1、.小兒腹瀉練習題及答案1.小兒消化系統解剖特點下列哪項不正確A 新生兒賁門括約肌發育不成熟B 嬰兒胃呈水平位C 嬰兒幽門括約肌發育不成熟D 嬰兒腸道相對較長E 嬰兒腸道固定性較差C2.嬰兒體內含水量較成人相對多，其主要增多部分是A 細胞外液B 血漿C 間質液D 細胞內液E 腦脊液C3.引起小兒腹瀉的最常見的病原是A 產毒性大腸桿菌B 侵襲性大腸桿菌C 空腸彎曲菌.下載可編輯 .D 金葡菌E 白色念珠菌A4.不造成腸粘膜損傷的腹瀉致病菌是A 空腸彎曲菌B 耶爾森菌C 金葡菌D 產毒性大腸桿菌E 侵襲性大腸桿菌D5.嬰幼兒秋冬季腹瀉的最常見病原是A 腺病毒B 諾沃克病毒C 輪狀病毒D 埃可病毒E

2、柯薩奇病毒C6.中度脫水的臨床表現哪項是不正確的A失水量為體重的5% 10%.下載可編輯 .B 皮膚彈性較差C 眼窩 、前囟明顯凹陷D 四肢厥冷E 尿量明顯減少D7.重度脫水臨床表現哪項是錯誤的A 口腔粘膜極干燥B 四肢厥冷C 失水量為 50 100ml/kgD 尿量極少或無尿E 眼窩和前囟深陷C8.除哪一項外 ，均為低滲性脫水的特點A 主要是細胞外液減少重點為低鈉血癥B 多見于營養不良伴腹瀉的病兒C 易高熱 ，煩渴D 易脫水 ，休克E 易嗜睡 ，昏迷C.下載可編輯 .9.除哪一項外 ，均為高滲性脫水的特點A 高熱、出汗多而飲水不足B 煩燥不安 、肌張力高 、驚厥C 細胞內 ，外液均減少D 無

3、明顯口渴E 可出現腦出血或腦血栓形成D10.嬰兒腹瀉重型與輕型的主要區別點是A 發熱、嘔吐B 每日大便超過 10 次C 有水 、電解質紊亂D 大便含粘液 、腥臭E 鏡檢有大量脂肪滴C11.嬰兒腹瀉重度脫水的主要診斷依據是A 眼眶前囟深凹B 皮膚彈性極差C 哭無淚 ，尿量極少D 精神極度萎靡E 外周循環衰竭.下載可編輯 .E12.中度脫水的臨床表現，下列哪項是錯誤的A 精神萎靡或煩躁不安B 眼窩及前囟明顯凹陷C 哭時淚少 ，尿量明顯減少D 四肢厥冷 ，血壓下降E 皮膚干燥 ，彈性極差D13.小兒腹瀉輕度酸中毒時，早期診斷的可靠依據是A 嘔吐、腹瀉次數B 脫水程度C 酸中毒癥狀D 呼吸癥狀E 血氣

4、分析E14.哪一項提示低血鉀A 神經肌肉興奮性增加B 腸鳴音消失 ，四肢肌力低下C 心音亢進 ，心率減慢.下載可編輯 .D 呼吸深大E 腸鳴音亢進B15.嬰兒腹瀉治療原則包括以下內容，哪項除外A 調整和適當限制飲食B 糾正水 、電解質紊亂C 加強護理 ，防止并發癥D 控制腸道內外感染E 長期應用廣譜抗生素E16.嬰兒腹瀉的飲食治療，下述哪項不正確A 腹瀉嚴重者應禁食B 母乳喂養者可繼續哺乳 ，暫停輔食C 雙糖酶顯著缺乏者慎用糖類食品D 病毒性腸炎應暫停乳類 ，改為豆制代乳品E 人工喂養者 ，可給等量米湯或水稀釋的牛奶 ，或脫脂奶A17.高滲性脫水補液應選擇A 等張含鈉溶液.下載可編輯 .B 5

