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文檔簡介
1、不良反應(yīng)量表(不良反應(yīng)量表(tesstess)目錄目錄操作名稱適應(yīng)癥方法及內(nèi)容副反應(yīng)量表(tess)評分標準注意事項操作名稱操作名稱精神癥狀評定量表-不良反應(yīng)量表適應(yīng)癥適應(yīng)癥運用于接受抗精神藥物治療的成年人患者,作為精神藥物治療安全性評價工具,以反映多個系統(tǒng)的藥物不良反應(yīng)癥狀及實驗室改變。方法及內(nèi)容方法及內(nèi)容將34項癥狀歸納為6組癥狀,依次為:行為的不良反應(yīng),實驗室檢查,神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng),自主神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,心血管系統(tǒng)反應(yīng)及其他。該量表評定時分嚴重程度及處理兩大內(nèi)容。嚴重程度按04級評分:即0無該項癥狀;1偶有該項癥狀;2輕度,不影響正常功能;3中度,對正常功能有某種影響或損害;4重度,對正常功能有
2、明顯損害或殘廢。同時評定和記錄不良反應(yīng)與藥物的關(guān)系及采取的措施。最后進行副作用的總嚴重性的判斷,按規(guī)定評分。于治療中定期用該量表評定,時間跨度與療效評定一致。副反應(yīng)量表(副反應(yīng)量表(tesstess)評分標準評分標準1中毒性意識模糊 3分:僅見于晚上,短暫,4分:持續(xù)至白天。2興奮激越 2分:有焦慮或恐懼;3分:有非持續(xù)性的激越性運動行為;4分;持續(xù)的激越,如捶首、頓足和搓手等。3情緒抑郁 2分:問出來的心境抑郁;3分:主動訴述抑郁絕望,易哭;4分:伴阻滯的符合診斷標準的重癥抑郁發(fā)作。4活動增加 2分:非持續(xù)性,能自行控制;3分:持續(xù)性,不需外力控制;4分:持續(xù),需他人干涉。5活動減退 2分:
3、主動活動減少;3分:需外力推動才活動;4分:木僵或亞木僵。6失眠 2分:比平時睡眠減少2h;3減少3-6h;4分:減少6h以上。7嗜睡 2分:白天嗜睡或睡覺2h;3分:白天睡眠3-8h;4分:白天睡8h以上。8血象異常 3分:血象化驗異常,如白細胞減少;4分:嚴重異常,白細胞缺乏。9肝功能 3分:化驗異常:4分:黃疸。10尿化驗異常 3分:化驗結(jié)果為肯定異常;4分:嚴重異常。11肌強直 2分:肌張力輕度增高,不影響活動;3分:肌張力明顯增高(未用拮抗藥);4分:肌張力極高,即使使用拮抗藥亦不能逆轉(zhuǎn)。12震顫 2分:自覺有震顫感,或閉目平伸雙手有輕度震顫;3分:明顯可見的震顫,影響精細活動;4分
4、:震顫嚴重影響生活,如無法進食。13扭轉(zhuǎn)運動 2分:有,但不影響活動;3分:影響活動但不影響生活;4分:影響生活。14靜坐不能 2分:自覺心煩,缺乏耐心,能自控;3分:因缺乏耐心,會談時或工作中起立行走;4分:無法靜坐,無法完成任務(wù),不能自控。15口千 2分:主訴口腔粘膜干燥;3分或4分:可明顯查出的口腔粘膜干燥。16鼻塞 2分:自感鼻塞;3分或4分:可見或證實的鼻塞(如說話的聲音)。17視力模糊 2分:只是主訴;3分:影響視力的清晰度;4分:累及日常活動,如絆倒東西等。18便秘 2分:便秘36h以上;3分:4d以上的便秘;4分:需予通大便。19唾液增加 3分:唾液增多;4分:淌口水。20出汗
5、 2分或3分:汗比平時多,或陣陣出汗;4分:面部大汗淋漓。21. 惡心嘔吐 3分:惡心;4分:嘔吐。22腹瀉 2分:1天2次;3分:1天3至5次;4分:1天5次以上。23血壓降低 2分:自平時降低10以上;3分:降低20以上;4分:低至難以測出。24頭昏或昏厥 2分:有頭昏頭暈感;3分:伴失平衡感的頭昏和頭暈;4分:暈厥,失去知覺。25心動過速 2分:心率90至100/min;3分:100-120min;4分:120/min以上(清晨起床前測量結(jié)果)。26血壓升高 2分;18.7/12.3kpa(140/90mmhg)以上;3分:21.3/133kpa(160/100mmhg)以上;4分:26
6、.7/21.3kpa(200/160mmhg)以上(指治療前無高血壓者)。27心電圖異常 2分:有異常,但無臨床意義;3分:具有臨床意義的異常;4分:伴有嚴重后果的異常。28皮膚癥狀 2分:日光過敏;3分:暫時性發(fā)癢或紅斑;4分:過敏性皮炎。29體重增加 2分:1月內(nèi)增加2.25kg;3分:增加2.5-4.5kg;4分:增加5kg以上。30體重減輕 2分:1月內(nèi)減輕225kg;3分:減輕2.5-4.5kg;4分:減輕5kg以上。31食欲減退和厭食 2分:每天食量僅相當于兩餐的數(shù)量;3分:相當于一餐的數(shù)量;4分:不進食。32頭痛 2分:僅為主訴;3分:有痛苦感;4分:因而喪失功能或無法活動。33遲發(fā)性運動障礙 2分:由檢查引出的遲發(fā)性運動障礙癥狀;3分:自發(fā)的遲發(fā)性運動障礙癥狀;4分:明顯影響功能或活動。結(jié)果解釋:其各分值累加,分值越高,說明副作用越大,而分值越低,副作用越小。 注意事項注意事項1評定應(yīng)根
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