1、陜西省建筑工程施工質量驗收技術資料統一用表04-B1004施工質量驗收技術資料通用表開告陜 ZTY 0004建設單位陜西天誠新開置業有限公司監理單位設計單位勘察單位工程名稱東城國際弱電安防工程中標價格269500總承包企業西安增誠安防工程有限公司資質等級 及證號安防壹級施工企業西安增誠安防工程有限公司G20140310建筑面積層數結構合同約定 工程內容監控系統、非可視對講系統、停車場管理系統、門禁系統合同工期35日歷天計劃開工2016年 月 日計劃竣工2016年 月 日工程地址灞橋區紡渭路與灞瑞二路十字東南角承包方式包工包料合同號施工準備已 完成1、施工圖設計會審和交底4、工程材料進場滿足施工

2、進度需要2、施工組織設計審批5、施工機械和周轉材料進場滿足工程需要3、施工管理人員配置到位6、文明施工基本就緒上述工程準備工作已就緒，定于2016 年 月 日正式開工，希監理（建設）單位于2016年 月日前進行審批，特此報告。施工單位：西安增誠安防工程有限公司（公章）項目負責人：年 月日審查意見：（公章）總監理工程師：（建設單位項目負責人）年月日陜西省建設工程質量監督總站編印.P.陜西省建筑工程施工質量驗收技術資料統一用表B 1005施工質量驗收技術資料通用表竣:匚報告陜 ZTY 0005建設單位陜西天誠新開置業有限公司監理單位工程名稱東城國際弱電安防工程合同工期35天設計單位/勘察單位/總承

3、包單位西安增誠安防工程有限公司工程造價合同編號分包單位/269500力兀/工程內容監控系統、非可視對講系統、停車場管理系統、門禁系統實際開竣工日期2016年 月日 至2016年 月 日實際工期35天竣 工 條 件 具 備 情 況項目內容施工單位自檢情況完成工程設計和合同約定的情況已完成施工管理和技術資料已完成主要材料、配件、設備進場試驗資料已完成工程款支付情況20%工程質量保修書商品住宅質量保證書、住宅使用說明/監督部門責令整修問題的執行情況/已完成設計、合冋約定及變更工程的各項內容，工程質量符合法律、法規和國家規范要求，特申請辦理工程竣工驗收手續。施工單位：西安未來國際信息股份有限公司工程項

4、目經理：施工單位企業技術負責人：施工單位負責人：年月日陜西省建設廳建制陜西省建筑工程施工質量驗收技術資料統一用表陜西省建設監理協會承印B 1007施工質量驗收殊資料通用表工程項目施工:管理人員名單陜 ZTY 0007工程名稱中鐵二十局技工學校教學樓建設單位中鐵二十局技工學校施工單位渭南市建總公司工程項目部職務崗位姓 名行政職務專業職稱聯系電話單位技術部門負責人單位質量部門負責人項目經理項目部總工程師項目部工程質量負責人項目部專職質檢負責人項目部專職材料負責人項目部土建技術負責人項目部水暖技術負責人項目部電氣技術負責人項目部空調通風技術負責人上述人員是我單位技術、 質量部的負責人及為該工程項目部

5、配備的施工管理人員，請監施理（建設）單位審查。工單施工單位技術負責人：位（公章）報施工單位法代表：審年月日審核意見：監理（公章）健設）單位總監理工程師（建設單位項目負責人）：年月日陜西省建設工程質量監督總站編印008 .P.陜西省建筑工程施工質施工質量驗收!驗 支術j&技術資料統用表 資料通用表施工組織設計量驗斂）報批表陜 ZTY 0008工程名稱建設單位中鐵二十局技工學校施工組織設計名稱1 冊共 頁專項施工方案名稱/冊共頁編制單位（項目部）渭南市建總公司技工學校項目部編制人田麗英內 容 概 述1、工程概述6、施工平面圖2、項目部組織機構7、質量、工期、安全、節約、冬雨季施工措 施3、施工方案