5、%葡萄糖C 1/2 張含鈉液D 1/3 張含鈉液E 2/3 張含鈉液D18.不能測血鈉時補液種類應選擇A 等張含鈉液B 2/3 張含鈉液C 1/2 張含鈉液D 1/3 張含鈉液E 1/4 張含鈉液C19.小兒腹瀉重度脫水，第一天靜脈補液總量為（ ml/kg ）A 60 90 B 90 120 C 120 150D 150 180E 180 210D.下載可編輯 .20.小兒腹瀉第一天補液方法，下列哪項是錯誤的A 低滲性脫水用 4 32 溶液B 高滲性脫水用 3 21 溶液C 等滲性脫水用 2 31 溶液D 脫水性質不明用 231 溶液E 同時見尿補鉀 4 6 天B21.2 31 含鈉液下列哪項

6、是錯誤的A0.9% 氯化鈉 2 份B 5%葡萄糖 3 份C 1.4% 碳酸氫鈉 1 份D 或 1.87% 乳酸鈉 1 份E 1.2%氯化鉀 1 份E22.小兒腹瀉應用2 1 等張含鈉液的適應證是A 重度或中度脫水有明顯周圍循環障礙者B 中度脫水無循環衰竭者C 補充繼續損失量D 補充生理需要量E 高滲性脫水.下載可編輯 .A23.小兒腹瀉脫水無明顯循環障礙時，前 8 12 小時最合適的補液速度ml/ （ kg.h ）是A 2 4B 57 C 810 D 1113 E 14 16C24.小兒腹瀉代謝性酸中毒的治療，下列哪項是錯誤的A 輕癥不需要另給堿性溶液B 碳酸氫鈉為首選藥物C 堿性溶液需要量可

7、按公式計算D 先給總需要量的 1/2E 1/4% 碳酸氫鈉 5ml/ （ kg. 次）E25.小兒腹瀉每日補鉀量正確的是（ mmol/kg）A一般按 3 4mmol/kgB 缺鉀明顯者按 6 8mmol/kgC 輕者按 1 2mmol/kg.下載可編輯 .D 重者按 500mg/kgE 極少數病例可按 600mg/kgA26.小兒腹瀉中重度脫水伴低血鉀時應A 立即快速給予補鉀B 糾正脫水不必補鉀C 糾正脫水同時以 0.5%濃度緩慢補鉀D 口服氯化鉀E 糾正酸中毒同時緩慢補鉀E27.小兒腹瀉時低鉀癥狀見于血鉀（ mmol/L ）低于A 2 B 2.5 C 3 D 3.5 E 4D28.小兒腹瀉重

8、度低滲性脫水第一天補液，下列哪項最適合A 21 含鈉液.下載可編輯 .B 231 含鈉液C 3 21 含鈉液D 432 含鈉液E 261 含鈉液A29.女嬰 ， 10 個月 。 腹瀉每日5 7 次，水樣便 。 伴嘔吐 2 次 。 每日尿量較平日略少些。體檢 :前囟平 ，哭有淚 。 口唇略干 ，四肢溫暖 ，無腹脹 。 皮膚彈性尚可 。 該兒腹瀉病情為輕型與重型的區別點主要是A 有無發熱嘔吐B 每日大便 10 次以上為重型C 有無水 、電解質紊亂D 大便含粘液 、血性為重型E 鏡檢有大量脂肪滴為重型C30.男，3 個月 。 混合喂養 ，腹瀉 2 個月，大便 56 次/天，稀或糊便 ，無膿血，食欲好

9、 ，面有濕疹 ，體重 5.6kg 。 最可能診斷是A 遷延性腹瀉B 慢性腹瀉C 生理性腹瀉D 飲食性腹瀉.下載可編輯 .E 感染性腹瀉C31.男， 11 個月 ，發熱咳嗽 3 4 天，食后嘔吐 ，腹瀉 5 6 次/ 天，蛋花湯樣 。 T39.5 P140次/ 分，R60 次 /分，神萎，氣促，唇周青紫 ，口唇干燥 ，心音略低 ，二肺底濕 音，腹部皮膚彈性減退 。 其酸堿平衡紊亂 ;血 pH7.24 ， PaCO 2 6.4kPa ，SB24mmol/L ， BE 6mmol/L 。應考慮A 代謝性酸中毒 ，代償性B 呼吸性酸中毒 ，代償性C 呼吸性酸中毒 ，失代償性D 代謝性酸中毒 ，失代償性

