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文檔簡介
1、精品文檔醫院信息系統(HIS)的整體結構介紹主要內容:新醫院信息系統的整體結構設計、系統特點、建設目標、基本流程;丄建設目標:一、對醫院信息管理( 份微薄之力;HIS )提供全面的、完善的解決方法,為醫院的信息管理建設盡二、業務操作和信息系統靈活結合,提高整體工作效率,管理上更加簡單和有效;三、通過信息系統的建設,整體提升醫院整體形象。系統組成劃分:系統建設劃分,主要包括以下幾方面:臨床診療部分、藥品管理部分、經濟管理部分、綜合管理與統計分析部分、外部接口部分;注意:(*)可以擴展模塊;臨床診療部分門診醫生工作站分系統.住院醫生工作站分系統.護士工作站分系統.醫技科室系統功能規范.手術管理分系
2、統功能規范(*)Lis系統(*)PACS 系統藥品管理部分.藥品管理分系統功能規范.藥庫管理分系統;藥房管理分系統;藥房柜員管理分系統;.經濟管理部分.門急診掛號分系統 . (*)排隊叫號系統 門急診劃價收費分系統 . 住院病人人、出、轉管理分系統 .住院收費分系統 . 器械管理分系統 供應室管理分系統 設備管理分系統 . 財務管理分系統與經濟核算管理分系統 . 綜合管理與統計分析管理分系統 . 病歷病案管理分系統功能醫療統計分系統 院長綜合查詢與分析分系統 病人咨詢服務分系統 .數據管理部分 系統數據集中維護分系統(數據備份、回復、數據轉儲) 系統權限維護分系統; 人員基本信息維護分系統;外
3、部接口部分 . 醫療保險接口功能 新農合系統接口功能精品文檔-/His系統模塊整體結構設計HIS系統模塊層次圖HIS系統主業務平臺經濟管理部分臨床診療部分科室收入核算藥品收入統計數據集中管理人員維護參數設置權限維護權限分配數據備份數據還原藥品管理 部分門診醫生 工作站住院醫生 工作站護士工作 站醫技科室 系統藥庫藥房藥房柜員核算析病歷病案 管理醫療統計院長綜合 查詢病人咨詢 服務綜合管理 與統計分數據轉儲其他外部數據接口集成農合結算實時數據其他數據其他補充數據系統模塊功能介紹三 臨床診療部分門診醫生工作站分系統:門診患者掛號以后,分診到各個指定科室的醫生那里,醫生對該患者接診。接診完畢, 進行
4、開方(門診醫囑處方)、開各種治療單、醫技項目單等。醫生可以即時劃價,針對處方中開具的藥品,可以即時獲取得當前的庫存量,免除病人由于藥房無藥的情況下,往返于醫生及劃價員之間。還可當時獲取當前的劃價金額。在此還可以查看該病人的既往記錄,對于不再使用的既往處方和項目可以予以作廢處理。該模塊還能自動處理醫保用藥, 由于現行的醫院許多都屬于參保醫院,對于病人的自費及醫保用藥范圍在開具處方時能提示操作員。當然檢驗及檢查的收費項目也可以在此劃價。主要功能包括:接診開方:451*1口 書 生 豐 Id刃 LtJ *1CfiXflWIE 區猊摩圧 尹丸F,褥屈lY葫.農冃 SKSTS:-占皿E萬何 匡比翩 XH
5、1SD花更i*號丈星JS I1W;* IBJTI珂曰E呼*円粗本科室處置治療審核: 本科室處置治療退費審核: 門診接診工作量統計: 接診患者明細查詢: 門診醫技處方查詢: 門診患者就診歷史記錄:住院醫生工作站分系統:住院患者辦理入院登記以后,在指定病房入住以后,負責的醫生對其診斷以后,進行錄 入醫囑的操作;醫囑錄入以后,醫生審核以后方可以執行; 醫囑的執行步驟主要有以下幾步: 醫囑錄入、醫囑開始執行、醫囑的停止、醫囑的取消等四步。住院病人醫囑處理用于醫院病房內對病人進行醫囑處理工作。臨床病房醫囑是指醫師下達的關于對病人診斷、治療、護理工作的指令。醫囑是對病人進行各種臨床處理的依據,臨 床醫囑計