6、8、文明施工、技術組織保證措施4、施工進度計劃5、勞動力、主材料、構配件、施工機械需求項 目 部 審 批 意 見項目經理：（公章）年 月日施 工 單 位 審 批 意 見施工單位技術負責人：（公章）年 月日監理 健設）審查意見總監理工程師（建設單位項目負責人）（公章）年 月日注：本表由施工項目部填制，然后按程序報批。陜西省建設工程質量監督總站編印 P.B 1016陜西省建筑工程施工質量驗收技術資料統一用表施工質量驗收技術資料通用表施工錄陜 ZTY 0016說明1、記錄難于表述的事項，應以有關單位簽發并加蓋公章的文件為準。2、 內容多時可加A4紙附頁。本記錄是經會議主持單位整理后的正式文件，所有與

7、會人員以簽到名單為準。施工單位代表年 月日設計單位代表年 月日監理單位代表年 月日建設單位代表年 月日陜西省建設工程質量監督總站編印 P.B 1017陜西省建筑工程施工質量驗收技術資料統一用表_施工質量驗收技術資料通用表設計交底記錄陜 ZTY 0017工程名稱交底日期總體交底專業交底主持設計交底人職務職稱會議地址監理（建設）會議主持人序號提出的圖紙問題圖紙修訂意見設計負責人說明：內容多時可加 A4紙附頁，本表由會議主持單位整理填制。各單位項目負責人簽字建設單位監理單位設計單位施工單位年 月日年 月日年 月日年 月日監理（建設）單位公章陜西省建筑工程施工質量驗收技術資料統一用表施工質量驗收技術資

8、料通用表施工日志陜 ZTY 0020工程名稱日期年月日星期天氣時區項目6時12時12時18時18時24時0時6時天氣狀況風力最高 CW最低C當日施工主要內容施工項目部位、機械作業、組織工作、生產存在問題。施工情況記錄技術質量安全記錄技術質量安全活動、會議、檢查、訐疋、驗收等。材料 構配件 進場 記錄水泥、鋼材、其他材料、構配件進場數量及驗收。記錄工長（施工員）班組長記錄人年日B 1019陜西省建筑工程施工質量驗收技術資料統一用表工程名稱交底日期交底項目工程部位交底提要交底 對象內容:特別 注意 事項備注施工單位說明一式二份，父底人接父人各 一份，存檔一份歸入技術資料交底人年 月日接父人年 月日

9、技術負責人年 月日陜西省建設工程質量監督總站編4B02.陜西省建筑工程施工質 施工質量驗收扌通用表僉收技術資料統一用表新材料、新工藝、新技術、新設備應用申報審批表工程名稱建設單位陜 ZTY 0021總承包企業分包單位四新名稱性能簡述擬用于工程的部位監理（建設）單位：經我公司技術部門批準，擬在你單位的工程上采用，現報送有關資料（見附件），請研究審查并予以批復。（公章）（公章）總承包企業技術負責人：年 月 日分包單位技術負責人:審查意見:（公章）總監理工程師（建設單位）項目技術負責人:陜西省建設工程質量監督總站編印023陜西省建筑工程施工質量驗收技術資料統一用表施工質量驗收技術資料通用表工程名稱陜

10、 ZTY 0023建設單位總承包單位名稱項目施工單位名稱項目經理專業分包單位名稱負責人隱蔽工程名稱工程量隱蔽工程部位層、段注：須圖示時，可另加A4紙附頁軸線范圍其他表達方法類別記錄表檢索號或自制表號份數質量評定檢驗批記錄施工記錄其他自制記錄表及時隱蔽時施工單位自查結果及時隱蔽時監理（建設）單位驗收結論下道工序施工前施工單位復查結果下道工序施工前監理（建設）單位核查結論有關隱蔽工程記錄班組長質檢人員審核人員專業技術負責人年 月曰年 月曰年 月曰年 月曰年 月曰監理（建設）單位參加人員施工單位參加人員監理工程師（建設單位技術負責人）施工單位專業技術負責人:陜西省建筑工程施工質量驗收技術資料統一用表

11、年B 1025施工質量驗收技術資料通用表工程予檢、竣工予驗收報驗單陜 ZTY 0025工程名稱施工單位予 檢、予 驗 收 內 容分項、分部（子分部）單位（子單位）工程名稱及部位完工及竣工說明自查情況要求監理（建設）單位予檢予驗時間年 月日監理 健設）單位予檢 予驗 意見總監理工程師（建設單位項目負責人）：年 月日監理工程師（建設單位項目技術負責人）：年 月日項目專職質檢員：年 月日項目技術負責人：年 月日項目經理：年 月日04-B 1026陜西省建筑工程施工質量驗收技術資料統一用表施工質量驗收技術資料通用表劇韋丿）主要設備開箱檢驗記錄陜 ZTY 0026工程名稱專業工程設備名稱規格、型號生產廠