10、E 代謝性合并呼吸性酸中毒E32.對一例低滲重度脫水患兒進行補液，第一天用 4 32（ 2/3 ）混合液按 100 120ml/kg給予（暫先禁食 6 8 小時 ）。 所用 432 液的組成是A 4 份 10% 葡萄糖 ， 3 份生理鹽水 ， 2 份 1.4% 碳酸氫鈉B 4 份生理鹽水 ， 3 份 10% 葡萄糖 ， 2 份 5% 碳酸氫鈉C 4 份 5%葡萄糖 ， 3 份生理鹽水 ， 2 份 5%碳酸氫鈉D 4 份生理鹽水 ， 3 份 5% 葡萄糖鹽水 ， 2 份 11.2% 乳酸鈉E 4 份生理鹽水 ， 3 份 5% 葡萄糖 ， 2 份 1.4% 碳酸氫鈉E.下載可編輯 .33.一腹瀉嬰

11、兒 ，體重 6kg ，中度脫水 ，血清鈉 135mmol/L，第一天補液總量為A600 720mlB 720 900mlC 900 1000mlD 900 1080mlE 1000 1200mlB34.嬰兒腹瀉經第1 天補液后脫水癥狀改善，第 2 天后的處理應為A 停止補液 ，恢復正常飲食B 口服補液 ，恢復正常飲食C 給補累積損失 + 繼續損失量D 補充異常的繼續損失 + 生理需要量E 僅補生理需要量 + 鉀鹽D35.男嬰 ， 6 個月 。 因嘔吐腹瀉3 天，加劇一天 ，尿少來院急診 ，體溫38 ，眼窩前囟顯凹，皮膚彈性較差，血 Na + 140mmol/L，動脈血氣 :pH7.2 ， BE

12、 12mmol/L。最適宜處理是A 禁食 6 小時 ，以后牛奶喂養B 靜注 25% 葡萄糖溶液.下載可編輯 .C 靜脈注射速尿D 231 溶液靜滴E 1.4%碳酸氫鈉靜滴E36.某嬰 ，腹瀉 3 天，伴發熱 39 （R）， 每日大便7 10 次，稀水樣 ，糞質少 。 患兒今煩躁、哭吵 ，面色紅 ，口唇及舌干燥欲飲。估計其為A 高滲性脫水B 等滲性脫水C 低滲性脫水D 無脫水E 接近休克狀態A37.女孩 ， 2 歲。發熱 ，腹瀉腹痛一天，大便 5 6 次，粘凍便 ，鏡檢示RBC 25 個 /HP ，WBC 25 30 個 /HP 。 下列哪種疾病不考慮A 細菌性痢疾B 產毒性大腸桿菌C 空腸彎曲

13、菌腸炎D 金黃色葡萄球菌腸炎E 侵襲性大腸桿菌腸炎B.下載可編輯 .38.男嬰，6 個月 。腹瀉 2 天，稀水樣便56 次 /天，量中等 ，偶吐奶，尿略減少 。前囟及眼窩稍凹陷 。 下列處理哪項不妥A 喂母奶 ，暫停輔食B 口服補液鹽C 給鞣酸蛋白D 加強護理E 補充各種維生素C39.患兒腹瀉4 天，中度脫水 。經 2 天補液后脫水基本糾正，但仍肢軟 ，心音稍鈍 ，進食甚少。在整個補液治療過程中對補鉀按以下方案進行。但哪一項是錯誤的A 治療時注意到給鉀前 6 小時曾排尿B靜脈鉀鹽點滴濃度不超過0.3%C 滴注時間不少于 6 8 小時D 脫水糾正后第二天停止補鉀E 補鉀量一般為 3 4mmol/

14、 （ kg.d ）D40.1 歲患兒 ， 10 月份患腹瀉大便呈水樣或蛋花湯樣，無腥臭味 ，有少量粘液但無膿血;有脫水征 ，考慮引起病原是A致病性大腸桿菌.下載可編輯 .B 金黃色葡萄球菌C 白色念珠菌D 粘附性大腸桿菌E 腸道或呼吸道病毒E41.8 個月女孩 ，發熱 、腹瀉輕咳2 天入院 ，大便 10 余次 / 日，蛋花湯樣 ，大便鏡檢 :白細胞2 3 個 /HP ，大便細菌培養陰性，血常規 :WBC 為 7.5 10的 9 次方 /L ，除輕度脫水征外，無其他異常 。 最可能的診斷是A 致病性大腸桿菌腸炎B 細菌性痢疾C 病毒性腸炎D 金葡菌腸炎E 霉菌性腸炎C42.3 個月嬰兒 ，出生體

