1、最新表格 CJJ1-2008-道路驗收表格工程 名稱分項 名稱驗收 部位施工 單位分包 單位總 包 項目 經理分 包 項目 經理專業 工長 （施 工員）施 工 班 組 長施工執行標準 名稱及編號檢 驗 批 工 程 量驗收項目及要求施工單位檢驗意見監理（建 設） 單位驗 收意見附件：XXX 檢驗批施工質量驗收記錄（ n）2主 控 項12345612345678910合 格 率 %789般 項項目允許 偏差12345678910合 格 率 %101112313施工單位檢 驗結果項目質量檢查員：年月日監理（建設） 單位驗收結 論專業監理工程師：（ 建 設 單 位 項 目 專 業 技 術 負 責 人

2、）： 年月日XXX 分項工程施工質量驗收記錄工程 名稱檢驗 批數分部 名稱施工 單位項目 經理項目 質量 負 責 人分包 單位分包 單位 負責 人分 包 項目 經理序 號檢驗批部位、區段施工單位檢驗意 見監理（建設） 單位驗收意 見123456789105備注：施工單位檢 驗結果項 目 技 術 負 責 人 ： XXX 年 月 日監理（建設） 單位驗收結 論專業監理工程師： XXX（ 建 設 單 位 項 目 專 業 技 術 負 責 人 ）： XXX 年 月 日一個分項工程全部完成后在作XXX （子分）部工程施工質量驗收記錄工程 名稱結構類 型分部名 稱施工 單位技術部 門負責 人質量部 門負責

3、人6項目技 術負責 人項目質 量負責 人分包 單位分包單 位負責 人分包技 術負責 人序 號分項工 程名稱檢驗 批數施工單位檢驗意 見監理（建設） 單位驗收意見XXX 子分部工程施工 質量控制資料核查記 錄XXX 子分部工程涉及 結構安全和功能的質 量檢驗資料核查記錄7XXX 子分部工程施工 外觀質量檢查評價記 錄檢 驗 驗 收 單 位分包單 位（公章） 項目經理： 年月日施工單 位公章） 項目經理： 年月日勘察單 位項目負責人：年 月 日設計單 位項目負責人：年 月 日監理（建 設）總監理工程師：（公章）（ 建 設 單 位 項 目 負 責 人 ）： 年 月 日注：如不存在子分部，用四張子分部

4、驗收記錄代替分部工程施工質量驗收記錄 ”，去掉“子”字一個分部工程全部完成后在作基層： （含二灰土、白灰土、二、三灰碎石）XXX 子分部工程施工質量控制資料核查記錄工程 名稱施工 單位序 號資料名稱份數核查意見核查人910結論：施工單位項目經理 總監理工程師 （建設單位項目負責人） ： 年月 年 月 日子分部工程涉及結構安全和功能質量檢驗資料核查、 抽查記錄工程 名稱施 工 單 位序 號安全和功能檢驗項目份 數核查 意見抽查結 果核查人 （抽查 人）1112結論：施工單位項目經理總監理工程師（建設單位項目負責人） ： 年月 日： 年 月 日注：抽查項目由驗收組協商確定。XXX 子分部工程施工外

5、觀質量檢查評價記錄工程 名稱施 工 單 位參加 人員13序 號項目名稱抽查質量 狀況質量評價綜合 評價好般差14結論：施工單位項目經理 總監理工程師 （建設單位項目負責人） ： 年月 年 月 日注：抽查項目由驗收組協商確定XXX 分部工程施工質量驗收記錄工程 名稱結構類 型施工 單位技術部 門負責 人質量部 門負責 人15項目技 術負責 人項目質 量負責 人分包 單位分包單 位負責 人分包技 術負責 人序 號子分部工程 名稱分項 數施工單位檢驗意 見監理（建設） 單位驗收意見12345678910施工質量控制資料核查記錄16涉及結構安全和功能 的質量檢驗資料核查 記錄施工外觀質量檢查評價記錄檢