12、家廠址進場數量裝箱單號生產日期進場日期設備檢查1包裝：檢查 結果2設備外觀：3另部件：4其他：技術 文件 檢查1裝箱單：份張檢查 結果2合格證：份張3說明書：份張4設備圖：份張5其他：存在 問題 及處理 意見施工單位參加人員監理（建設）單位參加人 員材料人員年 月曰質檢人員年 月曰審核人員年 月曰專業技術人員年 月曰年月日施工單位專業技術負責人：年月日監理工程師（建設單位項目技術負責人）：年月_日陜西省建設工程質量監督總站編印B 1027陜西省建筑工程施工質量驗收技術資料統一用表施工質量驗收技術資料通用表分部（子分部）工程通過驗收各方會簽表工程名稱驗收會議地址施工企業驗收分部（子分部）工程名稱

13、日期驗收會議監理（建設）單位主持人（簽字）參加驗收單位驗收評語單位名稱及代表簽字勘察單位設計單位檢測、監測、試驗單位工程總包單位工程分包單位消防單位環保單位監理（建設）單位結論 監理工程師（建設單位項目專業技術負責人）：年月日注：本表作為附件，附在分部（子分部）工程質量驗收記錄表之后，單位按需要由監理（建設）單位確定。陜西省建設工程質量監督總站編印 P.陜西省建筑工程施工質量驗收技術資料統一用表施工質量驗收技術資料通用表建筑電氣工程觀感質量檢查記錄陜 ZTY 0036工程名稱今朝馨菀7 #樓施工單位大荔縣太平建筑工程有限公司序號項目抽查質量狀況質量評價好一般差1配電箱、板盤、接線盒2設備器具、

14、開關、插座3線路敷設4燈具5678觀感質量綜合評價檢查結果：施工單位項目經理：年 月日核查結論：總臨理工程師（建設）單位項目負責人： 年注：質量評價為差的項目，應進行返修。 B .1039陜西省建筑工程施工質量驗收技術資料統一用表施工質量驗收技術資料通用表施工現場質量管理檢查記錄陜西省建筑工程施工質量驗收技術資料統一用表陜 ZTY 0039工程名稱施工許可證（開工證）建設單位項目負責人設計單位項目負責人監理單位總監理工程師施工單位項目經理項目技術負責人序號項目內容1現場質量管理制度2質量責任制3主要專業工種操作上崗證書4分包方資質與對分包單位的管理制度5施工圖審查情況6地質勘察資料7施工組織設

15、計、施工方案及審批8施工技術標準9工程質量檢驗制度10攪拌站及計量設置11現場材料、設備存放與管理12檢查結論：總監理工程師（建設單位項目負責人）：年月日陜西省建設工程質量監督總站編印 P.施工質量驗收技術資料通用表分項工程質量驗收記錄陜 ZTY 0040工程名稱渭南標正科技公司新廠區倉庫結構類別鋼結構檢驗批數1施工單位陜西恒業建設公司標正項目部項目經理胡璽昌項目技術負責人許智鋒分包單位分包單位負責人分包項目經理序號檢驗批部位、區段施工單位檢查評定結果監理（建設）單位驗收結論1內墻合格234567891011121314151617檢 查 結 論合格項目專業技術負責人：2006年12月 日驗

16、收 結 論監理工程師：（建設單位項目專業技術負責人）年月日陜西省建筑工程施工質量驗收技術資料統一用表陜西省建筑工程施工質量驗收技術資料統一用表主體結構分部（子分部）工程質量驗收記錄陜 ZTY 0041工程名稱今朝馨菀7 #樓結構類型磚混層數六施工單位大荔縣太平建筑工程有限公司技術部門負責人白歡質量部門負責人朱氺明分包單位/分包單位負責人/分包技術負責人/序號分項工程名稱檢驗批數施工單位檢查評定驗收意見1砌體結構合格2混凝土結構合格3456789質量控制資料齊全安全和功能檢驗（檢測）報告齊全觀感質量驗收觀感質量良好驗 收 單 位分包單位：/項目經理：年 月日施工單位：大荔縣太平建筑工程有限公司項