15、重2.8kg ，母乳喂養 ，未加輔食 ，食欲好 。大便次數每日6 8 次，為黃色軟便無特殊臭味，經治無好轉 ，現在體重 5.5kg ，體格檢查無異常所見。哪一種情況最可能A 生理性腹瀉B 慢性痢疾C 遷延型腹瀉.下載可編輯 .D 霉菌性腸炎E 腸結核A43.患兒 ， 6 個月 。 腹瀉 20 余天 ，每日 10 余次稀水樣便 ，體重 5.3kg ，精神萎靡 ，皮膚彈性極差 ，前囟及眼窩明顯凹陷，四肢涼 ，血壓偏低 ，口渴輕度 ，尿量極少 ，血鈉 125mmol/L考慮診斷為A 中度等滲脫水B 重度等滲脫水C 中度低滲脫水D 重度低滲脫水E 重度高滲脫水D44.2 個月小兒 ，腹瀉 2 天，大便

16、 1 日 10 余次 ，蛋花湯樣 ，嘔吐 、尿少 ，精神萎靡 ，拒奶 、面色蒼白 、前囟明顯凹陷，大便鏡檢每高倍視野2 3 個白細胞 ，應考慮小兒腹瀉伴有A 休克B 酸中毒C 低鉀血癥D 食物中毒E 敗血癥B.下載可編輯 .45.8 個月患兒 ，腹瀉 5 天，稀水便 1 日 10 余次 ，尿減少 ，體重 5.5kg 皮下脂肪0.4cm ，足稍涼 ，二氧化碳結合力為9mmol/L ，血鈉 128mmol/L ，本例脫水程度及性質是A 輕度脫水 ，等滲性B 輕度脫水 ，低滲性C 中度脫水 ，等滲性D 中度脫水 ，低滲性E 重度脫水 ，低滲性D46.6 個月患兒 ，吐瀉 2 天，呼吸 46 次 /

17、分，脈搏 124 次 /分，皮膚彈性較差 ，哭時淚少 ，血鈉 136mmol/L ，血鉀 4.0mmol/L ，二氧化碳結合力 14mmol/L ，此患兒脫水程度及性質考慮A 輕度脫水 ，等滲性B 輕度脫水 ，低滲性C 中度脫水 ，低滲性D 中度脫水 ，等滲性E 重度脫水 ，高滲性D47.8 個月男孩嘔吐 ，腹瀉 3 天，無尿 12 小時 ， T:37.8嗜，睡與煩躁交替，雙眼深陷 ，口唇干燥 ，皮膚彈性差 ，四肢冷 ，見花紋 ，脈細弱 160 次 /分，心音低 ，呼吸深長60 次 /分，.下載可編輯 .腹部腸鳴音亢進，血象 :Hb:150g/L ，WBC 13.010的 9 次方 /L ，S

18、:0.40 ，L:0.60 ，初步診斷小兒腹瀉伴有A重度脫水 ，代謝性酸中毒B中度低滲性脫水，代謝性酸中毒C重度脫水 ，低鉀血癥 ，代謝性酸中毒D敗血癥休克 ，低鉀血癥 ，代謝性酸中毒E重度高滲性脫水，代謝性酸中毒A48.10 個月女孩 ， 1 周先吐后瀉 ，大便呈蛋花湯樣，腥臭粘液但無膿血。精神萎靡 ，皮膚彈性較差 ，眼窩凹陷 ，唇櫻紅 ，呼氣深快有丙酮味，尿量明顯減少 ，四肢稍涼 ，需靜脈補液A 第一天總量 120 150ml/kg B 第一天用等張含鈉液C 開始的 30 60 分鐘用 21 等張含鈉液 60mlD補充累積損失按20ml/ （ kg.h ）E補充氯化鉀0.3% 濃度 ，40

