1、出現(xiàn)cin后會(huì)怎樣PPT課件cin出現(xiàn)原因出現(xiàn)原因出現(xiàn)cin后會(huì)怎樣PPT課件醫(yī)學(xué)中 cervical intraepithelial neoplasia的縮寫（CIN），即宮頸上皮內(nèi)瘤變，是宮頸癌前病變，由于人乳頭瘤病毒（HPV）持續(xù)感染所致。CIN是不易被治好的疾病，據(jù)悉，目前不少患者在介紹治療后，依然再次出現(xiàn)，更嚴(yán)重者病情加重，出現(xiàn)惡化。宮頸癌的癌前病變（ CIN ）包括宮頸不典型增生及宮頸原位癌，這兩種病變是宮頸浸潤(rùn)癌的癌前病變，統(tǒng)稱為 ClN 。反映了宮頸癌發(fā)生中連續(xù)發(fā)展的病理過程，已被國內(nèi)外學(xué)者較為廣泛采用。出現(xiàn)cin后會(huì)怎樣PPT課件1、輕度(CIN級(jí))：病變局限在上皮層的1/3

2、內(nèi)，即輕度宮頸不典型增生;2、中度(CIN級(jí))：病變局限在上皮層的下2/3，即中度宮頸不典型增生;3、重度(CIN級(jí))：病變幾乎累及全部上皮層，僅余1-2層表面的正常鱗狀上皮。即重度宮頸不典型增生及宮頸原位癌。據(jù)悉，各種級(jí)別的宮頸上皮內(nèi)瘤樣變都有可能進(jìn)展為浸潤(rùn)癌的可能，一般來講，級(jí)別越高，進(jìn)展為浸潤(rùn)癌的機(jī)會(huì)越多;級(jí)別越低，恢復(fù)正常的機(jī)會(huì)越多。出現(xiàn)cin后會(huì)怎樣PPT課件1、白帶增多：白帶增多為本病的主要癥狀。白帶可以呈乳白色或淡黃色，有時(shí)為血性或夾雜血絲。2、外陰癢痛：外陰陰道由于白帶增多刺激可繼發(fā)外陰炎或陰道炎而引起外陰陰道瘙癢疼痛。3、下腹及腰骶部疼痛：炎癥較重時(shí)可沿子宮骶韌帶，主韌帶擴(kuò)散

3、而導(dǎo)致盆腔結(jié)締組織炎，引起下腹部或腰骶部疼痛并伴有下墜感。4、尿頻或排尿困難：當(dāng)炎癥波及膀胱三角區(qū)或膀胱周圍，可出現(xiàn)尿頻或排尿困難。5、不孕：黏稠的白帶不利于精子穿透，故嚴(yán)重的宮頸炎可引起不孕。出現(xiàn)cin后會(huì)怎樣PPT課件主要因素：人類乳頭狀瘤病毒感染（HPV） 近年來隨著人類乳頭狀瘤病毒（HPV）感染與下生殖道關(guān)系研究的不斷深入，發(fā)現(xiàn)HPV感染與子宮頸癌前病變的發(fā)生有著一定的關(guān)聯(lián)。 HPV感染作為一種特殊類型的性傳播疾病，是子宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變和宮頸癌發(fā)生的病因。分子生物學(xué)及流行病學(xué)研究表明人類乳頭狀瘤病毒有致癌性。 HPV根據(jù)其致癌性不同可分為不同類型：HPV16，18，45，56為高危型

4、，HPV31，33，35等11種為中危型，HPV6，11，26等8種為低危型。CIN及亞臨床HPV感染常為HPV6、11型，80%CIN為HPV16型感染。出現(xiàn)cin后會(huì)怎樣PPT課件其他因素（1）吸煙 吸煙與宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變的發(fā)生有一定關(guān)系，其降解物尼古丁與致肺癌類似的刺激性，在宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變的發(fā)生中起重要作用。（2）微生物感染 淋球菌、單純皰疹病毒（HSV）、滴蟲感染可增加對(duì)HPV的易感性，從而與宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變的發(fā)生有關(guān)。（3）內(nèi)源性與外源性免疫缺陷 免疫缺陷病毒的感染可致CIN的發(fā)生增加，如Hodgkin病、白血病、膠原性血管病與HPV感染性疾病發(fā)生有關(guān)。出現(xiàn)cin后會(huì)怎樣PP

5、T課件1、第一階梯：TCT薄層液基細(xì)胞學(xué)檢測(cè) 采用薄層液基細(xì)胞學(xué)技術(shù)（TCT），在顯微鏡下觀測(cè)宮頸脫落細(xì)胞，查看宮頸細(xì)胞是否有異常。另外，如果經(jīng)濟(jì)條件允許的話，也可以同時(shí)進(jìn)行HPV檢測(cè)，這樣準(zhǔn)確度會(huì)更高些。2、第二階梯：電子陰道鏡檢查 經(jīng)過TCT薄層液基細(xì)胞學(xué)檢測(cè)后，如果發(fā)現(xiàn)宮頸細(xì)胞有異常，則需要進(jìn)行陰道鏡檢查。在電子陰道鏡高倍放大40倍下，觀察宮頸癌前病變好發(fā)區(qū)表層的細(xì)微變化，對(duì)于宮頸癌及癌前病變的早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷具有重要價(jià)值。3、第三階梯：組織病理學(xué)檢測(cè) 如果陰道鏡檢查中發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)在特殊染色指導(dǎo)下取活檢。在陰道鏡檢提示下，對(duì)可疑病變部位多點(diǎn)活檢，分別進(jìn)行組織病理學(xué)檢查，可確診宮頸病變。經(jīng)

6、過以上三個(gè)階梯的檢查，就可以確定宮頸病變，發(fā)現(xiàn)早期宮頸癌。出現(xiàn)cin后會(huì)怎樣PPT課件1、物理治療：包括乳腺紅光檢查治療儀和冷凍治療，通過加熱或冷凍破壞異常增生組織。2、手術(shù)治療：手術(shù)主要用于早期宮頸癌患者。常用術(shù)式有：全子宮切除術(shù)；次廣泛全子宮切除術(shù)及盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)；廣泛全子宮切除術(shù)及盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)；腹主動(dòng)脈旁淋巴切除或取樣。年輕患者卵巢正常可保留。對(duì)要求保留生育功能的年輕患者，屬于特別早期的可行宮頸錐形切除術(shù)或根治性宮頸切除術(shù)。根據(jù)患者不同分期選用不同的術(shù)式。出現(xiàn)cin后會(huì)怎樣PPT課件激素和化學(xué)治療：孕激素治療的優(yōu)點(diǎn)是不良反應(yīng)小，特別是無一般化療藥物抑制骨髓的嚴(yán)重不良反應(yīng)，且應(yīng)用方便，不需住院治療。這也是常見的子宮癌的治療方法。CIN生物靶向修復(fù)細(xì)胞療法：通過生物技術(shù)靶向清除致病病毒HPV病毒，消除癌變的可能，同時(shí)修復(fù)病灶，恢復(fù)宮頸口光滑狀態(tài)，擺脫常規(guī)方式切除子宮可能，保障女性生育權(quán)利。出現(xiàn)cin后會(huì)怎樣PPT課件1、加強(qiáng)巡視，密切觀察病情，預(yù)測(cè)子宮癌患者是否需要止痛藥或其他止痛措施，是子宮癌的護(hù)理的重要方面。2、對(duì)患者主訴疼痛給予反應(yīng)，如表示關(guān)心，采取相應(yīng)的子宮