1、一、保密原則的內容：1 、 需要保密的內容有： （ 1）心理咨詢過程中求助者暴露的內容（ 2 ）心理咨詢過程中于求助者的接觸過程。2 、保密例外情況：（ 1 ）求助者同意將保密信息透露給他人（ 2 ）司法機關要求心理咨詢師提供保密信息（ 3 ）出現針對心理咨詢師的倫理或法律訴訟（ 4 ）心理咨詢中出現法律規定的保密問題限制，如虐待兒童、老人等（ 5 ）求助者可能對自身或他人造成即刻傷害或死亡威脅的（ 6 ）求助者患有危及生命的傳染疾病。二、遵守保密原則的重要性（ 1 ）尊重求助者的自主性（ 2 ）體現心理咨詢師的誠信（3 ）避免對求助者造成傷害（ 4 ）使求助者獲得安全感（5 ）利于建立良好的

2、咨詢關系三、攝入性會談的工作程序是怎樣的？（ 1 ）確定會談的目標、內容與范圍（ 2 ）確定提問方式（ 3 ）傾聽（ 4 ）控制會談內容與方向（ 5 ）對會談內容歸類（ 6 ）結束會談四、確定會談內容和范圍所依據的參照點有那些？（ 1 ）求助者主動提出的求助內容（ 2 ）心理咨詢師在初診接待中觀察到的疑點（ 3 ）心理咨詢師可以依據心理測評結果的初步分析發現問題（ 4 ）上級心理咨詢師為進一步診斷而下達的會談目標。五、心理咨詢中應該避免的提問失誤有哪些？（ 1） “為什么”（ 2 ）多重選擇性問題（ 3 ）多重問題（ 4 ）修飾性反問（ 5 ）責備性問題（ 6 ）解釋性問題六、選擇會談內容的原

3、則是什么？（ 1）求助者可接受，適合求助者的接受能力（ 2）有效：對求助者的病因有直接或間接的針對性；對求助者的個性發展或矯正起關鍵作用；對深入探索求助者的深層病因有意義；對求助者癥狀的鑒別診斷有意義；對幫助求助者改善認知和正確理解問題有幫助。3）積極：對改變求助者的態度有積極作用。12七、攝入性會談的注意事項（ 1）心理咨詢師的態度必須保持中性。（ 2）提問中避免失誤（ 3）心理咨詢師在攝入性會談中，除提問和引導性語言之外，不能講任何題外話。（ 4）不能用指責、批判性語言阻止或扭轉求助者的會談內容（ 5）在攝入性會談后不應給出絕對性的結論（ 6）結束語要誠懇、客氣、不能用生硬的話，以免引起求

4、助者的誤解。八、在收集資料階段，選擇心理測驗應注意什么？（ 1 ）向求助者說明選用量表對確診的意義并正的求助者同意（ 2 ）依據求助者心理問題的性質，選擇恰當的心理測驗項目（ 3 ）測量結果與臨床觀察、會談法的結論相左，不可輕信任何一方。必須重新進行會談，而后再進行測評。（ 4 ）不得亂用心理測驗（ 5 ）不得使用“地毯式轟炸”方式實施心理測驗。九、根據案例整理求助者目前狀態（癥狀）資料答題模板1 、精神狀態（癥狀）即心理狀態（ 1 ）感知覺、注意品質、記憶、思維狀態（ 2 ）情緒、情感表現（ 3 ）意志行為（ 4 ）人格完整性、相對穩定性2、身體狀態（ 1 ）有無軀體異常感覺（ 2 ）求助者

5、近期體檢報告3、社會活動狀態（ 1 ）工作動機和考勤狀態（ 2 ）社會交往狀況（接觸是否良好）（ 3 ）家庭生活（親子關系、夫妻關系）十、通過哪些途徑收集資料（與求助者臨床癥狀相關的） ：（ 1 ）主訴（對癥狀的自身體驗）（ 2 ）家屬報告（ 3 ）攝入性會談（ 4 ）臨床觀察（ 5 ）心理測驗（ 6 ）作品分析（ 7 ）其他（實驗記錄）十一、還應收集求助者哪些方面的資料（ 1 ） 經濟情況、生活情況、婚姻家庭情況、人際交往情況、社會支持系統情況、自我描述、工作情況。2 ） 成長經歷（ 3 ）當前的身體、心理、社會功能情況（ 4 ）心理測驗情況（ 5 ）既往行為模式、既往情緒狀況、既往身體狀況