19、ml/ （ kg.d ）A49.6 個月女孩 ，中度脫水酸中毒，經糾正酸中毒與補液12 小時后出現嗜睡，呼吸較前為淺，心音低鈍 ，心率 160 次 / 分，腹脹，腸鳴音弱 ，血鈉為 135mmol/L，應考慮A 血液低滲所致腦水腫B 低鎂血癥.下載可編輯 .C 水中毒D 低鉀血癥E 低鈣血癥D50.8kg 小兒 ，臨床表現重度酸中毒， CO2 CP8mmol/L ， 初次為提高CO2CP 達到13mmol/L 需補 1.4% 碳酸氫鈉液是A75mlB100mlC140mlD200mlE250mlC51.患兒，8 個月 。 腹瀉 4 天，水樣便 ，1 日 10 余次 。12 小時無尿 ，呼吸深大

20、 ，前囟、眼窩明顯凹陷 ，四肢涼 ，血鈉127mmol/L，血鉀4mmol/L，血鈣9mg% ，二氧化碳結合力11.2mmol/L，首批應輸入下述哪種混合液A432 液（ 2/3 張）B 321 液（ 1/2 張）C 2 1 等張含鈉液D 12 液（ 1/3 ）E 11 液（1/2 張）.下載可編輯 .C52.10kg患兒 ， 腹瀉后精神萎靡，皮膚彈性差，四肢稍涼 ，尿量明顯減少，CO2CP 為11.2mmol/L，選用以下哪種混合液最恰當（混合液組成按著生理鹽水5%葡萄糖 :1.4%碳酸氫鈉或 1.87% 乳酸鈉配劑 ）A331 液B 231 液C 432 液D 221 液E 261 液B5

21、3.14 個月男孩發熱，腹瀉 、嘔吐 3 天入院 ，精神萎靡 ，呼吸 45 次 .分。 略促及深長 、中度失水征 ，腹軟氣脹 ，余無異常 。血鈉 127mmol/L，血鉀 4mmol/L ，氯 100mmol/L， C O2 C P15mmol/L，第一天補液應是A100ml/ （ kg.d ） 1 1 液，不補鉀B 100ml/ （kg.d ） 4 32 液，不補鉀C 150ml/ （ kg.d ） 2 31 液，見尿后補鉀D 150ml/ （kg.d ） 4 32 液，見尿后補鉀E 200ml/ （kg.d ） 4 32 液，見尿后補鉀D.下載可編輯 .54.1歲小兒 ，腹瀉7 天 ，經第

22、一階段輸液后已排尿， 呼吸見平穩，脈搏有力，血鈉136mmol/L，CO2CP13.6mmol/L血鉀 3.0mmol/L ，第二階段應用哪種液體，繼續輸給A 含 0.15% 氯化鉀的 4 32 含鈉液B 含 0.15% 氯化鉀的生理鹽水C 含 0.15% 氯化鉀 1 4 含鈉液D 含 0.15% 氯化鉀 21 等張含鈉液E 含 0.15% 氯化鉀 2 31 含鈉液C55.秋季流行腹瀉中，6 個月小兒 ， 2 天吐瀉 20 余次 ，精神萎靡 ，皮膚干燥 ，彈性較差 ，眼窩明顯凹陷 ，尿量明顯減少，唇干肢冷 ，血壓 9.3/5.3kPa ，體溫 36.5 ， 恰當補液應為A90ml/ （ kg.

23、d ）B 90 120ml/ （kg.d ）C 120 150ml/ （ kg.d ）D 150 180ml/ （kg.d ）E 180ml/ （ kg.d ）C56.6 個月患兒 ，腹瀉水樣便5 天，精神萎靡 ，眼窩及前囟明顯凹陷，四肢稍涼 ，尿量明顯減少 ，呼吸稍快 ，血清鈉未測 ，應補給0.9% 氯化鈉5%葡萄糖1.87% 乳酸鈉的溶液的比例的 ml 數為A450 300 150.下載可編輯 .B 400 300 200C 300 450 150D 200 600 100E 400 600 200C57.男， 4 個月 。體重 5kg 。 腹瀉 3 天，每日 7 8 次，蛋花湯樣 、無腥