6、算機處理可提高醫療、護理質量及效率,并可減輕醫護人員的工作強度。基本功能:錄入醫囑:提供多種統一標準格式入內容的醫囑錄入方式。這包括長期醫囑、臨時醫囑、手術申請醫囑、出院帶藥醫囑、出院醫囑、轉科醫囑。錄入醫囑信息包括:病案號、姓名、 性別、病房號、床位號、醫囑名稱、錄入時間、開始執行/結束執行時間、執行頻率、寫醫囑醫生姓名、藥品名稱、規格、劑量、發藥頻率及發藥途徑。 手術申請醫囑應包括: 手術式、 麻醉方式、手術執行時間。根據服用方式,系統可自動生成輸液卡及口服藥單。4 召 cfifi*?:A ifiWA忑醫瓦晝.:tf.:ra IMftA |to嶽也 1 希T IkuHS毎頁一戍i丸40dS
7、4IXEII 址牌十二巒1廁單世S WWiEWBE工兩 l聞LZWRIRIVSKIH HFh tCJNAVIHfl UMnfcl# 毗宅血耳Ittixeifl n to(7i fifinj;uiii-c9-nB tn e 棄上, 門鍛酋晦曲ME倔國 刃呂気 riutlEBMiiO-C$-H (N =E B j: ri-SMoia-n-ce lo 7iBKdiEioiia-4e-Mi i.a e:wii 鬥 咅* n :i g3Jin-LD-E! Oi 50 fj# BRfl|JiQ-LD-2 tn 穽匚 fhifiKfflailLI-LCFW:誦 Ai 名対 l T.Z KFMiSOIQ-LD
8、-22 0:3eoio-ld-e cn :Ha TW茴IM創0-ld理 oi u:Hh TlSEiMf刊冊仔詔w :f g EiKlnia-LB-s m w g; fli fiROJaiia-LD-E m st棄= IDI |rt尿坍誕用國也噸于擷眾 花fliH-fcfrtE晦若耳羋藩瀏匪 c呻|円也Gmimo第.如開始醫囑:停止醫囑:取消醫囑:醫囑復核:針對已開具的醫囑進行復核,只有復核后的醫囑才能執行。醫囑復核后系統會即時反應當前該病人帳戶余額,針對已欠費的醫囑還可根據須要錄入相應的欠費批準人。跨到本科室管理:跨到其他科室管理:手術安排:本科室處置治療審核:本科室處置治療退費審核:病房患者
9、退費處方生成:在院患者信息查詢:欠費患者查詢:病房患者藥品處方查詢: 病房患者醫技處方查詢: 患者明細信息查詢: 轉科通知單查詢: 手術通知單查詢: 病危通知單查詢: 跨科通知單查詢: 出院通知單查詢:護士工作站分系統.住院護士(護理)平臺,完成護士日常工作處理,如病床安排、病房安排、每日固定費用 設定、護理費用記帳、打印輸液卡、病人欠費通知單。主要功能包括:整理床位:* piItSWW aTSfi-ltF *仙印3EIT荀氏應 fife侶 bE 護 通 哥 母 卑貳;we? wm陽樹吐ratta 網f片 rsnra 出礪*遠值出游轉Fw山花更1*勺伽歹號曰E TX呼*円擔IWMGJj II
10、?1床位分配:轉床:轉科:包房:病危通知:轉抄處方:整理轉抄處方:打印卡片:打印管理:新開醫囑通知列表:以收費藥房未發藥處方列表:退藥處方退費銷帳:出院登記: 出院登記取消: 科室病區維護,病區病房維護,病房床位維護: 在院病人信息查詢; 欠費患者信息查詢: 病人消費明細查詢: 科室收入查詢: 病人科室費用查詢: 轉科信息查詢: 轉床信息查詢: 病危通知單查詢: 出院登記查詢:醫技科室系統功能規范 .醫生根據病人的病情開具相應化驗報告單, 由該系統進行相應單據處理, 以及相應的醫 技執行確認。 同時醫院也可選取第三方軟件進行醫技設備的接口軟件處理, 系統讀取醫技檢 驗報告數據。針對門診病人,
11、系統自動提取該病人已收費的醫技項目, 由醫技人員進行報告單的填寫 及相應的執行確認。對于未確認的醫技項目才能進行退費操作。同時針對病區的住院病人, 系統提取相醫生開具的醫技檢驗醫囑進行相應的報告單據的 填寫,同時對該病人的費用進行記帳。病人的住院帳戶金額隨之扣除。主要功能:門診醫技處方審核:病房醫技處方審核:門診退費醫技處方審核:病房退費醫技處方審核:門診醫技臨時開方:病房醫技臨時開方:門診醫技結果錄入:病房醫技結果錄入:門診患者信息查詢:住院患者信息查詢:門診工作量統計:病房工作量統計: 醫技科室收入統計: 門診患者醫技處方查詢: 病房患者醫技處方查詢:手術管理分系統功能規范:手術功能,已經