6、 驗 驗 收 單 位施工單 位公章） 項目經理： 年月日勘察單 位項目負責人：年 月 日17設計單 位項目負責人：年 月 日監理（建 設）總監理工程師：（公章）（ 建 設 單 位 項 目 負 責 人 ）： 年 月 日單位（子單位）工程施工質量竣工驗收記錄工程名 稱結構 類型施工單 位技 術 負責人質量 負責人項目經 理項目 技術項目 質量開工 日期18負 責 人負責 人竣工 日期序 號項目驗收記錄驗收結論1分部工程共 個分部，經 查 分部，符 合標準及設計要 求 分部2質量控制資 料核查共 項，經審查 符合要求 項， 經核定符合規范 要求 項3安全和功能 檢驗資料核 查及主要功 能抽查共核查

7、項，符 合要求 項，共 抽查 項，符合 要求 項，經返 工處理符合要求 項4施工外觀質 量檢查評價共抽查 項，符 合要求 項，不 符合要求 項195綜合驗收結 論建設監理施工設計其他單位單位單位單位單位參（公章）（公章）（公章）（公章）（公章）加驗 收單位（項 目） 負責 人：總監理單位負單位（項單位（項單工程師：責人：目）目）位負責人：負責人：年 月日年年年年月日月日月日月日單位（子單位）工程質量控制資料核查記錄工程名稱施工 單位序 號項目資料名稱份 數核查 意見核查 人201圖紙會審、設計變更、洽商記錄2工程定位測量、放線 記錄、測量復核記錄34567891011原材料 構配件 （成 品、

8、半 成品） 設備出 廠合格 證書及 進場檢 （試） 驗報告水泥出廠合格證、試驗報告、復試報告鋼材出廠合格證、試驗報告、復試報告瀝青出廠合格證、試驗報告、復試報告焊接材料出廠合格 證、試驗報告試制砌驗塊塊報等（）告磚、出復料廠石試合報、格告預證、砂、石出廠合格證、 試驗報告、復試報告石灰出廠合格證、試驗報告、復試報告基層材料出廠合格 證、試驗報告、復試 報告面層材料出廠合格21證、試驗報告、復試報告12商品混凝土出廠合格 證、試驗報告13管材、管件出廠合格 證、試驗報告、復試報 告14混凝土預制構件出廠合格證、試驗報告15井圈、井蓋等出廠合格 證、試驗報告、井蓋復 試報告16其他有要求的材料、設

9、 備出廠合格證、試驗報 告1718施工試路實床度、強基層度、 實驗報度、告強度、面彎層沉壓試19驗報告 及見證折驗滲水計、有強泥報要告抗混度凍試凝求試驗土的混報抗驗告凝報；土告設抗20檢測報告砂漿試塊強度試驗報告21鋼筋焊、連接試驗報22告22其他有要求的試驗報告23隱蔽工程驗收記錄24地基與基槽驗收記錄25施工 記錄混凝土澆筑記錄26施工測溫記錄27構件吊裝施工記錄28其他有要求的施工記錄29新材料、 記錄新技術、新工藝施工30地基基礎及主體結構檢驗及抽樣檢測資料31分項、分部工程質量驗收記錄32工程質量事故及事故調查處理資料結論：施 工 單 位 項 目 經 理 ： XXX總監理工程師： X

10、XXX 年 X 月 X 日 X 年 X 月 X 日23單位（子單位）工程影響道路安全使用 和周圍環境的參數指標抽查記錄工程名 稱施工 單位序 號安全和功能檢查項目份 數核查 意見抽查 結果核查 （抽 查）人1設計規定的道路彎沉1報告 齊全合格XXX2設計規定的道路荷載試驗3456熱 拌 瀝 青 混 合 料 和 瀝 青 貫壓實度檢驗3厚度檢驗彎沉檢驗抗滑性能24入 式 面 層78冷 拌 瀝 青 混 合 料 面 層壓實度檢驗厚度檢驗91011水 泥 混 凝 土 面 層混凝土彎拉強度面層厚度抗滑構造深度12人行地道結構實體檢驗25單位（子單位）工程外觀質量檢查評價記錄工程名 稱施工 單位序 號項目抽查質量情況質量評 價綜合 評價262791011擋 土 墻混表凝面土外擋觀土質墻量砌觀質體擋