1、 9 附件： 國家重大科學(xué)儀器設(shè)備專項實施企業(yè)科技 金融服務(wù)需求調(diào)查問卷 調(diào)查企業(yè)經(jīng)理、主要負責(zé)人： 為了更好的把握科學(xué)儀器設(shè)備開發(fā)機構(gòu)的具體經(jīng)營情況，了解企業(yè)投融資需 求，以便科技部聯(lián)合國家開發(fā)銀行制定相應(yīng)的支持政策和開展面向科學(xué)儀器設(shè)備 研發(fā)企業(yè)的專項科技金融服務(wù)。通過國開行投資、貸款、債券、租賃、證券等綜 合金融服務(wù)模式更好地促進企業(yè)發(fā)展，支持科技成果的研發(fā)、轉(zhuǎn)化、和產(chǎn)業(yè)化， 特設(shè)計本調(diào)查問卷。請您根據(jù)本企業(yè)的自身情況填寫問卷，謝謝您的合作。 注：本次調(diào)查僅為制定相關(guān)政策和具體支持措施的參考， 我們將對您提供的 信息嚴格保密。 科學(xué)技術(shù)部 科研條件與財務(wù)司 國家開發(fā)銀行股份有限公司 業(yè)務(wù)

2、發(fā)展局 2013年5月9日 請您在（）內(nèi)打“ ”，表示確認；或在上填寫數(shù)據(jù)。如有疑問請咨詢科學(xué) 技術(shù)部科研條件與財務(wù)司陳 詰;國家開發(fā)銀行股份有限公司業(yè) 務(wù)發(fā)展局劉江 企業(yè)聯(lián)系方式 1. 公司全稱 2. 聯(lián)系人職務(wù) 3. 公司地址 4. 聯(lián)系電話 _ （手機） （固定電話） 5. 電子郵箱 、企業(yè)基本概況 1、貴企業(yè)位于 省（直轄市）地級市（區(qū)）縣（市） 2、組織形式（按企業(yè)登記注冊類型劃分） A 國有及國有控股 B 集體企業(yè) C股份合作企業(yè) ( ） D聯(lián)營企業(yè) ( ） E有限責(zé)任公司 （ ） F股份有限公司 （ ） G私營企業(yè) （ ）

3、H港澳臺投資企業(yè) （ ） I外商投資企業(yè) （ ） J其他企業(yè) （ ） 3、經(jīng)營規(guī)模: A大型企業(yè)（ ）B中型企業(yè)（ ） B小型企業(yè)（ ）D微型企業(yè)（ ） （根據(jù)國家大中小型工業(yè)企業(yè)劃分標(biāo)準(zhǔn)填寫） 4、職工人數(shù)（截止2013年2月末數(shù)據(jù)） 就業(yè)人數(shù) 人 去年同期 人 5、財務(wù)狀況： A 2012年12月末資產(chǎn)負債率 A1去年同期 30%以下 () 30%以下（） 31%-50% ( ) 31%-50%() 51%-70% () 51%-70%() 71%-90% () 71%-90%() 91%以上 () 91%上() B增加值 萬元 B1 去年同期 萬元 C銷售收入 萬元 C1 去年同期 萬元

4、 D實現(xiàn)利稅 萬元 D1 去年同期 萬元 E出口額 力美兀 E1 去年同期 力美兀 6企業(yè)通過認定情況 A、咼新技術(shù)企業(yè) ( ) B、創(chuàng)新型（試點）企業(yè)（ 國家級 省市級（） C、其他認定（）請?zhí)顚?7、企業(yè)是否設(shè)有專門的技術(shù)研發(fā)機構(gòu)？ A 、是（ ） B 、否（ ） 如選是，企業(yè)研究開發(fā)機構(gòu)是否經(jīng)過認定： A 、國家級認定（ ） B 、省級認定 （ ） C 、地市級認定（） D 、未申請認定（ ） 8、研發(fā)人員人數(shù)（）及組成：博士（ ）、碩士（ ）、大本（ ） 9、企業(yè)承擔(dān)過的國家項目：口 國家重大科技專項 973計劃 863計劃 國家科技支撐計劃 基金委科學(xué)儀器基礎(chǔ)專款 重大科研儀器設(shè)備研

5、制 專項（基金委）中科院儀器研制專項 其他 二、企業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營狀況 1、您認為貴公司目前的總體經(jīng)營 （ 銷售）狀況： A、良好（）B、一般（）C、不良（） 2、您認為貴公司目前的產(chǎn)品庫存水平： A、偏高（）B、適中（）C、偏低（） 3、到 2013 年 2 月末（下同），企業(yè) （國內(nèi)外） 訂單比去年同期： A 、增加（）B 、持平（）C 、減少（） 4、對目前本企業(yè)產(chǎn)品的市場需求狀況判斷： A 、旺盛（）B 、一般（）C 、疲軟（） 5、企業(yè)近三年推出新產(chǎn)品數(shù)量： A 、無（） B、 3 個以內(nèi)（ ） C、 3 個以上（ ） 6、企業(yè)技術(shù)來源 ）C、合作開發(fā)（ ）D引 A、自有技術(shù)（）B、引進吸