17、目經理：年 月日勘察單位：陜西中天巖土工程勘測有限公司項目負責人：年 月日設計單位：北京中外建建筑設計有限公司項目負責人：年 月日監理（建設）單位：渭南市高新區建設工程質量安全監督站總監理工程師：（建設單位項目專業技術負責人）年月日工程名稱陜西中煙工業有限責任公司經營業務 用房網絡改造及機房搬遷項目施工單位西安未來國際信息股份有限公司序號項目資料名稱施工單位監理單位份數核查意見核查人核查意見核查人1圖紙會審、設計變更、洽商記錄2工程定位測量、放線記錄3原材料岀廠合格證、進場檢（試）驗報告4施工試驗報告及見證檢驗報告5建筑與隱蔽工程驗收記錄6施工記錄7結預制構件、預拌混凝土、門窗合格證8構地基、

18、基礎、主體結構檢驗及抽樣檢測資料9分項、分部（子分部）工程質量驗收記錄10工程質量事故調查處理資料11新材料、新工藝施工記錄121圖紙會審、設計變更、洽商記錄2給 排 水 與 采 暖材料、配件、岀廠合格證及進場檢（試）驗報告3管道、設備強度試驗、嚴密性試驗記錄4隱蔽工程驗收記錄5系統清洗、灌水、通水、通球試驗記錄6施工記錄7分項、分部工程質量驗收記錄81圖紙會審、設計變更、洽商記錄2材料、設備岀廠合格證及進場檢（試）驗報告2齊全3建設備調試記錄1齊全4筑接地、絕緣電阻測試記錄5電隱蔽工程驗收記錄6氣施工記錄1齊全7分項、分部工程質量驗收記錄1齊全8施工質量驗收扌單位（子單位）工（GB50300

19、-2001）表 G.0.1-2術資料通用表可資料核查記錄陜西省建設工程質量監督總站編印 P.陜西省建筑工程施工質量驗收技術資料統一用表工程質量控制資料表01.建筑工程施工強制f性條文執行情況檢查記錄01.統一標準（GB503002001 ）強文檢查記錄表陜 ZKZ 0101工程名稱中鐵二十局技工學校教學樓建設單位中鐵二十局技工學校總承包單位渭南市建總公司資質等級級技術負責人王天吉分包單位/資質等級/技術負責人/承包工程 項目內容土建及安裝開、竣工 日期建筑工程施工質量驗收統一標準GB50300-2002條號項目檢查內容判定3.0.3施工質量驗收ABCD技術標準施工技術標準儲備、執仃、降低、驗收

20、ABCD勘察、設計按圖施工、技術交底、設計變更、組織設計ABCD人員資格項目經理、技術負責人、質檢員、監理工程師ABCD驗收過程施工自檢、監理（建設單位）驗收ABCD見證取樣檢測措施、制度、人員、報告、結果分析ABCD檢驗批主控項目和一般項目的填寫制度及落實ABCD抽樣檢測制度、檢測結果ABCD檢測單位單位資格、人員、結果的規范性ABCD觀感檢查監理計劃ABCD5.0.4單位（子單位）分部（子分部）、控制資料、安全和功能檢測、 抽查結果、觀感驗收ABCD5.0.7嚴禁驗收加固、論證、判定ABCD6.0.3驗收報告自檢報告、檢查程序ABCD6.0.4工程驗收監理（建設）單位驗收程序、報告內容AB

21、CD6.0.7工程備案備案準備、時間ABCD“判定”填寫說明：1、A表示符合強制性條文；B表示可能違反強制性條文，經檢測單位檢測，設計單位核定后，再判定；C表示違反強制性條文；D表示嚴重違反強制性條文。2、由多項內容組成為一條的強制性條文，取最低判定為條的判定。施工 單位 檢查 判定 結果項目經理：年 月日技術負責人：年 月日監理 健設）單位核查 結論總監理工程師（建設單位項目負責人和技術負責人）年 月日陜西省建筑工程施工質量驗收技術資料統一用表工程質量控制資料表分部工程03.建筑電氣子分部工程甘列05.隱蔽工程驗收02.建筑電氣隱蔽工程驗收記錄表陜 ZKZ 030502工程名稱中鐵二十局技工

