1、醫學影像數字醫學數字醫學影像2009年 曲原飛醫學影像數字醫學傳統醫學影像都是有連續的各種不同顏色亮度點所組成。如：1.傳統X光的膠片，X線透視。 2.普通X線電視透視。 3.X線電影攝影。 4.X線熒光攝影。醫學影像數字醫學數字醫學影像是指能夠用數值表達的圖像信息，通過計算機來完成圖像的存儲、重建、測量、識別、處理。1.CT2.MR3.CR4.DR5.DSA醫學影像數字醫學灰度變換、空間變換、頻域變換、代數運算、濾波、銳化、特征提取等有損、無損壓縮二維、三維重建通過數字醫學成像設備或其它設備所獲得的數字化的醫學圖像高分辯率、高灰階值醫學影像數字醫學醫學影像數字醫學醫學數字圖像標準1.標準的提

2、出：PACS研究會提出（DICOM）標準。2.DICOM的發展：3.數據通信標準：4.數據組織標準：5.數字醫學圖像的顯示與轉換：醫學影像數字醫學英文全稱和中文名稱？醫學影像數字醫學醫學影像數字醫學 醫學影像數字醫學 醫學影像數字醫學 醫學影像數字醫學醫學影像數字醫學醫學影像數字醫學醫學影像數字醫學醫學影像數字醫學組編號成員編號醫學影像數字醫學醫學影像數字醫學CR工作原理1.基本組成：計算機X線攝影（computed radiography，CR）a.信號采集b.信號轉換c.信號處理D.存儲和記錄2.工作原理：工作原理：A.氟鹵化鋇晶體氟鹵化鋇晶體(微量二價銪離子微量二價銪離子)活化劑活化劑B

3、.衰減時間衰減時間0.8MS醫學影像數字醫學DR工作原理數字攝影（digital radiography，DR）是20世紀80年代、90年代開發的數字X線機1.類型:A.非晶硒B.非晶硅C.CCD2.原理:醫學影像數字醫學DSA工作原理數字減影血管造影（digital subtraction angiography，DSA）、1.類型：A.影像增強器B.數字平板2.原理：3.發展：目前，正向快速旋轉三維成像實時減影方向發展，從而擴大了血管造影的應用范圍。后者具有減少曝光量和寬容度大等優點，更重要的是可作為數字化圖像納入圖像存儲與傳輸系統醫學影像數字醫學 介入放射學自20世紀60年代興起，于70

4、年代中期逐步應用于臨床，近年來尤以介入治療進展迅速。因其具有安全、簡便、經濟等特點，深受醫生和病人的普遍重視與歡迎，現仍處于不斷發展和完善的過程之中。90年代倍受人們青睞的立體定向放射外科學設備，由于它可以不作開顱手術而治療一些腦疾患，很受歡迎，全世界都在積極開發和應用這種高新設備。介入放射學設備與立體定向放射外科學設備，都是通過醫學影像設備來引導或定位的，所以也屬于醫學影像設備的范疇。 醫學影像數字醫學 1972年，英國工程師漢斯菲爾德（G.N.Hounsfield）首次研制成功世界上第一臺用于顱腦的X線計算機體層攝影（x-ray computed tomography，X-CT）設備，簡稱

5、為X-CT設備，或CT設備。 CT設備是橫斷面體層，無前后影像重疊，不受層面上下組織的干擾；同時由于密度分辨力顯著提高，能分辨出0.1%0.5% X 線衰減系數的差異，比傳統的X線檢查高1020倍；還能以數字形式（CT值）作定量分析。醫學影像數字醫學CT的問世，是1895年X射線發現以來醫學影像設備的革命性的進步，近30年來，CT設備更新了5代，掃描時間由最初的3-5分鐘縮短至0.5秒，空間分辨率也提高到0.1mm量級。在顱腦、肝、膽、胰后腹膜腔、腎臟等病變部位的影像診斷中占主導地位。20世紀80年代后期開發的超高速CT（UFCT）、螺旋CT（SCT）、多層螺旋CT（2-64層）設備得到了廣泛