24、臭 ，奶后嘔吐 2 次 。面色稍蒼白 ，上腭裂 ，精神較差 ，皮膚稍干燥 ，眼窩 、前囟凹陷 ，皮下脂肪0.3cm ，皮膚彈性較差 。哭有淚 。四肢末梢較冷，血清鈉 128mmol/L。估計該患兒的脫水程度及性質是A 輕度等滲性脫水B 中度等滲性脫水C 輕度低滲性脫水D 中度低滲性脫水E 重度低滲性脫水D58.男， 4 個月 。體重 5kg 。 腹瀉 3 天，每日 7 8 次，蛋花湯樣 、無腥臭 ，奶后嘔吐 2 次 。面色稍蒼白 ，上腭裂 ，精神較差 ，皮膚稍干燥 ，眼窩 、前囟凹陷 ，皮下脂肪0.3cm ，皮膚彈性較差 。哭有淚 。四肢末梢較冷，血清鈉128mmol/L 。 其第一天補液總量

25、應補充每公斤為A 60 80mlB 81 90ml.下載可編輯 .C 90 120mlD 120 150mlE 150 180mlD59.男， 4 個月 。體重 5kg 。 腹瀉 3 天，每日 7 8 次，蛋花湯樣 、無腥臭 ，奶后嘔吐 2 次 。面色稍蒼白 ，上腭裂 ，精神較差 ，皮膚稍干燥 ，眼窩 、前囟凹陷 ，皮下脂肪0.3cm ，皮膚彈性較差 。哭有淚 。四肢末梢較冷，血清鈉128mmol/L 。 當患兒痊愈出院時，對家長可作以下指導 ，哪項除外A 繼續母乳喂養 ，避免夏季斷乳B 先天性畸形 （上腭裂 ）矯治C 注意食具 、尿布 、玩具消毒D 加強氣候變化時的護理E 迅速添加輔食如蛋黃

26、 、煉乳E60.10 個月患兒 ，輕咳伴發熱半天，晚上嘔吐 4 次，不久頻瀉水樣便，初色黃后轉白 ，量多粘液少 ，無腥臭 ，尿極少 ，于 10 月底就診 。T39， 面色蒼白 ，前囟眼窩凹陷 ，哭淚少 ，咽充血 ，心肺無異常 ，腹稍脹 ，皮膚彈性減退。最可能診斷是A 產毒性大腸桿菌腸炎B 致病性大腸桿菌腸炎C 輪狀病毒腸炎.下載可編輯 .D 諾沃克病毒腸炎E 侵襲性大腸桿菌腸炎C61.10 個月患兒 ，輕咳伴發熱半天，晚上嘔吐 4 次，不久頻瀉水樣便，初色黃后轉白 ，量多粘液少 ，無腥臭 ，尿極少 ，于 10 月底就診 。T39， 面色蒼白 ，前囟眼窩凹陷 ，哭淚少 ，咽充血 ，心肺無異常 ，

27、腹稍脹 ，皮膚彈性減退。對該兒下列處理哪項不是必須的A 暫禁食 6 小時B 口服 ORSC 動脈血氣分析D 血鈉鉀氯測定E 大便鏡檢和培養E62.女嬰 ， 4 個月 。 腹瀉 、中度脫水 ，經靜脈補液后脫水糾正，突然出現精神萎靡，嗜睡 ，呼吸變淺 ，心率140次 / 分，心音低鈍腹脹， 膝反射未引出。血清鈉145mmol/L，鉀3.2mmol/L ， ECG示竇性心動過速， T 波低平最可能診斷是A敗血癥B重癥肌無力C中毒性心肌炎D低鉀血癥E中毒性腸麻痹.下載可編輯 .D63.女嬰 ， 4 個月 。 腹瀉 、中度脫水 ，經靜脈補液后脫水糾正，突然出現精神萎靡，嗜睡 ，呼吸變淺 ，心率140次

28、/ 分，心音低鈍腹脹， 膝反射未引出。血清鈉145mmol/L，鉀3.2mmol/L ， ECG示竇性心動過速， T 波低平對患兒應立即給予A血漿 20ml/kg靜滴B 10% 葡萄糖酸鈣 10ml 稀釋后靜注C 10% 氯化鉀 3 4ml/kg 加入液體中靜滴D 1.4% 碳酸氫鈉 20ml/kg 靜滴E 10% 氯化鉀 1 2ml/kg 加入液體中靜滴C64.男嬰 ， 2 歲 。 嘔吐腹瀉 1 天 。突然臍周陣發性腹痛，繼惡心嘔吐3 4 次，大便 5 6次 。初蛋花湯樣后呈赤豆湯血水樣便，腥臭 ，無膿 。T39（ R）， 腹軟 ，稍脹 ，不固定壓痛 ，無肌緊張 ，未及包塊 ，皮疹 （ -