6、（ 6 ）既往史情況（身體檢查和心理咨詢情況）（ 7 ）今后打算十二：確定求助者的問題是否屬于健康心理咨詢的工作范圍的依據（確定求助者心理問題性質的依據）（ 、郭念峰三原則（1 ）主觀世界與客觀世界的統一性原則（ 2 ）精神活動的內在協調一致性原則（ 3 ）個性的相對穩定性原則2、典型癥狀（心理沖突的性質常形或變形，有沒有現實刺激來判斷）3、求醫行為（主動或被動）4、有無知自知力和是否完整十三、嚴重心理問題的診斷依據答題模板1 、該求助者沒有器質性病變做基礎，排除器質性病變。2 、根據判斷心理正常與異常的原則，該求助者主客觀統一，心理活動協調一致，人格相對穩定， 自知力相對完整， 沒有幻覺、

7、妄想等精神病性癥狀， 主動求醫， 可以排除精神病性問題。3 、 該求助者心理沖突為常形，屬于 沖突（雙趨、雙避、雙重趨避、趨避）可排除神經癥性問題4 、 該求助者的負性情緒已經泛化，排除一般心理問題5 、 該求助者的主導癥狀為 情緒，心理問題持續時間為 2 個月以上，半年以下，精神負擔重，內心痛苦，反應強烈，有短暫的失去理性控制，社會功能受到一定程度的影響。6 、 綜上所述，初步診斷為嚴重心理問題十四、一般心理問題的診斷依據答題模板1 、該求助者沒有器質性病變做基礎，排除器質性病變。2、根據判斷心理正常與異常的原則，該求助者主客觀統一，心理活動協調一致，人格相對穩定， 自知力相對完整， 沒有幻

8、覺、 妄想等精神病性癥狀， 主動求醫， 可以排除精神病性問題。3、該求助者心理沖突為常形，屬于 沖突（雙趨、雙避、雙重趨避、趨避）可排除神經癥性問題4 、 該求助者的負性情緒沒有泛化，排除嚴重心理問題5 、 該求助者的主導癥狀為 情緒，心理問題持續時間為 2 個月以內，精神負擔較輕，內心痛苦一般，反應不夠強烈，無失去理性控制行為，社會功能沒有受損。6 、 綜上所述，初步診斷為一般心理問題十五、求助者病因分析1、 生物學原因（ 1） 軀體疾病（ 2） 生理年齡（ 3） 性別因素2、 社會學原因（ 1） 負性生活事件（ 2） 社會支持系統（ 3） 生存環境（家庭教育）（ 4） 社會文化3、 心理學

9、原因（ 1） 存在認知偏差（ 2） 受痛苦、焦慮、抑郁等情緒困擾自己不會調整。（ 3） 缺乏積極、合理、有效解決自己問題的行為模式和策略（ 4） 人格因素十六、神經癥的診斷依據（廣泛焦慮癥和社交恐怖癥常見）1、 求助者的癥狀不是由軀體疾病所致，排除器質性病變。2、 按區分心理正常與異常的三項心理學原則， 求助者精神活動內在協調一致， 人格相對穩定。 求助者主動求醫， 對癥狀有自知力， 沒有幻覺、 妄想等精神障礙的特征性癥狀，說明該求助者不屬于精神病。3、 癥狀表現：（ 1 ）認知錯誤（ 2 ）情緒（ 3 ）行為（ 4 ）軀體癥狀4、 存在變形沖突，長期得不到解決5、 病程；癥狀持續時間長，已超

