急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎護(hù)理常規(guī)及健康教育(完整版)_第1頁
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文檔簡介

1、急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎護(hù)理常規(guī)及健康教育急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎又稱格林-巴利綜合征,是小兒時(shí)期 最常見的急性周圍神經(jīng)系統(tǒng)病變的一種疾病。其主要臨床特點(diǎn)是急性、 對(duì)稱性、遲緩性肢體癱瘓,伴有周圍感覺障礙?!咀o(hù)理常規(guī)】1. 休息與運(yùn)動(dòng)急性期臥床休息,緩解期和恢復(fù)期可床上被動(dòng)運(yùn) 動(dòng)或床邊活動(dòng)。2. 飲食護(hù)理根據(jù)患兒的體重及營養(yǎng)狀況,給予髙熱量、高蛋白 質(zhì)、髙維生素、易消化的清淡流食或半流食,保證能量供給,維持水、 電解質(zhì)平衡。根據(jù)患兒的病情及年齡,采取適宜的營養(yǎng)供給方式,經(jīng) 口進(jìn)食者避免嗆咳,吞咽困難者可鼻飼,按鼻飼護(hù)理常規(guī)操作,遵醫(yī) 囑應(yīng)用靜脈營養(yǎng)者,按靜脈輸液常規(guī)操作。3. 用藥護(hù)理靜脈用藥

2、時(shí),根據(jù)患兒年齡、病情及藥物性質(zhì)調(diào)整 合適的輸液速度,必要時(shí)泵控制速度。掌握藥物的應(yīng)用要求及不良反 應(yīng),尤其是大劑量免疫球蛋白的準(zhǔn)確應(yīng)用與療效觀察。4. 心理護(hù)理加強(qiáng)溝通,解除患兒及其家長的恐懼焦慮情緒。5. 病情觀察與護(hù)理(1)觀察生命體征的變化及肢體運(yùn)動(dòng)、感覺障礙、腦神經(jīng)及自 主神經(jīng)障礙的演變情況。(2)做好氧氣、吸引器、心電監(jiān)護(hù)儀、人工呼吸機(jī)、微量輸液泵搶救藥品及器械的準(zhǔn)備。(3)維持正常的體溫、血氧飽和度,遵醫(yī)囑吸氧,按吸氧護(hù)理 常規(guī)操作。(4)保持呼吸道通暢,及時(shí)清理呼吸道的分泌物,改善呼吸功 能。呼吸肌麻痹者,給予人工機(jī)械通氣,并加強(qiáng)人工呼吸道的管理。6.基礎(chǔ)護(hù)理(1)病室布置力求

3、簡單,避免各種不良刺激,護(hù)理操作集中進(jìn) 行。(2)做好口腔護(hù)理、皮膚護(hù)理及會(huì)陰護(hù)理,嚴(yán)重肢體癱瘓者每 2h翻身體療,預(yù)防壓瘡、墜積性肺炎的發(fā)生。(3)床邊設(shè)置床檔,病室內(nèi)物品安全放置,并有防墜床,防燙 傷等安全標(biāo)識(shí)。(4)記錄24h出入量。7去除和避免誘發(fā)因素護(hù)理積極治療原發(fā)病,預(yù)防并發(fā)癥,避 免感染?!窘】到逃?. 休息與運(yùn)動(dòng)恢復(fù)期可下床活動(dòng),循序漸進(jìn)增加活動(dòng)量。2. 飲食指導(dǎo)供給髙熱量、髙蛋白、高維生素、易消化飲食。如 魚、肉、蛋、新鮮水果和蔬菜,如有咀嚼困難,給予流食(牛奶、果 汁等),有吞咽困難,給予鼻飼營養(yǎng)。3. 用藥指導(dǎo)指導(dǎo)遵醫(yī)囑用藥,交代注意事項(xiàng)。4. 心理指導(dǎo)向患兒及其家長介紹病情,做好心理護(hù)理,增強(qiáng)戰(zhàn) 勝疾病的信心。5. 康復(fù)指導(dǎo)體位要舒適,維持肢體功能位。足部置沙袋或托板, 保持距小腿關(guān)節(jié)90 ,防

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