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文檔簡介

1、精選文檔 TNM 國際上根據(jù)TNM進行分期，T是原發(fā)腫瘤的大小、N是區(qū)域淋巴結是否有轉移、M是是否有遠處轉移。具體來說甲狀腺癌的 分期標準如下： 原發(fā)腫瘤(T) 注：所有的分類可以再分為：a、孤立性腫瘤；b、多灶性腫瘤(其中最大者決定分期) TX原發(fā)腫瘤無法評估 T0無原發(fā)腫瘤證據(jù) T1腫瘤最大徑 2cm,局限于甲狀腺內 T2腫瘤最大徑2cm,但w 4cm,局限于甲狀腺內 T3腫瘤最大徑4cm，局限于甲狀腺內或任何腫瘤伴有最小程度的甲狀腺外侵犯(如：胸骨甲狀肌或甲狀腺周圍軟組織) T4a腫瘤無論大小，超出甲狀腺包膜，侵及皮下軟組織、喉、氣管、食管或喉返神經(jīng) T4b腫瘤侵犯椎前筋膜或包繞頸動脈或

2、縱隔血管 所有的未分化癌屬 T4腫瘤 T4a局限于甲狀腺腺體內的未分化癌-手術可切除 T4b甲狀腺外侵犯的未分化癌-手術不可切除 區(qū)域淋巴結(N) 區(qū)域淋巴結為頸部正中部、頸側和上縱隔淋巴結 NX區(qū)域淋巴結無法評估 N0無區(qū)域淋巴結轉移 N1區(qū)域淋巴結轉移 N1a可組轉移(氣管前、氣管旁和喉前 /Delphian淋巴結) N1b轉移至單側、雙側或對側頸部或上縱隔淋巴結 遠處轉移(M) MX遠處轉移無法評估 M0無遠處轉移 M1有遠處轉移 不同甲狀腺癌的臨床分期 甲狀腺乳頭狀癌或濾泡癌 45歲以下 I期任何T任何N M0 期任何T任何N M1 精選文檔 45歲或45歲以上 I 期 T1 NO M

3、0 H期 T2 NO M0 皿期T3 NO MO T1 N1a MO T2 N1a MO T3 N1a MO IV A 期 T4a NO MO T4a N1a MO T1 N1b MO T2 N1b MO T3 N1b MO T4a N1b MO V B期T4b任何N MO V C期任何T任何N M1 甲狀腺髓樣癌 I 期 T1 NO MO H期 T2 NO MO 皿期T3 NO MO T1 N1a MO T2 N1a MO T3 N1a MO V A 期 T4a NO MO T4a N1a MO T1 N1b MO T2 N1b MO T3 N1b MO T4a N1b MO V B期T4b任何N MO V C期任何T任何N M1 精選文檔 未分化（間變）癌 所有間變癌都屬W期 IV A期T4a任何N M0 IV B期T4b任何N M0 V C期任何T任何N M1 （專業(yè)文檔是經(jīng)驗性極強的領

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