10、過三個月，計2 分以上6、 精神痛苦程度：由于變形沖突造成內心持久的痛苦，精神負擔重，不能自行擺脫，計2 分以上7、 社會功能：求助者的癥狀影響了社會功能，工作效率明顯下降，有泛化、回避出現，計 2 分以上8、 根據許又新教授神經癥的評分標準， 該求助者內心痛苦程度、 社會功能受損程度、 病程上得分 6 分以上，神經癥的診斷成立。十七、良好的咨詢關系對心理咨詢有哪些意義？1、 良好的咨詢關系是開展心理咨詢的前提條件2、 良好的咨詢關系是咨詢達到理想咨詢效果的先決條件3、 建立良好的咨詢關系是心理咨詢的核心內容之一。十八、如何建立良好的咨詢關系1、 尊重：咨詢師要無條件地接納求助者2、 熱情：咨

11、詢師要有熱情助人的感情色彩3、 真誠：咨詢師具有真誠的態度沒有偽裝4、 共情：咨詢師能對求助者的內心世界理解和體驗5、 積極關注：咨詢師對求助者言語和行動的積極、正性、光明的方面予以關注。十九、咨詢師如何表達尊重（表達尊重應注意什么？）1、 尊重意味著咨詢師對求助者無條件接納2、 尊重意味著平等3、 尊重意味著禮貌4、 尊重意味著信任5、 尊重意味著保護隱私6、 尊重意味著真誠二十、咨詢師如何表達熱情（表達熱情應注意什么？）1、 在初診接待階段打好熱情基礎2、 通過傾聽或非言語行為表達熱情3、 咨詢中認真、耐心、不厭其煩是熱情的最好表達4、 咨詢結束時，使求助者感到溫暖二十一咨詢師如何表達真誠

12、（表達真誠應注意什么？）1、 真誠不等于實話實說2、 真誠應該實事求是3、 真誠不是自我發泄4、 表達真誠應該適度5、 真誠還體現在非言語交流上6、 表達真誠應考慮時間因素7、 真誠體現在咨詢師的坦誠上二十二、羅杰斯對共情的觀點具體內容是什么？1、 共情是指體驗求助者內心世界的能力。 具體含義包括（ 1） 咨詢師通過求助者的言行，深入對方內心去體驗他的情感和思維（2 ）咨詢師借助于知識和經驗，把握求助者的體驗與其經歷和人格之間的聯系，更深刻理解求助者的心理和具體問題的實質。（ 3 ）咨詢師運用咨詢技巧， 把自己的共情傳達給對方， 表達對求助者內心世界的體驗和所面臨問題的理解，影響對方并取得反饋

13、。二十三、咨詢師如何表達共情（表達共情應注意什么？）2、 咨詢師應從求助者而不是自己的角度看待求助者及其存在的問題3、 咨詢師的共情不是要求必須與求助者有相似的經歷感受，而是能設身處地地理解4、 表達共情應因人而異5、 表達共情應把握時機，共情應適度6、 表達共情應善于把握角色7、 表達共情要善于使用軀體語言8、 表達共情要考慮求助者的特點與文化特征9、 咨詢師應驗證自己是否與求助者產生共情。二十四、咨詢師如何表達積極關注（表達積極關注應注意什么？）1、 積極關注就是辯證、客觀地看待求助者2、 積極關注就是幫助求助者辯證、客觀地看待自己3、 避免盲目樂觀4、 反對過分消極5、 立足實事求是二十

14、五、咨詢師收集資料應圍繞著哪些方面1、who”,求助者是誰2、“what”發生了什么事3、when什么時候發生的4、 where在哪里發生的6、 “ why ”事情發生的原因是什么7、 “ which ”事情與哪些人相關8、 “ how ”事情是怎樣演變的？二十六、與求助者商定咨詢目標時要注意什么1、 咨詢目標是雙方共同的目標，應該由咨詢師與求助者共同商定。2、 商定咨詢目標的時機應該在經過心理診斷之后進行3、 咨詢目標的特征（ 1 ）屬于心理學范疇（ 2 ）積極的（ 3 ）具體或量化的（ 4 ）可行的（ 5 ）可以評估的（ 6 ）雙方接受的（ 7 ）都層次統一的二十七、根據案例制定咨詢目標答