22、學校教學樓建設單位中鐵二十局技工學校總承包單位渭南市建總公司安裝單位分項工程名稱電線，電纜導管和線槽敷設隱蔽部位五層圖紙編號隱蔽工程名稱規格單位數量質量情況附圖或說明照明線管PVC管16m168 m合格克進行預埋，預埋 r,數量，接口處 亍法砼澆筑時控制 奪合規范要求，PVC管20m210m合格PVC管25m54m合格電話閉路PVC管16m48m合格PVC管20m66m合格插座線管PVC管20m54m合格按設計要求 位置，尺寸PVC管25m18m合格理及預埋方措施均符安裝單位參加人員監理（建設）單位參加人員施工班組長質檢人員審核人員專業技術人員年 月日年 月日年 月日年 月日年 月日施工單位專

23、業技術負責人：年 月日專業監理工程師（建設單位項目專業技術負責人）：年 月日陜西省建設工程質量監督總站編印024 . . P陜西省建筑工程施工質量驗收技術資料統一用表分項工程檢驗批質量驗收記錄分部工程06.建筑電氣子分部工搭訓接地裝置安裝工程設檢驗扌批質量驗收記錄表陜 ZJP-060109陜 ZJP-060608單位（子單位）工程名稱中鐵一十局技工學校教學樓檢驗批部位總承包施工單位渭南市建總公司項目 經理李獻良接地裝置分包施工單位/施工執行標準名稱及編號建筑電氣工程施工質量驗收規范GB50303 2002施工質量驗收規范（GB50303-2002）的規定施工單位檢查評定記錄監理（建設）單 位驗

24、收記錄主 控 項 目1接地裝置測試點的設置第24.1.1條按設計要求裝置測試點2接地電阻值的測試第24.1.2條V3防雷接地的人工接地裝置的接地干線埋設第24.1.3條/4接地模塊的埋設深度，間距和基坑尺寸第24.1.4條/5接地裝置埋設應垂直或水平就位第24.1.5條/般 項 目1接地裝置埋設深度，間距，搭接長度第24.2.1條V2接地裝置的材質和最小允許規格第24.2.2條V3接地模塊與干線的連接和干線材質選用第24.2.3條/陜 ZJP-060206陜 ZJP-060701驗收記事專業工長 （施工員）施工班 組長監理 健設）單位 驗收 結論主控項目全部合格，一般項目滿足規范要求。項目專業

25、質量檢查員：年 月曰施工 單位 檢查 評定 結果專業監理工程師（建設單位項目專業技術負責人）：年陜西省建設工程質量監督總站編印 P.陜西省建筑工程施工質量驗收技術資料統一用表A 6025分項工程檢i質量驗收記錄分部工程06.建筑電氣子分（部工07.防雷及接地安裝02.避雷引下線和變配電室接V1地干邃敷設檢驗批質量驗收記錄表陜 ZJP-060702 （防雷引下線）單位（子單位）工程名稱中鐵二十局技工學校教學樓檢驗批部位總承包施工單位渭南市建總公司分包施工單位項目經理李獻良施工執行標準名稱及編號建筑電氣工程施工質量驗收規范GB50303 2002施工質量驗收規范（GB50303-2002）的規定施

26、工單位檢查評定記錄監理（建設）單 位驗收記錄1弓1下線的敷設，明敷引下線焊接處的防腐第25.1.1條2利用金屬構件、金屬管道做接地線時與接地 干線的連接第25.1.3條1鋼制接地線的連接和材料規格、尺寸第25.2.1條2明敷接地引下線支持件的設置第25.2.2條3接地線穿越墻壁、樓板和地坪處的保護第25.2.3條4幕墻金屬框架和建筑物金屬門窗與接地干線 的連接第25.2.7條主 控 項 目般 項 目驗收記事專業工長 （施工員）施工班 組長監理 健設）單位 驗收 結論主控項目全部合格，一般項目滿足規范要求。項目專業質量檢查員：年 月曰施工 單位 檢查 評定 結果專業監理工程師（建設單位項目專業技