6、的普及，功能有了進一步的擴展。醫學影像數字醫學 平板探測器CT設備目前尚在開發階段，一旦技術成熟，從機器設計、信息模式、成像速度、射線劑量到運行成本都會有根本性的改變，將會引起CT設備的又一次革命。醫學影像數字醫學 20世紀80年代初用于臨床的磁共振成像（magnetic resonance imaging，MRI）設備，簡稱為MRI設備。它是一種新的非電離輻射式醫學成像設備。MRI設備的密度分辨率高，通過調整梯度磁場的方向和方式，可直接攝取橫、冠、矢狀層面和斜位等不同體位的體層圖像，這是它優于CT設備的特點之一。迄今，MRI設備已廣泛用于全身各系統，其中以中樞神經、心血管系統、肢體關節和盆腔

7、等效果最好。 醫學影像數字醫學 中場超導（0.7T）開放型MRI設備進一步普及，它便于開展介入操作和檢查中監護病人，克服了幽閉恐懼病人和不合作病人應用MRI檢查的限制。雙梯度場技術可在較小的范圍內達到更高的梯度場強，有利于完成各種高級成像技術，如功能成像、彌散成像等。降噪措施和成像專用線圈也都有了較大的進步，如功能成像線圈和肢體血管成像線圈等。腹部診斷效果已接近和達到CT設備水平，腦影像的分辨力在常規掃描時間下提高了數千倍，而顯微成像的分辨率達到5010m，現已成為醫學影像診斷設備中最重要的組成部分。 醫學影像數字醫學 生物體磁共振波譜分析（magnetic resonance spectro

8、scopy，MRS）具有研究機體物質代謝的功能和潛力，今后如能實現MRI設備與MRS結合的臨床應用，將會引起醫學診斷學上一個新的突破。醫學影像數字醫學（二）（二）MRI設備設備 MRI設備通過測量構成人體組織中某些元素的原子核的磁共振信號，實現人體成像。20世紀40年代發現了物質的磁共振現象，20世紀80年代MRI設備應用于臨床。MRI影像的空間分辨率一般為0.51.7mm，不如X-CT；但它對組織的分辨遠遠好于X-CT，在MRI影像上可顯示軟組織、肌肉、肌腱、脂肪、韌帶、神經、血管等。此外，它還有一些特殊的優點： MRI剖面的定位完全是通過調節磁場，用電子方式確定的，因此能完全自由地按照要求

9、選擇層面； MRI對軟組織的對比度比X-CT優越，能非常清楚地顯示腦灰質與白質； MRI信號含有較豐富的有關受檢體生理、生化特性的信息，而X-CT只能提供密度測量值； MRI能在活體組織中探測體內的化學性質，提供關于內部器官或細胞新陳代謝方面的信息； MRI無電離輻射。目前，尚未見到MR對人體危害的報道。醫學影像數字醫學（四）核醫學設備（四）核醫學設備 核醫學設備通過測量人體某一器官（或組織）對標記有放射性核素藥物的選擇性吸收、儲聚和排泄等代謝功能，實現人體功能成像。主要有相機、單光子發射型CT（single photon emission CT，SPECT）和正電子發射型CT（positive emission CT，PET）。 相機既是顯像儀器，又是功能儀器。臨床上可用它對臟器進行靜態或動態照相檢查。動態照相主要用于心血管疾病的檢查。因為SPECT具有相機的全部功能，又具有體層功能，所以明顯提高了診斷病變的定位能力；加上各種新開發出來的放射性藥物，從而在臨床上得到日益廣泛的應用。SPECT能做動態功能檢查或早期疾病診斷。缺點是圖像清晰度不如X-CT，檢查時要使用放射性藥物。PET可以用人體組織的某些組成元素（如15O、11C、13N等）來制造放射性藥物，特別適合作人體生理和功能方面的研究，尤其是對