1、中醫護理課件 耳穴壓豆法臨床應用 主要內容主要內容 u概念概念 u耳廓結構耳廓結構 u常用穴位常用穴位 u選穴原則選穴原則 u高血壓病的選穴高血壓病的選穴 u耳穴壓豆操作方法耳穴壓豆操作方法 u注意事項注意事項 一、耳穴壓豆法概念一、耳穴壓豆法概念 耳穴壓豆法是耳穴療法的一種方法，耳穴壓豆法是耳穴療法的一種方法， 是用膠布將王不留行籽、綠豆、小米、是用膠布將王不留行籽、綠豆、小米、 磁珠等貼于耳穴處，給予適度的揉、按、磁珠等貼于耳穴處，給予適度的揉、按、 捏、壓，使其產生熱、麻、脹、痛等刺捏、壓，使其產生熱、麻、脹、痛等刺 激感應，以達到治療一些疾病的方法。激感應，以達到治療一些疾病的方法。

2、二、選穴原則 1 1按相應部位選穴按相應部位選穴 胃痛胃痛取取“胃胃”穴穴 目病目病取取“眼眼”穴穴 肩痹肩痹取取“肩關節肩關節” 2 2按中醫辨證選穴按中醫辨證選穴 脫發脫發取取“腎腎”穴穴 皮膚病皮膚病取取“肺肺”、“大腸大腸”穴穴 3.3.按經絡辨證選穴按經絡辨證選穴 牙痛牙痛取取“大腸大腸”穴穴 坐骨神經痛坐骨神經痛 取取“膀胱膀胱”或或“胰膽胰膽”穴穴 4 4按西醫學理論選穴按西醫學理論選穴 炎性疾病炎性疾病取取“腎上腺腎上腺”穴穴 月經不調月經不調取取“內分泌內分泌”穴穴 5 5按臨床經驗選穴按臨床經驗選穴 如如“神門神門”穴有較明顯的止痛鎮靜作用；穴有較明顯的止痛鎮靜作用； “耳

3、尖耳尖”穴對外感發熱血壓偏高有較好的退熱降壓穴對外感發熱血壓偏高有較好的退熱降壓 效果。效果。 6 6、對疾病的耳穴治療，應根據不同病癥的需要。、對疾病的耳穴治療，應根據不同病癥的需要。 先選定主穴，然后再定配穴。先選定主穴，然后再定配穴。 要提倡少而精，一般以要提倡少而精，一般以2 25 5個穴位為宜。個穴位為宜。 選穴原則選穴原則 五、耳穴貼壓治療高血壓 主穴： 降壓溝、耳尖、交感、神門、皮質下、肝 配穴：肝火亢盛：結節、角窩上。 陰虛陽亢：腎、心。 痰濕壅盛：脾、胃。 陰陽兩虛：心、腎。 三、 操作方法及注意事項 1、詢問患者是否為耳穴壓豆的禁忌人群禁忌人群, , 觀察皮膚的完整性 禁忌

4、人群禁忌人群： 心臟病患者，孕婦，耳炎患者，對膠布過心臟病患者，孕婦，耳炎患者，對膠布過 敏者，耳朵有破損者等，均不能為其治療。敏者，耳朵有破損者等，均不能為其治療。 2 2、用酒精為患者的耳朵進行消毒，從里到外、用酒精為患者的耳朵進行消毒，從里到外 （用酒精消毒時，棉棒不宜太濕潤）（用酒精消毒時，棉棒不宜太濕潤） 3 3、詢問患者身體哪里不適，并找出相應的穴位。、詢問患者身體哪里不適，并找出相應的穴位。 方法：方法： （1 1）直接觀察法：）直接觀察法： 脫屑？水泡？充血？硬結？疣贅？色素沉著脫屑？水泡？充血？硬結？疣贅？色素沉著 等等 （2 2）壓痛點探查法）壓痛點探查法 ： 當身體患病時

5、，往往在耳廓上出現壓痛點，當身體患病時，往往在耳廓上出現壓痛點， 而這些壓痛點，大多是壓豆刺激所應選用而這些壓痛點，大多是壓豆刺激所應選用 的穴位。的穴位。 探穴的注意點 按壓尋找穴位時，以患者所能承受的按壓尋找穴位時，以患者所能承受的 力度為標準，力度不宜過大或過小；力度為標準，力度不宜過大或過小； 不能大力拉扯患者的耳朵。不能大力拉扯患者的耳朵。 幾點說明 1）每次以貼壓25穴為宜，每日按壓3-5次,每次按壓3060 下，隔13天換1次，兩組穴位交替貼壓。兩耳交替貼用。 2）冬天3天左右，夏天1-2天，一般壓一側耳廓為宜，2天后 改為另一側耳廓。 3）當其中一只耳朵無法再貼或者漲紅發熱可貼

6、另一只耳朵， 不宜兩只耳朵都貼。 4）交代患者以自己能承受的疼痛程度，每天 35次，每次1 2鐘，23日后便可取下。 1、貼壓耳穴應注意防水，以免脫落。 2、如對膠布過敏者，可用粘合紙代替。 3、耳廓皮膚有炎癥或凍傷者不宜采用。 4、對過度饑餓、疲勞、精神高度緊張、年 老體弱、孕婦按壓宜輕，急性疼痛性病癥 宜重手法強刺激，習慣性流產者慎用。 5、如果沒有原因的疼痛，應及時解除貼壓 ，以免形成壓瘡 補充： 常見證候耳穴處方 1 1、失眠失眠: : 神門、腎、心、脾、肝、皮質下、緣中， （多夢加胃） 2、高血壓：降壓點、交感、神門、心、耳尖放血 （高血壓很高時）、皮質下 3 3、落枕：、落枕：頸、

7、肩關節、神門 4 4、肩周炎：、肩周炎：肩關節、肩、神門、鎖骨、腎上腺 5 5、消化不良：、消化不良：小腸、胃、胰、膽、脾 6 6、便秘、便秘：大腸、直腸、皮質下、便秘點，肺、耳 尖放血（邪熱滯壅） 7 7、偏頭痛、偏頭痛：太陽、神門、腎、皮質下 8 8、減肥：、減肥：內生殖器、腎、大腸、三焦、內分泌、 緣中、腹、頰 9 9、痛經：痛經：子宮、內分泌、交感、腎、肝 1010、耳鳴：、耳鳴：腎、枕、內耳、外耳 1111、牙痛：、牙痛：神門、上頜、下頜、牙痛點、喉、牙 1212、近視眼近視眼：腎、肝、目、眼 1313、感冒、感冒：內鼻、腎上腺、額、肺、感冒點 常見證候耳穴處方 頭痛：額、項、枕； 全身酸痛：腎、膀胱； 喉嚨疼痛：咽喉； 咳嗽：氣管、神門； 流眼淚鼻涕：風溪； 發熱：耳尖、屏尖、耳背針 刺放血 常見證候耳穴處方 1414、咳嗽：、咳嗽：平喘、腎上腺、咽喉、肺、枕 1515、胸悶：、胸悶：交感、心、胸、肺、平喘 1616、支氣管炎：、支氣管炎：支氣管、神門、平喘、腎上腺 1717、哮喘：哮喘：交感、神門、平喘、腎上腺 1818、中耳炎：、中耳炎：腎、內耳、內分泌、外耳 常見證候耳穴處方 1919、暈車預防：、暈車預防：枕、內耳、胃、神門 2020、扁桃體炎：、扁桃體炎：扁桃體、耳尖、咽喉 2121、中暑