1、自然觀與醫學體系的形成和開展在碩士研究生?自然辯證法?課教學中，自 然觀局部，根據醫學生實際較為系統地論述了 古 代樸素唯物主義自然觀、近代機械唯物主義 自然觀、辯證唯物主義自然觀和中西醫體系形 成、發 展、結合關系，進而文化層面分析了中 西醫體系差異原因。一、古代樸素唯自然觀與醫學體系的形成 古代樸素唯物主義自然觀。主要指古代埃及、希臘、羅馬、中國等文明古國對自然界總的看 法。古希臘有水成說、火成說、四元素。古代 中國有陰陽說、五行說和元氣論。其中古希臘 德謨克利 特的原子論和中國古代王充的元氣論， 標志著古 代自然觀的最高水平，并分別成為西 方古代和中 國古代自然觀的主流思想。元氣論、 原

2、子論兩種 自然觀，根本處于同一水平，均為 一種天才的猜 測，沒有科學依據。二者有明顯 差異，不同的文 化孕育了元氣論化生說和 原子論元素說 的不同自然觀傾向，并在一 定程度上決定了中西 方自然科學不同的開展方 向和潛勢。通過比較可知：自然觀醫學理醫學自然觀性質論性模結果精心整理質醫學 開展階 段式底兀氣論為主 化生說化生性 無形性 無限性自然哲 學性 質經驗醫 學一階 段陰陽、五行、 氣模式取消分 析開展 道路西 醫原子論為元素說結構性 有形性 有限性原子 論為主 模 式走上分 析開展 道路、近代機械唯物主義自然觀與醫學體系發十五世紀下葉到十八世紀末，在西方逐漸 形 成機械唯物主義自然觀。這種

3、自然觀與當時 科學技術開展水平相適應，從機械力學的觀點 出發， 解釋一切現象，甚至把人都看成機器。 它在哲學 上是錯誤的，但在實際自然研究中卻 具有積極意 義的。就是在這種思想指導下，把人看成機器，精心整理從而促進解剖學以及生理學、病理學的大開展， 形成近代西方實驗醫學理論體系。比較此時中醫和西醫可以發現：中醫不管 在理論形式上還是經驗內容上， 均有量的擴張， 并出現革新的傾向，但醫學性質仍屬于自然哲 學，醫學開展階段仍屬于經驗醫學；而西醫體 系發生 質變，形成解剖、生理、病理、藥理完 整醫學體 系。醫學性質屬于自然科學，醫學發 展階段屬于實驗醫學。詳見下表；醫學 性質醫學分用藥醫學 模式醫學

4、階段醫學分科中醫兀氣 論為化 生說自 然 哲 學自然 草藥陰陽、五行、 氣模式經 驗 醫 學 階 段根底、臨山 床區分不 明顯無 明顯技術 學科“原 子 是物質元化學合成生物醫學階根底、臨 床區分有 明顯有 技術學科素說精心整理段至此，中西醫體系的不同一目了然，不僅在 量上，而且在質上和開展階段上，都完全不同了。3 辯證唯物主義自然觀與中西醫匯通、 結合十九世紀中葉以后，西方醫學大量傳入我國，一局部中醫試圖用改良方法溝通中西醫。 他們或 者以西醫解剖、生理印證中醫古典醫理； 或者以 中醫的有關論述印證西醫有關知識；形 成中西醫匯通學派。中西醫匯通的結果是“匯 而未通。建國以后，毛澤東提出要形成“辯證唯物主 義的一個醫。在這種政治口號下，我國醫學界、 學術界提出醫學中，并開始了中西醫結合的實踐。結果也是“結而未合。中西醫“匯而未通、“結而未合的歷史 是 需要做出更深層次的理性反思的。但從臨床 實踐上講