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1、DOC格式論文,方便您的復制修改刪減中風膏對大鼠腦出血后腦系數、腦組織含水量的影響(作者:單位:郵編:)腦出血(intracerebral hemorrhage,ICH )系指原發性非外 傷性腦實質內的出血,其致殘率和死亡率均較高。ICH后引起機體和 腦組織局部一系列病理性反應,包括腦內血腫的擴大、血腫分解產物 和腦組織直接損傷釋放出的血管活性物質所致的腦水腫、局部腦血流 量的減少、凝血纖溶系統的改變等變化。其中腦水腫的產生是腦出血 后二次損傷發生的關鍵性因素。腦水腫不是一種疾病而是一種臨床上 多變的癥狀,主要表現為腦組織中水分的非正常集聚,伴有腦容積的增 加,導致顱內高壓,直接威脅病人生命。

2、中風膏治療腦血管疾病在臨床 上已應用多年,常取得良好的療效。本實驗通過中風膏對腦系數及腦 組織含水量的影響,探討其減輕腦出血后腦水腫的機制。1材料與方法1.1材料1.1.1實驗藥品中風膏為甘肅省中醫醫院院內制劑,由醫院制劑室完成,批號:甘衛普制(1997) - 098 - 04。配方:岷當歸、川芎、赤芍、黃芪、水蛭、羌活、甘草。工藝:將岷當歸精餾后,取當歸藥渣 與川芎、赤芍、黃芪、水蛭、羌活、甘草混合,經水提、醇沉、過濾、 濃縮后與當歸精餾產生的揮發油混合,滅菌制成膏劑,成品包裝。質 量標準:中風膏為棕黑色稠厚的半流體,味微甜后轉苦,加水后易溶 解。每克相當于生藥9 g (依據中華人民共和國藥

3、典2000年版)。腦 心通膠囊由咸陽步長制藥有限公司生產,國藥準字Z20025001。1.1.2實驗動物雄性SPF級SD大鼠100只,體質量(250 i50) g, 由甘肅中醫學院科研實驗中心提供。合格證號:SCXK(甘)2005 007 0001507。1.1. 3實驗儀器電動臺式牙科鉆(由甘肅省中醫醫院提供)、江灣I 型-C立體定位儀(由蘭州大學醫學院中心實驗室提供)、電熱恒溫干 燥箱(101型,北京科偉永鑫實驗儀器設備廠)、電子分析天平(MC, 京制0000249號,北京賽多利斯儀器系統有限公司)、微量進樣器。1.2方法1.2.1分組將100只大鼠隨機分為4組:空白組10只;模型組30

4、只;中風膏治療組(簡稱治療組)30只;腦心通膠囊治療組(簡稱 對照組)30只。模型組、治療組、對照組再隨機分為術后1 d,3 d,5 d 3個亞組,每組各10只大鼠。1.2.2模型復制參照Xue2和Yang3的方法制備大鼠ICH模型。大鼠稱重后給予20 %烏拉坦(0.75 g/kg)腹腔注射麻醉,腦立體定位 儀定位大鼠右側尾狀核(前囟后0.2 mm,矢狀縫向右旁開3.0 mm, 深度6.0 mm)4;取血前將大鼠尾放在40 C溫水中5 min,消毒后 距末端0.5 cm處剪斷,讓鼠尾血自然滴下取血,用微量注射器取大 鼠自體不凝血50山,在立體定位儀引導下向尾狀核注入自體不凝 血,按每分鐘20山

5、的速度緩慢勻速注入。注血結束留針 5 min后 緩慢退針,縫合切口,以上均按無菌操作進行。123處理空白組:普通飼養,自由飲水,不做任何處理;模型組: 造模,生理鹽水灌胃,劑量為40 mL/ (kg d);治療組:每日將中風膏 以溫開水調成混懸液灌胃(0.9 g/kg),每毫升混懸液含中風膏0.05 g ; 對照組:每日將腦心通膠囊以溫開水調成混懸液灌胃(0.324 g/kg),每毫升混懸液含腦心通膠囊0.02 g。均在術后麻醉清醒后開始灌胃給 藥,每日上午、下午各1次。1.2.4標本采集斷頭處死后開顱取腦,沿腦橋上界水平切斷,取全 腦稱重;再取血腫周圍腦組織 150 mg左右,稱濕重后在11

