1、森田療法的治療方式 療-住院治一、森田療法的治療方式：住院治療住院治療被認為是森田療法的最佳方式。順應自然的原理，看似簡單，但患 者真正能夠領悟并身體力行，單靠患者自身的力量往往難以做到。住院治療為 被治療者創設了一種新的環境，在治療者指導下，使患者能真正獲得領悟和新 的生活體驗。住院治療分4期：絕對臥床期、輕工作期、重工作期和生活訓練期。這四期 依次進行，不能顛倒。（1） 絕對臥床期（47天）在絕對臥床期，禁止患者會客、讀書、談話、抽煙、聽收音機等，什么安慰 也不進行，除了吃飯和大小便外，命令患者幾乎要絕對臥床、絕對安靜。目的：A、觀察患者精神狀態，進一步進行診斷，排除非神經質癥患者；B、通

2、過安靜的休養，調整患者身心疲勞，解脫煩悶；C、使患者精神能量向著外部世界轉移。（2）輕工作期（3 7天）在輕工作期，規定夜間臥床7至8小時，禁止外出、看書、不允許與別人過 多交談。白天可以有室外活動，如掃院子、擦玻璃等簡單、單調的輕微勞動。 或者在室內進行書法、繪畫、糊紙袋等活動。要求患者每天晚上記治療日記。 記述活動的內容以及在活動過程中的體會和感受。這一階段的主要目的是讓患者逐步恢復體力， 通過前面的無聊期，促進患者 自發行動的欲望和動機，通過較輕作業的完成使患者認識到不注意癥狀、堅持 行動與癥狀減輕之間的關系，從而接受癥狀，對癥狀自然淡漠。不要過問和測試病情，要以順應自然的態度對待癥狀。

3、由于患者解除了對癥 狀的關注，對癥狀的感覺減輕，而對勞動越來越感到興趣，渴望得到較多較重 的工作，以此為標準進入第3期，重作業期。（3）重工作期（1 2周）在重工作期，仍不過問患者的癥狀，只讓他們努力工作、記日記、讀書。勞動量及強度增加，通常做一些除草、幫廚、打掃衛生、做農活，木工等工 作。每天晚上都要記治療日記，談活動的內容、體驗和收獲，但不談癥狀。讀書不必追求理解和記憶，一口氣地讀下去。繼續指導患者以順應自然的態度， 從事勞動和各項活動，進一步體驗工作和 癥狀減輕之間的關系。想做工作就立即去做，喚發對工作的興趣。這樣，在不知不覺中，專心致志于工作與讀書，使原來患者懼怕、擔心能否 做好工作或

4、者能否集中注意力去讀書的問題得到化解。通過上述方式幫助患者將注意由自身轉向外界，？?在不斷強化外在行為的同 時理解“順其自然，為所當為”的生活態度。在此期間，患者在勞動中會感覺到工作由此及彼，一件接著一件，自己要做 的工作很多，投入到工作的忙碌之中。這種忙碌感作為轉向第四期的標準。（4）生活訓練期在重工作期是在興趣的驅使下進行的勞動，并在這一過程中進行勞動的持久 性及耐力訓練。從第四期開始，要消除興趣主義，開始進行適應外界生活變化 的訓練，為回到各自的實際生活中去做好準備。分析、考察住院治療的全部過程，我們可以看出，治療者并不過問患者的癥 狀，而是引導患者積極行動起來，？投身到各種活動和工作中

5、去，？讓患者在實踐中體驗和學會“順應自然，為所當為”的生活哲學和態度。患者若能真正領悟“順應自然，為所當為”的思想，并真正做到了這一點， 癥狀自然就會消失。、森田療法的特點1不問過去，注重現在。2、不問癥狀，重視行動。3、生活中指導，生活中改變4、陶冶性格，揚長避短。、治療原則（一）順應自然神經質癥患者之所以陷入癥狀之中，是由于他們總是從自己的主觀愿望出 發，對自身出現的各種不良情緒不僅不能接受，而且還極力加以抗拒和排斥。 通過精神交互作用，形成心理障礙和癥狀。人是自然界的產物，癥狀是自然現象，是客觀存在的事實，想用自身的能力 抗拒和排斥客觀自然現象是徒勞的。要接受客觀存在的事實，對癥狀采取融

6、合、 接納的生活態度。癥狀屬于自然現象，是和自己身心一體的，而不是自己心身的異物。科學的方法是對自己的癥狀既不加以排斥， 也不加以抵抗，把它作為自已心 身的一部分而接納，不去關注它，帶著癥狀學習、工作和生活。“順應自然”治療思想的主要內容：1、認識情感活動的規律，既悅納令人愉快的情感，同時也接納令人厭 惡的情感。2、認識精神活動的規律，接受自身可能出現的各種想法和觀念。3、認清癥狀形成和發展的規律，接受癥狀。4、認識主觀與客觀之間的關系，接受事物自身的發展規律。5、要認識到適當的不安和焦慮是有益的，無需對不安和焦慮加以排斥 和拒絕。順應自然，根本點就在于貧窮的時候接受貧窮，痛苦的時候接受痛苦，