29、）。可能診斷是A嬰兒腹瀉B急性壞死性腸炎C細菌性痢疾D過敏性紫癜E腸套疊B.下載可編輯 .65.男嬰 ， 2 歲 。 嘔吐腹瀉 1 天 。突然臍周陣發性腹痛，繼惡心嘔吐3 4 次，大便 5 6次 。初蛋花湯樣后呈赤豆湯血水樣便，腥臭 ，無膿 。T39（ R）， 腹軟 ，稍脹 ，不固定壓痛 ，無肌緊張 ，未及包塊 ，皮疹 （ - ）。為早期確診 ，哪項檢查最有價值A血白細胞計數分類B大便常規加隱血試驗C大便培養加藥敏D動脈血氣分析E腹部 X線片E66.6 個月患兒 ，腹瀉水樣便 ，每天 10 余次 。 為稀水樣便 ，今日病兒昏睡，呼吸深快 ，尿量極少 ，查體 :四肢厥冷 ，二氧化碳結合力8mmo

30、l/L ，血鉀 4.0mmol/L，血鈉 :140mmol/L。最可能的診斷是A 重度脫水酸中毒B 中度脫水酸中毒C 重度脫水 ，低鉀血癥D 中度脫水 ，低鉀血癥E 重度脫水酸中毒 ，低鉀血癥A67.6 個月患兒 ，腹瀉水樣便 ，每天 10 余次 。 為稀水樣便 ，今日病兒昏睡，呼吸深快 ，尿量極少 ，查體 :四肢厥冷 ，二氧化碳結合力8mmol/L ，血鉀 4.0mmol/L，血鈉 :140mmol/L。.下載可編輯 .該患兒第一天補液首選下列哪種液體A21 液B 432 含鈉液 860mlC 2 31 含鈉液 860mlD 261 含鈉液 860mlE 5%碳酸氫鈉 360mlA68.6

31、個月患兒 ，腹瀉水樣便 ，每天 10 余次 。 為稀水樣便 ，今日病兒昏睡，呼吸深快 ，尿量極少 ，查體 :四肢厥冷 ，二氧化碳結合力8mmol/L ，血鉀 4.0mmol/L，血鈉 :140mmol/L。該患兒第一天補液的總量是A 720mlB 800mlC 880mlD 980mlE 1080mlE69.患兒 ， 8 個月 。 腹瀉 4 天，水樣便 ， 1 日 10 余次 。 12 小時無尿 ，呼吸深大 ，前囟眼窩明顯凹陷 ，四肢涼 ，血鈉127mmol/L，血鉀4mmol/L ，血鈣2.25mmol/L，二氧化碳合力11.2mmol/L。該患兒的診斷是小兒腹瀉伴A 中度脫水酸中毒 ，低鉀

32、血癥.下載可編輯 .B 重度脫水酸中毒 ，低鉀血癥C 中度等滲性脫水 ，酸中毒D 重度低滲性脫水 ，酸中毒E 中度低滲性脫水 ，酸中毒D70.患兒 ， 8 個月 。 腹瀉 4 天，水樣便 ， 1 日 10 余次 。 12 小時無尿 ，呼吸深大 ，前囟眼窩明顯凹陷 ，四肢涼 ，血鈉127mmol/L，血鉀4mmol/L ，血鈣2.25mmol/L，二氧化碳合力11.2mmol/L。首批應輸入下述哪種混合液A 11 含鈉液B 12 含鈉液C 2 31 含鈉液D 21 含鈉液E 432 含鈉液D71.患兒 ， 8 個月 。 腹瀉 4 天，水樣便 ， 1 日 10 余次 。 12 小時無尿 ，呼吸深大 ，前囟眼窩明顯凹陷 ，四肢涼 ，血鈉127mmol/L，血鉀4mmol/L ，血鈣2.25mmol/L，二氧化碳合力11.2mmol/L。補充累積損失為主階段的輸液速度，張力以及補液量A 每小時 8 10ml/kg ，1/2 張 600ml B 每小時 8 10ml/kg ， 1/3