1、精品文檔寶島優品寶島優品一傾心為你打造精品文檔口腔解剖生理學一一第四章 牙列、（牙合）與頜位（牙合）牙列（牙合）頜位牙列-分類（6個前牙）方圓型：從尖牙遠中轉后橢圓型：從側切牙遠中轉后尖圓型：從側切牙切緣轉后牙列-排列特點（牙體長軸的傾斜情況）近遠中向傾斜（牙冠的）2 3 1, 4 5 6 v 7V 83 2 1側向觀-縱（牙合）曲線凸向下前段：切牙-上6近頰-平直 后段：上6近頰-上8-向上彎（補償曲線）凹向上1-2-3-4-5-6 遠頰-7-8（Spee曲線）頰舌向傾斜唇側-上下頜切牙上頜下頜較正-上下頜尖牙及第一磨牙，上頜前磨牙頰側傾斜-上頜其他磨牙舌側傾斜-下頜前磨牙及其他磨牙額面觀-

2、橫（牙合）曲線（Wilson 曲線）（我彳很strong）上頜磨牙頰傾下頜舌傾同名磨牙頰舌尖連線上頜凸向下下頜凹向上（牙合）平面（垂直向）上1近中接觸點-雙側上6的近頰尖下1近中切角-雙側7遠中頰尖1假想平面，2.平面與鼻翼耳屏線平行，寶島優品一傾心為你打造精品文檔3基本上平分頜間距離牙列-生理意義1互相支持2. 避免嵌塞3. 襯托面型4. 容納舌體5. 發音言語（牙合）-建立開始-6個月結束-2.5歲動力：前后-（前）咀嚼肌力+舌肌-（后）唇頰肌內外-舌肌+唇頰肌上下-咬合關系乳牙（牙合）2.562.54歲46歲牙排列緊密無間隙牙排列不緊密有間隙無顯著磨耗顯著磨耗乳牙位置較正覆（牙合）較深覆

3、蓋較小深覆（牙合）減小上、下頜第二乳磨牙的遠中面下頜第二乳磨牙移至上頜第二乳磨牙的稍彼此相齊前方（近中）混牙（牙合）/ （替牙（牙合）特征（612） 替牙期暫時性錯（牙合）（1）上唇系帶位置過低（2）中切牙間間隙（3）中切牙、側切牙牙冠偏遠中（4 ）暫時性前牙擁擠（5）暫時性遠中（牙合）（6）暫時性深覆（牙合）（牙合）-基本（牙合）關系ICO （牙尖交錯（牙合）-上、下頜牙牙尖相互交錯咬合，達到最廣泛、最緊密的接觸關系-正中（牙合）：下頜相對于顱骨位于正中-特點1尖窩相對，一對二2. （牙合）關鍵一上下6關系3. 尖牙關系-上3近中對下3遠中4. 覆（牙合）覆蓋覆（牙合）覆蓋覆（牙合）-垂直距

4、離-中1/3-頸1/3-超頸1/3覆蓋-水平距離-3/5/7意義-提高咀嚼效率-保護軟組織-影響下頜運動切道和切道斜度切道-對刃返回ICO，下頜切緣所走的路徑 切道斜度-切道與（牙合）平面的交角 影響因素-與覆蓋反比，與覆（牙合）正比-ICO生理意義1. 接觸面積最大化-提高咀嚼效率2. 分散牙合力-避免創傷3. 延緩牙齒移位-穩定咬合前伸側方（牙合）前伸（牙合）-ICO-沿切導-前下運動一咬合關系-對刃（牙合）功能最大-切緣相對，后牙無接觸一磨耗一平衡牙合側方（牙合）（尖牙保護）-ICO-沿尖牙導-側向運動一咬合關系-工作側尖牙接觸，非工作側不接觸-尖牙支撐，保護余牙側方（牙合）（組牙功能）

5、-ICO-沿后牙導-側向運動一咬合關系-工作側后牙或和尖牙接觸，非工作側不接觸-分散（牙合）力，減少創傷頜位-牙尖交錯位（ICP）定義：ICO時下頜的位置正中（牙合）位：ICO時，下頜處于顱骨正中位置特征：1.可重復，相對穩定，非永恒不變2. 咀嚼肌肌力閉合道的終點3. 咀嚼肌-協調有力4. 關節-髁突位于中央窩，功能面與中間帶密切接觸頜位-后退接觸位（RCP）和正中關系正中關系（CR）下頜居中，髁突在關節窩最上最中位-下頜對上頜的位置，CR是1個范圍，不是一個下頜位正中關系位（CRP）-髁突對上頜的位置正中關系（牙合）（CRO）-CR時后牙區最初咬合接觸關系 后退接觸位（RCP）-CR的最上位下頜后退接觸位（下頜的 鉸鏈位）-下頜可以做側向運動-下頜的生理性最后位-髁突功能最后位，鉸鏈運動，18 25mm開口范圍-前牙不接觸，只有后牙牙尖斜面部分接觸-吞咽時下頜經常達到的位置，咀嚼硬物時下頜也常到此位頜位-下頜姿勢位（MPP）定義：端坐，頭直立，不咀嚼、不吞咽、不說話，下頜休息狀態 上下牙弓自然分開不接觸，下頜骨的位置特征：1相對穩定，可變2. 升頜肌處于最小的收縮狀態克服重力3. 息止牙合間隙一前大后下的楔狀間隙-間隙寬度13mm-此間隙基本恒定頜位-ICP、RCP