7、喜悅 的時候接受喜悅，缺乏食欲時候就不要勉強進食，難以入睡時候不要強求入睡。 也就是說，要聽其自然，不施以外力。（二）為所當為我們的目的是不去控制意志不能控制的情感因素，對自身的癥狀順應接受， 但還要“為所當為”，即帶著癥狀做自己應該做的事情，象健康人一樣去行動， 解決現實生活中的一個個問題。同時在行動中改變自己疑病素質的性格，消除 癥狀。“為所當為”的治療思想，主要包括以下內容：1、忍受痛苦，為所當為恐懼之心是無法用思想、意志去控制的，但自己的行為是可以用自已意志來 支配的，要忍受痛苦，用意志控制自己的行為，首先行動起來，去做自己生活 中應該做的事。注意自己要做什么，而不要注意自己是否又恐懼

8、了，這樣就可 以在不知不覺之中把事做好。患者常常固執地認為自己有神經質癥狀，？什么工作也不能干，？但經過指導,按照“順應自然，為所當為”的方法從事某些原來拒絕做、不敢做的工作，其 結果，往往使患者自己都感到吃驚，原來做這項工作并沒有自己想象的那么困 難和可怕，患者有了這樣的體驗，弄清了自己的恐懼癥狀實際上是自己主觀想 象的產物，是自己恐嚇自己的結果，領悟到這一點，盡量不去注意癥狀，避免 心里各種擔憂，使自己的注意力、時間和精力投入到外界的行動中去，癥狀就 會減輕。患者從行動中得到生活適應的體驗，產生治愈的自信心，這樣就獲得 了初步的治療效果。2、面對現實，陶冶性格所謂性格，是一個人在別人眼里對

9、外界反應的方式和習慣。要改變自己的性格，只要改變別人眼中自己對外界反應的方式和習慣就可以 做到。行為是自己可以控制和支配的，響亮、快捷地回答別人的問題，能做到 這一點就行了。起初，可能是有意識這樣做的，久而久之就形成了習慣，就會 自然而然地發出響亮、干脆的回答，這樣自己的性格就改變了。行為造就性格，這是改變疑病素質性格的理論基礎。精神質癥患者的性格特點在于極端的內省，思考太多以及極端的完美主義， 他們面對問題時，內心思考最多的是如何消除問題有可能造成的痛苦，他們的 注意力常常指向自己的內心世界，對引起自己不安和恐懼的問題想了又想，斗 了又斗，但在解決問題的行動上則采取逃避的方法，對現實生活中的

10、問題采取 敷衍的態度；要想改變這種狀態，就要面對現實，投入到生活之中，勇敢地面對引起自己 不安和恐懼的事物，這是獲得癥狀改變的最佳途徑。3、以行動、目的為準則森田先生提出，只有行動和行動的結果才能體現一個人的價值。森田療法對情緒采取接納的態度， 不予以控制，但卻要求患者為了實現既定 的目標，要積極行動起來，投身到現實生活中去，實現既定的目標，這種生活 態度叫做行動、目的準則。從這個意義上講，森田理論又是行動的理論。以行動為準則，就要把“情緒與行動”分開。以目的為準則是指不要去注意自己的情緒和癥狀，不要受情緒的影響，要把 注意力和精力放在實現自己行為的目的和目標上，以實現自己行動的目標為目 的。

11、4、生活在現在森田先生提出，要“生活在現在”，只要立即采取積極的行動，全力貫注于 現在的工作，就會不被恐怖心理和不安所困惑，眼前也自然會打開一個新的境 界。森田先生提出“日日是好日，日新又日新”。(二)對森田療法理論的補充1、治療原則：(1) 忍受痛苦，為所當為。見前述內容。忍受痛苦，有所不為。純屬世俗名利的東西，應當放棄。(3) 尋找痛苦，為所怕為。有些事情雖然對自己很重要，但因為困難 或懼怕而極力逃避，這時應當積極主動地面對他們。(4) 順應自然，超越自我。尊重客觀事實，超越自我小天地，投身到 人類的大事業中去。(5) 對癥狀不理、不對抗，不怕，不逃避。接納客觀事實，順應自然。2、治療目標：(1) 領悟“順應自然”的生活哲學；(2) 改變、陶冶疑病素質；(3) 打破精神交互作用；(4) 發揮自身優勢，積極行動起