6、0 C電 熱干燥箱中烘干至恒質量稱取干重。1.2.5計算方法腦系數二全腦重/體質量X100 % ;腦組織含水量二(濕 重干重)/濕重X100 %。1.2.6統計分析實驗結果采用SPSS12.0統計軟件分析,數據以(士 s)表示,經多樣本均數的比較后行組間 t檢驗。2結果2.1中風膏對大鼠腦出血后腦系數的影響見表1。表1中風膏對大鼠腦出血后腦系數的影響 由表1可見,模型組與空白組相比P0.01, 說明該實驗造模成功。同時從模型組數據可以看出:隨腦出血時間的 推移,腦系數逐漸增高。治療組和對照組與模型組相比P0.01,表明中風膏與腦心通膠囊均能降低腦系數。治療組與對照組相比P0.05 ,說明中風膏

7、的治療作用優于腦心通膠囊。2.2中風膏對大鼠腦出血后腦組織含水量的影響見表 2。表2中 風膏對大鼠腦出血后腦組織含水量的影響由表2可見,造模后模型組腦組織含水量比空白組明顯升高 (P0.01 ),說明造模成功。同時從 模型組數據可以看出:隨腦出血時間的推移腦組織含水量逐漸增高。 對照組與治療組經治療后腦組織含水量較模型組都顯著降低 (P0.01),且治療組與對照組相比有顯著性差異(P0.05),說明中風膏降低腦組織含水量的作用比腦心通膠囊強。3討論大量文獻報道,許多機制參與了腦出血后腦水腫形成, 這一過程 至少包括3個階段,即:超早期(最初幾小時內),主要由于流體靜力 壓和血凝塊回縮所致;第二

8、階段包括最初 2d以內,由于激活凝血級 聯反應和凝血酶產生;第三階段 3d以后,主要是紅細胞溶解和血紅 蛋白誘導的神經毒性。由此可見腦出血后腦損傷效應是由腦組織血液 成分的毒性作用(包括血塊回縮、凝血酶釋放、紅細胞溶解、血紅蛋 白毒性、補體激活、占位效應和血腦屏障破壞等 )所引起,早期的血 腫清除能夠干擾水腫形成,因為它能夠阻斷血腫內各種有毒成分的級 聯反應。祖國醫學闡述了本病的發生,先是“瘀于腦府”,而后迅速由 瘀生水,由瘀熱灼津成痰,瘀、水、痰積于腦府而成腦水腫,其病機 雖然復雜,但總不離“瘀血”,瘀是根本病因,水、痰是病理產物。中 風膏主要成分有當歸、川芎、赤芍等,重用岷當歸,能明顯地降

9、低全 血黏度和血漿黏度比值,抑制血栓及血腫的形成,增強血液在血管中 的流動度;此外能改善微循環和解除微循環障礙, 有利于細胞的營養 和氧的供給,起到活血化瘀之功,且本身不對腦組織產生負面影響。本實驗中腦出血急性期腦系數、腦組織含水量顯著升高(P0.01),這 與李燕華等5的研究結果一致。通過治療,腦系數、腦組織含水量都 迅速下降(P0.01),說明中風膏與腦心通膠囊均有治療作用, 中風膏 具有活血化瘀之功從而降低了腦系數、腦組織含水量,減輕腦出血急 性期腦水腫的損害,作用優于腦心通膠囊(P0.05 )。【參考文獻】1何綱實驗性腦出血動物模型的研究進展 J.國外醫學神經病學神經外科學分冊,200

10、1,28(2):80-83.2 Xue M,Del Bigio M Rn tracerebral injectio n of autologous whole blood in rats: time course of inflammationand celldeathJ.Neuroscie nee Letters,2000,283:230.3 Yang G Y,Betz A L,Chenevert T L,et al.Experimental in tracerebral hemorrhage: relatio nship betwee n brain edema,blood flow,a ndbloodbra in barrier

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