料統(tǒng)計分析表兩組在性別、

3、年齡、病程等方面，經(jīng)統(tǒng)計學(xué)處理無顯著性差異(p>0. 05),具有可比性。1.2診斷和療效標(biāo)準(zhǔn)1. 2.1診斷標(biāo)準(zhǔn) 每晚必須服安眠夯(艾司呼侖lmg以上或其他 安眠藥)幫助睡眠，連續(xù)服藥1個月以上，但睡眠仍不足5小時，不服藥 者難入眠，并有入睡困難，時常覺醒，睡而不穩(wěn)定，或醒后不能再入睡， 白天昏沉欲睡，有上述癥狀連續(xù)4周以上屬此診斷范圍。1.2.2療效標(biāo)準(zhǔn) 痊愈：睡眠時間恢復(fù)正常或睡眠時間在6小時 以上，未服任何鎮(zhèn)靜安眠藥，睡眠深沉，醒后精力充沛。顯效：睡眠明顯 好轉(zhuǎn)，睡眠時間增加2小時以上，未服任何鎮(zhèn)靜安眠藥，睡眠深度增加。 冇效：睡眠有所好轉(zhuǎn)，睡眠時間較前增加不足2小時，未服任何鎮(zhèn)

4、靜安眠 藥。無效：治療后失眠無明顯改善，仍依賴鎮(zhèn)靜安眠藥幫助唾眠。1.3治療方法 治療組：本組病例均用雙側(cè)翳明穴治療，并采用 筆者發(fā)明的“失眠透穴儀”，將無針刺但有模擬針透入穴位的兩個微點式 輸岀頭置于雙側(cè)翳明穴上，開啟電源，頻率調(diào)至45hz, 25次/min,電流 強度以患者舒適為度。每次lh,每天1次，1周為1個療程。第1個療程的第2次治療開始，凡是接受穴位治療并有安眠藥成 癮的患者，均按服用安眠藥比例1/3的量，每天或隔天逐漸減藥，1周后 停服所有安眠藥。有少部分患者成癮程度較重，戒除安眠藥的時間會延到2至3周。對照組：口服柏子養(yǎng)心丸，每次2丸，每天3次，連服30天。 2結(jié)果2.1消除藥

5、癮的比較2.1.1第1周戒斷情況如下。1丿制戒斷= 30. 142p< 0. 01有高度顯著性差異2.1.2第2周戒斷情況如下。2周戒斷= 25. 45p<0. 01有高度顯著性差異2.1.3第3周戒斷情況 如下。有高度顯著性差異u 值 4. 5198p 值 <0.013 周戒斷=27. 06p<0. 012. 2療效比較如下表。治療組與對照組的療效比較r治療組=0. 6875r對照組=0. 2875說明治療組和對照組之間冇高度顯著性差異，治療組的療效明顯優(yōu)于對照組。3討論安眠藥成癮的失眠是指患者失眠癥狀較重，失眠時間較長，難于忍受失眠的折蘑而長期不間斷采用安眠藥被動幫

6、助睡眠，形成安眠藥成 癮。然而長期服用安眠藥并未給身休帶來好處，相反很多人出現(xiàn)藥效減弱, 失眠癥狀反復(fù)加重，身體和心理出現(xiàn)不同程度的異常反應(yīng)。針対此現(xiàn)象， 西醫(yī)則繼續(xù)加大藥量或是提升藥的級別，時間一長，惡性循環(huán)加劇，成癮 的失眠癥狀更加突出。研究如何安全有效地控制藥癮，恢復(fù)健康睡眠，首先要了解成癮 的作用機制，有關(guān)這一研究的最新報道，成癮的主要結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)是集中于大 腦的腹隔核、腹側(cè)被蓋區(qū)和前額葉皮質(zhì)組成的腦獎賞系統(tǒng)，如安眠藥大劑 量使用時，獎賞系統(tǒng)被激活，便會產(chǎn)牛渴求感和繼續(xù)使用安眠藥的行為。中醫(yī)在該領(lǐng)域的研究主耍是以針灸的應(yīng)用較多，而使用“失眠透 穴儀”模擬針刺翳明穴是本課題獨創(chuàng)的一種嘗試。其治則是疏肝解郁，安 神定志，以消除約癮，恢復(fù)健康睡眠。治療目標(biāo)歸納為“二和一”，即兩 法、一目的。兩法：一是去除安眠藥，二是持守不再用安眠藥；一日的是 達到健康睡眠。經(jīng)過目標(biāo)病例的觀察，木課題研究方法確能對人腦成癮的靶點進 行有效調(diào)節(jié)，還能抑制成癮者的心理渴求，尤