15、題模板1、 遠期目標：促進求助者心理健康與發展，充分實現人的潛能，達到人格完善，最終擁有健康、快樂的生活。2、 近期目標： （ 1 ）改善認知， （不合理的信念三類：絕對化；以偏概全；糟糕至極結合案例）使其對 有正確的認識（ 2 ）調整不良情緒使其擁有健康愉快的情感狀態（ 3）調整不良行為模式，使其擁有積極、合理、有效的行為模式和應對策略。二十八、心理咨詢可以劃分為幾個階段？每個階段的任務是什么？1、 心理咨詢可以劃分為三個階段。 （ 1 ）第一階段診斷階段； （ 2）第二階段 咨詢階段； （ 3 ）第三階段鞏固階段2、 診斷階段的主要任務： （ 1）建立良好的咨詢關系（ 2）收集求助者的信息

16、（3）最終做出明確的心理診斷咨詢階段的主要任務： （ 1）調整求助動機（ 2 ）商定咨詢目標（3）商定咨詢方案（4 ）實施方案鞏固階段的主要任務：（ 1）布置家庭作業，商定下次咨詢的時間和主題（3）做好咨詢的回顧總結，鞏固咨詢效果（ 3）追蹤調查二十九、如何商定咨詢方案1 、 咨詢方案應由雙方在相互尊重、平等的氣氛中共同商定。2 、 咨詢方案包括以下七個方面的內容（ 1 ）咨詢目標（ 2 ）咨詢的具體心理學方法或技術的原理和過程（ 3 ）咨詢的效果及評價手段（ 4 ）雙方各自特定的責任、權利、義務（ 5 ）咨詢的次數與時間安排（ 6 ）咨詢的相關費用（ 7 ）其他問題及有關說明3、 雙方商定的

17、咨詢方案不是一成不變的，很有可能會隨著咨詢進程而有所調整、改變。三十、咨詢師如何傾聽（咨詢師在傾聽中應注意什么）1 、 傾聽需要以接納為基礎，只有無條件地接納求助者才能有很好的傾聽2 、 傾聽是一種積極的聽3 、 傾聽是一種認真的聽4 、 傾聽是一種關注的聽5 、 傾聽還要有適當的參與6 、 避免打斷求助者7 、 避免急于下結論8 、 避免輕視求助者的問題9 、 避免干擾、轉移求助者的話題10 、 避免不適當地運用咨詢技巧（詢問過多、概述過多、不適當的情感反應）三十一、使用面質技術的注意事項1 、 以事實根據為前提2 、 避免個人發泄3 、 避免無情攻擊4 、 要以良好的咨詢關系為基礎5 、

18、可用嘗試性面質三十二、心理咨詢師在自身的非言語行為上應注意哪些1 、 目光注視2 、 面部表情3 、 身體語言4 、 聲音特質5 、 空間距離6 、 衣著及步態三十三、什么是陽性強化法，其基本原理是什么？1、 陽性強化法的理論基礎是行為主義理論， 行為主義理論認為人及動物的行為是后天習得的， 是行為結果被強化的結果。 如果想建立或保持某種行為， 可以對其行為進行陽性刺激，即獎勵，通過獎勵強化該行為，從而促進該行為的產生和出現的頻率，行為得以產生或改變。 陽性強化法是建立、 訓練某種良好行為的治療技術或矯正方法， 也稱為“正強化法”或”積極強化法“2、 陽性強化法的操作過程（ 1）明確目標行為（

19、2 ）監控目標行為（3）設計干預方案，明確陽性強化物（4）實施強化（5 ）追蹤評估三十四、合理情緒療法的基本原理合理情緒療法由美國著名心理學家埃利斯創立， 其理論認為引起人們情緒困擾的并不是外界發生的事件，而是人們對事件的態度、看法、評價等認知內容，因此要改變情緒困擾不是致力于改變外界事件，而是應該改變認知，通過改變認知，進而改變情緒。他認為外界事件為 a ， 人們的認知為 b ， 情緒和行為的反應為 c ， 因此其核心理論又稱abc理論。三十五、合理情緒療法的操作過程1 、心理診斷階段，明確求助者的 abc2 、領悟階段3 、修通階段4 、在教育階段三十六、領悟階段的主要任務此階段的主要任務

