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1、上高縣校外培訓(xùn)機(jī)構(gòu)設(shè)立申報(bào)表機(jī)構(gòu)名稱：登記法人：具體地址：聯(lián)系電話：上高縣教育局制年 月 日申請(qǐng)舉辦者基本信息表姓名性別出生年月像片現(xiàn)有文化程度身體健康狀況籍貫民族是否 黨團(tuán)員身份證 號(hào)碼手機(jī)號(hào)碼個(gè)人 簡(jiǎn) 歷合伙人基本情況姓 名性別年齡何時(shí)何校何專業(yè)畢業(yè)原工作單位職務(wù)或職稱任何職務(wù)專兼職教師情況姓 名性別年齡何時(shí)何校何專業(yè)畢業(yè)現(xiàn)任教課程是否有 教師資 格證是否簽 訂聘用 合同現(xiàn)有教學(xué)場(chǎng)地情況機(jī)構(gòu) 場(chǎng)所 面積 （怦）教 室 間 數(shù) （間/ m2）活 動(dòng) 場(chǎng) 地 （間/ m2）圖 書 室 （間/ m2）電 腦 室 （間/ m2）多 媒 體 教 室 （間/ m2）實(shí) 驗(yàn) 室 （間/ m2）苴丿、他

2、（間/ m2）辦學(xué)基本情況機(jī)構(gòu)類型（學(xué)科類、體藝類、其他類）是否存在違規(guī)組織競(jìng)賽考試、超綱教學(xué)等行為招生規(guī)模面向群體消防安全是否達(dá)標(biāo)是否有“營(yíng)業(yè)執(zhí)照”是否有“民辦非企業(yè)單位登記證書”年級(jí)或?qū)I(yè)學(xué)生人數(shù)授課總課時(shí)開設(shè)課程所用教材收費(fèi)等情況是否有物價(jià)部門收費(fèi)許可依據(jù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)（元/課時(shí)）是否存在一次性收取時(shí)間跨度超 過3個(gè)月的費(fèi)用收費(fèi)項(xiàng)目及標(biāo)準(zhǔn)是 否向社會(huì)公布“學(xué)雜費(fèi)專用賬戶” 戶名“學(xué)雜費(fèi)專用賬 戶”開戶行“學(xué)雜費(fèi)專用賬戶” 賬號(hào)是否為參訓(xùn)對(duì)象購(gòu) 買人身安全保險(xiǎn)補(bǔ)充說明：1. 提供“場(chǎng)所用房房產(chǎn)證復(fù)印件，租房的提供租期3年以上租賃合同”復(fù)印件;2. 提供專兼職教師的“教師資格證”復(fù)印件；3. 提供“消防安全證明”復(fù)印件；4. 提供“學(xué)雜費(fèi)專用賬戶”復(fù)印件；5. 提供“參訓(xùn)對(duì)象人身安全保險(xiǎn)”復(fù)印件。申報(bào)時(shí)，將上述5個(gè)材料的原件交教育局審查，復(fù)印件附在本申報(bào)表后面。申請(qǐng)舉辦

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