12、嵌入到病房系統中;( *) Lis 系統( *) PACS 系統二藥品管理部分.藥庫管理分系統醫院藥品管理用于醫院藥品業務管理。藥品是醫院進行醫療活動的特殊物資。藥品管 理是醫院管理的重要組成部分,它包括藥庫、藥房、藥品價格、藥品調劑、制劑、藥檢和臨 床藥學、教學、科研等業務范圍。藥庫管理基本功能:藥品入庫操作:藥庫退庫錄入:藥庫退庫單錄入:藥品出庫操作:藥房退藥:科室退藥:捐贈出庫:調藥出庫:無票轉有票:入庫有票記賬:供貨單位期初應付款:供貨單位期初應付款付款記賬:供貨單位期初應付帳付款記賬:柜員排班管理:庫存查詢管理:有效期管理:上下限管理:盤點管理:加成率管理:期初庫存管理:期初帳務管理
13、:藥品禁用管理:藥品庫存整理:藥品編碼維護:藥品字典維護:規格樣式維護:藥品劑型維護:藥理作用分類:計量單位:藥品類別維護:藥品保險范疇:醫保藥品類別:生產廠家維護:供貨單位維護:平調供貨單位維護:入庫查詢:出庫查詢:捐贈出庫查詢:調藥出庫查詢: 有票記賬查詢: 有票未記賬查詢: 有效期查詢: 上下限查詢: 藥品禁用查詢: 藥品排行榜查詢: 供貨單位應付款查詢: 供貨單位付款信息查詢: 藥庫藥品進銷存報表:藥房管理分系統 接受藥庫入庫藥品: 藥品申領單錄入: 柜員領藥藥房出庫: 柜員退藥藥房入庫: 藥品庫存藥品信息查詢: 有效期管理: 上下限管理: 藥品盤點: 期初庫存管理: 庫存整理: 藥房
14、領藥入庫查詢: 藥房出庫藥品查詢: 藥房請領單查詢: 藥房門診收入統計: 藥房病房收入統計: 藥房門診發藥統計: 藥房門診退藥統計: 藥房病房發藥統計: 藥房病房退藥統計: 有效期查詢: 上下限查詢: 藥品排行前幾名: 藥房柜員管理分系統 門診處方審核發藥: 病房處方審核發藥: 門診退藥處方審核: 病房退藥處方審核: 藥品庫存藥品信息查詢: 有效期管理:上下限管理:藥品盤點:期初庫存管理:庫存整理:柜員領藥查詢:柜員退藥查詢:門診發藥統計:門診退藥統計:病房發藥統計:病房退藥統計:門診收入統計:病房收入統計:有效期查詢:上下限查詢:藥品排行前幾名:藥品有效期預警一覽表:護士站審核未發藥列表:二
15、經濟管理部分.門急診掛號分系統. 發卡建檔: 門診掛號:門診劃價收費: 門診處方退費: 預約掛號: 門診科室醫生排班: 門診日結算: 患者類型: 預約類型: 掛號類型: 國籍維護: 常見診斷結果: 過敏史: 禁忌癥: 遺傳史: 常見癥狀: 疾病編碼: 執行頻率: 醫技項目維護: 醫技項目分類: 給藥方式: 付款方式: 親屬關系:門診掛號信息查詢:門診掛號收入:門診掛號醫生收入統計: 門診掛號分類統計:門診劃價收費信息查詢:門診劃價收入:門診科室收入:門診鎖定就診患者信息查詢: 門診患者就診歷史記錄: 經濟核算:門診科室收入:( *)排隊叫號系統 門急診劃價收費分系統.(同掛號合并)住院病人人、
16、出、轉管理分系統.入院登記:預交金錄入: 費用結算: 出院結算轉回: 綠色通道設置: 病人基本信息查詢: 出院病人信息查詢: 預交金查詢: 科室收入查詢: 欠費患者查詢: 患者消費明細查詢: 綠色通道患者信息查詢: 患者費用分類統計: 住院收費分系統.(同上)器械管理分系統 供應室管理分系統 設備管理分系統.財務管理分系統與經濟核算管理分系統忑綜合管理與統計分析管理分系統病歷病案管理分系統功能醫療統計分系統院長綜合查詢與分析分系統病人咨詢服務分系統.三數據管理部分系統數據集中維護分系統(數據備份、回復、數據轉儲)系統權限維護分系統; 人員基本信息維護分系統;忑外部接口部分.醫療保險接口功能新農合系統接口功能丄系統特點是適特點一、結合本地醫院業務特點和內蒙古自治區衛生廳醫院管理辦法和政策開發而成, 合我們本地醫院的一套系統;特點二、針對藥房藥品管理,提出柜員管理的辦法,在自治區屬于突破; 特點三、針對病歷管理,采用電子簽名進行安全認證,
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