20、是使求助者真正理解并認識到：1 、引起情緒困擾的并不是外界發生的事件，而是他對事件的態度、看法、評價等認知內容，是信念引起了情緒及行為后果，而不是誘發事件本身。2、要改變情緒困擾不是致力于改變外界事件，而是應該改變認知，通過改變認知，進而改變情緒。只有改變了不合理信念，才能減輕或消除他們目前存在的各種癥狀。3、求助者可能認為情緒困擾的原因與自己無關，咨詢師應該幫助求助者理解領悟，引起情緒困擾的認知恰恰是求助者自己的認知， 因此情緒困擾的原因與求助者自己有關，因此他們應對自己的情緒和行為反應負有責任。三十七、合理情緒療法的修通階段，咨詢師有哪些咨詢技術？各個技術的目的是什么2 、 與不合理信念辯

21、論。目的在于改變求助者不合理的信念。又稱為“產婆術式”的辯論技術3 、 合理情緒想象技術。 （目的幫助求助者改變不合理信念導致的不恰當的情緒體驗。其具體步驟：首先，使求助者想象進入到產生過不適當情緒反應或自感最受不了的情境之中，讓他體驗強烈的負性情緒反應。然后，幫助求助者改變這種不適當的情緒體驗，并使他能體驗到適度的情緒反應。這常常是通過改變求助者對自己情緒的不正確認識來進行的。最后，停止想象。讓求助者講述他是怎樣想的，自己的情緒有哪些變化，是如何變化的，改變了哪些觀念，學到了哪些觀念。 ）4 、 家庭作業： 目的讓求助者自己與自己的不合理信念進行辯論。 主要有 ret 自助表和 rsa 合理

22、自我分析報告兩種形式。5 、 其他方法：也稱其他情緒技術和行為技術。目的幫助求助者改變原有的不良行為習慣。如：自我管理程序；停留于此；放松訓練；系統脫敏等方法。三十八、區分合理與不合理信念的標準1 、 合理的信念：大都是基于一些已知的客觀事實；不合理的信念：包含更多的主觀臆測成分2 、 合理的信念：能使人保護自己，努力使自己生活愉快不合理的信念：使人產生情緒困擾3、合理的信念：能使人更快地達到自己的目標不合理的信念：使人難以達到現實的目標而苦惱4、合理的信念：會使人不介入他人的麻煩不合理的信念：主動介入他人的麻煩5、合理的信念：能使人阻止或很快消除情緒困擾不合理的信念：長時間無法消除或減輕情緒

23、困擾，造成不適當的反應。三十九、咨詢過程中求助者6 種沉默類型的處理方式1 、懷疑型沉默：咨詢師應重視良好咨詢關系的建立，同時注意提高面談的技巧。2 、茫然型沉默：咨詢師應進行很好的傾聽，通過內容反應和表達技術，促進求助者充分表達，幫助求助者深化認識，明確自己的問題。3 、情緒型沉默：咨詢師多使用情感反應和表達技術，通過共情，緩解情緒。4 、思考型沉默：咨詢師可以等待，同時以微笑、目光、微微點頭等表示自己的關注5 、內向型沉默：咨詢師應以極大的熱情和耐心加以引導，多用傾聽技巧，多做鼓勵性反應，鼓勵求助者表達，并善于領會他已說的和想說的。切不可急躁、不耐煩。6 、反抗型沉默：辨明沉默的原因，酌情處理，強烈反對咨詢可以終止咨詢四十、移情與依賴的區別移情于依賴有相似之處，移情中多有依賴，但兩者又有明顯的區別。（ 1） 依賴主要是一種信任，而移情更是一種好感。（ 2） 依賴是尋求現實的幫助，而移情是彌補