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文檔簡介

billroth ii:使用圓形吻合器法手術步驟1o用縫線結扎，或用鈦夾、超聲刀等方法將胃游離o用直線形切割縫合器做胃部分切除手術步驟2o空腸經橫結腸后穿出o在空腸腸系膜對緣的適當位置做一荷包o將吻合器的釘砧頭插入空腸，收緊荷包線o在殘胃前壁打開一個3cm的線性開口，注意該造口距離胃斷端縫合線至少3cm以上手術步驟3o將圓形吻合器經胃造口插入o將內置穿刺器導引穿過胃后壁o對合吻合器，擊發完成吻合手術步驟4o用直線形縫合器tl60關閉胃造口o將多余的殘端組織切除手術步驟5o用直線形切割縫合器行空腸空腸吻合手術步驟6o用直線形縫合器tl60關閉共同開口手術步驟7o手術完成billroth ii:直線形切割縫合器法手術步驟1o選擇一段合適的空腸襻，將空腸與胃后壁品行靠攏o用縫線將兩端組織固定o在腸系膜對緣處和胃后壁近大彎側分別行一小切口，注意胃側的切口距離殘胃縫合線至少3cmo用直線形切割縫合器行胃-空腸側側吻合術手術步驟2o吻合后用直線形縫合器關閉共同開口手術過程錄像

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