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安紅艷相關知識病因及發病機制臨床表現實驗室檢查及診斷治療護理問題及護理措施病史:病史:韓笑,男,韓笑,男,23歲,于歲,于2013年年7月月9日日13:15來來我科就診。我科就診。Bp:99/53mmHg,P:103次次/分,分,SPO2:98%。患著主訴:頭暈,心慌,惡心,嘔吐,嘔患著主訴:頭暈,心慌,惡心,嘔吐,嘔吐物為胃內容物及咖啡色液體吐物為胃內容物及咖啡色液體2小時,解黑小時,解黑色大便色大便2次。次。PE:意識模糊,雙肺陰性,腹軟:意識模糊,雙肺陰性,腹軟遵醫囑:給于聚明膠肽遵醫囑:給于聚明膠肽500ml靜滴套管針,靜滴套管針,生理鹽水生理鹽水250ml加蘭索拉唑加蘭索拉唑30mg靜滴套管靜滴套管針,巴曲亭針,巴曲亭2u肌注,收住消化科。肌注,收住消化科。一般處理一般處理輸血輸血,擴容擴容抗酸抗酸,止血止血處理門脈高壓出血處理門脈高壓出血介入介入外科手術外科手術2、有窒息、誤吸 的危險頭偏向一側 ,清理呼吸道,保持呼吸通暢3、體液不足給于補液,對癥處理,定時測生命體征4、有墜床的危險用護欄加以保護1、恐懼、緊張心理護理,穩定患者的情緒
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