27、術負責人）：年陜西省建設工程質量監督總站編印 P.B 1044施工質量驗匚收技術資料通用表單位（子單位）工程質量竣工驗收記錄陜 ZTY 0044工程名稱陜西中煙工業有限 責任公司經營業務 用房網絡改造及機 房搬遷項目結構類型/層數/建筑面積/施工單位西安未來國際信息 股份有限公司技術負責人開工日期2012年7月12日項目經理項目技術負責人竣工日期2012年9月2日序號項目驗收記錄驗收結論1分部工程共 分部，經查分部符合標準及設計要求分部2質量控制資料核查共 項，經審查符合要求項，經核定符合規范要求項3安全和主要使用功能核查及抽查結果共核查項，符合要求項，共抽查項，符合要求項，經返工處理符合要求

28、項4觀感質量驗收共抽查 項，符合要求項，不符合要求項5綜合驗收結論驗收 結 論建設單位（公章）單位（項目）負責人年月曰監理單位（公章）總監理工程師年 月曰施工單位（公章）單位負責人年 月曰設計單位（公章）單位（項目）負責人年 月曰施工質量驗收技術資料通用表單位（子單位）工程質量控制資料核查記錄工程名稱陜西中煙工業有限責任公司經營業務 用房網絡改造及機房搬遷項目施工單位西安未來國際信息股份有限公司序號項目資料名稱施工單位監理單位份數核查意見核查人核查意見核查人1建 筑 與 結 構圖紙會審、設計變更、洽商記錄2工程定位測量、放線記錄3原材料岀廠合格證、進場檢（試）驗報告4施工試驗報告及見證檢驗報告

29、5隱蔽工程驗收記錄6施工記錄7預制構件、預拌混凝土、門窗合格證8地基、基礎、主體結構檢驗及抽樣檢測資料9分項、分部（子分部）工程質量驗收記錄10工程質量事故調查處理資料11新材料、新工藝施工記錄121給 排 水 與 采 暖圖紙會審、設計變更、洽商記錄2材料、配件、岀廠合格證及進場檢（試）驗報告3管道、設備強度試驗、嚴密性試驗記錄4隱蔽工程驗收記錄5系統清洗、灌水、通水、通球試驗記錄6施工記錄7分項、分部工程質量驗收記錄81建 筑 電 氣圖紙會審、設計變更、洽商記錄2材料、設備岀廠合格證及進場檢（試）驗報告2齊全3設備調試記錄1齊全4接地、絕緣電阻測試記錄5隱蔽工程驗收記錄6施工記錄1齊全7分項

30、、分部工程質量驗收記錄1齊全8(GB50300-2001)表 G.0.1-2統表II陜西省建設工程質量監督總站編印 P.陜西省建筑工程施工質量驗收技術資料統一用表施工質量驗-收技書料通用表單位（子單位）工程質量（GB50300-2001）表 G.0.1-2制料核亥查記錄（續表）統表II工程名稱陜西中煙工業有限責任公司經營業務 用房網絡改造及機房搬遷項目施工單位西安未來國際信息股份有限公司序號項目資料名稱施工單位監理單位份數核查意見核查人核查意見核查人1圖紙會審、設計變更、洽商記錄2材料、配件、岀廠合格證及進場檢（試）驗報告3通制冷、空調、水管道強度試驗、嚴密性試驗記錄4風與空隱蔽工程驗收記錄5

31、制冷設備運行調試記錄6調通風、空調系統運行調試記錄7施工記錄8分項、分部（子分部）工程質量驗收記錄1電土建布置圖紙會審、設計變更、洽商記錄2材料、設備岀廠合格證及進場檢（試）驗報告3隱蔽工程驗收記錄4施工記錄5接地、絕緣電阻測試記錄6梯負荷試驗、安全裝置檢查激勵7分項、分部工程質量驗收記錄1圖紙會審、設計變更、洽商記錄2材料、設備岀廠合格證及技術文件進場檢（試） 驗報告2齊全3建隱蔽工程驗收記錄4筑系統功能測定及設備調試記錄1齊全5電 氣系統技術、操作和維護手冊1齊全6系統管理、操作人員培訓記錄1齊全7系統檢測報告1齊全8分項、分部工程質量驗收記錄1齊全結論:總監理工程師:施工單位項目經理年

32、月曰 （建設單位項目負責人）年 月曰陜西省建設工程質量監督總站編印 P.陜西省建筑工程施工質量驗收技術資料統一用表施工質量驗收技術資料通用表單位（子單位）工程安全和功能檢驗資料核查及主要功能抽查記錄（GB50300-2001）表 G.0.1-3統表 III工程名稱陜西中煙工業有限責任公司經營業務 用房網絡改造及機房搬遷項目施工單位西安未來國際信息股份有限公司序號項目安全和功能檢查項目施工單位監理單位份數核查意見核查人核查意見核查人1建 筑 與 結 構屋面淋水試驗記錄2地下室防水效果檢查記錄3有防水要求的地面蓄水試驗記錄4建筑物垂直度、標高、全高測量記錄5抽氣（風）道檢查記錄6幕墻及外窗氣密性、

33、水密性、耐風壓檢查報告7建筑物沉降觀測測量記錄8節能、保溫測試記錄9室內環境檢查記錄1給排水與給水管道通水試驗記錄2暖氣管道、散熱器壓力試驗記錄3衛生器具滿水試驗記錄4采暖消防管道、燃氣管道壓力試驗記錄5排水干管通球試驗記錄1電 氣照明全負荷試驗記錄2大型燈具牢固性試驗記錄3避雷接地電阻測試記錄4線路、插座、開關接地檢驗記錄1通風 與空調通風、空調系統試運行記錄2風量、溫度測試記錄3潔凈室潔凈度測試記錄4制冷機組試運行調試記錄1電梯電梯運行記錄2電梯安全裝置檢測報告智能建筑系統試運行記錄1齊全系統電源及接地檢測報告結論（由監理或建設單位填寫）施工單位技術負責人:總監理工程師:施工單位項目經理:

34、（建設單位項目負責人）年 月曰年 月曰陜西省建設工程質量監督總站編印 P.單位（子單位）工程觀感質量檢查記錄（GB50300-2001）表 G.0.1-3陜西中煙工業有限責任公司經營業務用房網纟及機房搬遷項目統表IV序號項目項目抽查質量狀況質量評價好一般差1室外墻面2建變形縫3筑水落管，屋面4與室內墻面5結室內頂棚6構室內地面7樓體、踏步、護欄1給排水與采暖管道接口、坡度、支架2衛生器具、支架、閥門3檢查口、掃除口、地漏4散熱器、支架1建筑配電箱、盤、板、接線盒2電設備器具、開關、插座3氣防雷、接地1風管、支架2通風 與空調風口、風閥3風機、空調設備4閥門、支架5水泵、冷卻塔6絕熱1運行、平層

35、、開關門2電梯層門、信號系統3機房1智能機房設備安裝及布局好好好好好好好好好好V2建筑現場設備安裝好好好好好好好好好好V工程名稱西安未來國際信息股份有限公司施工單位觀感質量綜合評價（各方商定）檢查結論（由監理或建設單位填寫）施工單位技術負責人：總監理工程師：（建設單位項目負責人）年 月曰施工單位項目經理：年 月曰參加檢查人員簽字年 月曰陜西省建設工程質量監督總站編印 P.智能系統試運行記錄工程名稱：陜西中煙工業有限責任公司經營業務用房網絡改造及機房搬遷項目編號：WG-001系統名稱網絡交換機安裝單位西安未來國際信息 股份有限公司監理單位西安四方建設 監理有限責任 公司施工單位西安未來國際信息股

36、 份有限公司建設（使用 單位）陜西中煙工業有限 責任公司項目經理執行標準名稱及編號智能建筑工程質量驗收規范（GB503339-2003）日期/時間系統運行情況備注值班人員監理（建設）單位：專業監理工程師（建設單位（項目）負責人：）年 月曰施工單位：安裝項目技術負責人：安裝工程師：質檢員：本表由施工單位填寫，并保存。B 1062-04陜西省建筑工程施工質量驗收技術資料統一用表施工質量驗收技術資料通用表施工記錄（、檢查1記錄y匚總表陜 ZTY 0062工程名稱陜西中煙工業有限責任公司經營業務用房網絡改造及機房搬遷項目建設單位陜西中煙工業有限責任公司總承包企業西安未來國際信息股份有限公司施工企業西安未來國際信息股份有限公司序號施工記錄施工記錄檢索監理（