6、收再創(chuàng)新（ 進技術(shù)（ ） 利 _件、實用新型專利 _件、軟件著作權(quán)專利 _件 8、生產(chǎn)的主要產(chǎn)品類型（列舉前三個） ：分析儀器 物理性能測試儀器 計 7、企業(yè)擁有的知識產(chǎn)權(quán)情況：國際專利 _件 國內(nèi)專利 件，其中發(fā)明專 量儀器 電子測量儀器海洋儀器 地球探測儀器 大氣探測儀器 天文 儀器醫(yī)學(xué)科研儀器 核儀器 特種檢測儀器 工藝實驗設(shè)備激光器 其他 9、 產(chǎn)品應(yīng)用的主要領(lǐng)域：信息 生物和醫(yī)藥 航空航天 先進能源 新 材料 先進制造 資源環(huán)境 海洋現(xiàn)代農(nóng)業(yè) 現(xiàn)代交通公共安全 其 他 10、企業(yè)自主技術(shù)制造的產(chǎn)品與國外同類產(chǎn)品的優(yōu)勢 A、技術(shù)指標(biāo)相當(dāng)（）B 、功能更適合中國國情（） C、價格優(yōu)勢明顯

7、（ ）D、服務(wù)培訓(xùn)便捷（） 三、企業(yè)資金狀況 1、到2013年2月末（下同），企業(yè)總體資金狀況比去年同期： A、充足（）B、適中（）C、不足（） 2、企業(yè)資金周轉(zhuǎn)狀況比去年同期： A、加快（）B、持平（）C、減慢（） 3、企業(yè)的年生產(chǎn)總值情況： A、5000萬以下（） B 、5000 萬-1 億（ ） C、1-10 億（） D 、10 億以上（） 4、 企業(yè)近三年的研發(fā)投入 萬元，研發(fā)投入主要來源：（） A、申請政府財政資金 B、企業(yè)自有資金 C、風(fēng)險投資 D 、銀行貸款 5、企業(yè)近三年研發(fā)投入占銷售額比例（） A、5%以下 B、5-10% C、10%以上 6 2013年度新增開發(fā)投入主要用于

8、 A、新產(chǎn)品開發(fā)（）B、產(chǎn)品技術(shù)升級（）C、生產(chǎn)線改造（） D、其他（）請?zhí)顚?四、目前企業(yè)主要的籌、融資渠道（選四項，同時在已選項下劃線上填寫今年上半 年該渠道的融資需求金額，沒有選的融資渠道可不填寫） 1、 金融機構(gòu)貸款（） （萬元），去年同期 （萬元） 2、 證券市場股票融資（） （萬元），去年同期 （萬元） 3、 企業(yè)債本題中的企業(yè)債券融資包括企業(yè)債券、公司債券以及企業(yè)在銀行間市場發(fā)行的短期融資券和企業(yè)中期票 據(jù)。 融資（） （萬元），去年同期 （萬元） 4、 票據(jù)融資（信用證、貼現(xiàn)、承兌、保理保函 ）（） （萬元），去年同期 （萬元） 5、信托貸款、委托貸款、銀行信貸理財 6、 外商

9、投資（） 7、 財政撥款或政府貸款轉(zhuǎn)貸（） 8企業(yè)、職工自籌（） 9、 風(fēng)險投資基金（） 10、 民間借貸（） （萬元），去年同期 （萬元） （萬元），去年同期 （萬元） （萬元），去年同期 （萬元） （萬元），去年同期 （萬元） （萬元），去年同期 （萬元） （萬元） （萬元），去年同期 當(dāng)前一年期民間借貸利率水平約為% 11、占用客戶資金（） （萬元），去年同期（萬元） 12、境外舉債（） （萬元），去年同期 （萬元） 五、銀行融資情況 1、您對國家開發(fā)銀行的主要業(yè)務(wù)了解嗎？： A 了解 B不了解 2、如了解，您希望獲得開行什么品種的金融支持？（可多選） A貸款（）A1流動資金貸款（）A2

10、中長期項目貸款 （） B股權(quán)投資（）C財務(wù)顧問和融資方案策劃（） D發(fā)行債券（）E發(fā)行中期票據(jù)、短期融資券等（）F融資租賃（） G投資銀行服務(wù) （）H其它（請說明） 3、您能夠提供的擔(dān)保方式: A住房、商用房抵押（） B C機器設(shè)備或交通工具抵押（）D E不能提供任何擔(dān)保（） F G企業(yè)股權(quán)質(zhì)押（）H 廠房、土地抵押（） 擔(dān)保公司擔(dān)保 （） 知識產(chǎn)權(quán)質(zhì)押 （） 其他 4、您選擇貸款銀行時，最看重的方面是（選出最重要的4個）: A貸款手續(xù)簡單、放貸款速度快 B貸款利率低 C可貸金額多 D用款、還款方式靈活，可循環(huán)支用、 也能貸款F其他配套服務(wù)齊全 G其他 5、向金融機構(gòu)貸款申請情況 A 2012

11、年度短期貸款 貸款（本外幣合并）筆， 金額萬元人民幣 B 2012年度中長期貸款 貸款（本外幣合并）筆， 金額萬元人民幣 C 2012年度票據(jù)貼現(xiàn) 票據(jù)貼現(xiàn)（本外幣合并） 筆，金額萬元人民幣 6從金融機構(gòu)實際貸款情況： A 2012年度短期貸款 貸款（本外幣合并）筆， 金額 萬元人民幣 B 2012年度中長期貸款 貸款（本外幣合并）筆， 金額萬元人民幣 C 2012年度票據(jù)貼現(xiàn) 票據(jù)貼現(xiàn)（本外幣合并）筆， 分次還款E擔(dān)保方式靈活，沒有抵押 A1上年同期短期貸款 貸款（本外幣合并）筆， 金額萬元人民幣 B1去上年同期中長期貸款 貸款（本外幣合并）筆， 金額萬元人民幣 C1上年同期票據(jù)貼現(xiàn) 筆，票

12、據(jù)貼現(xiàn)（本外幣合并） 金額萬元人民幣 A1上年同期短期貸款 貸款（本外幣合并）筆， 金額萬元人民幣 B1上年同期中長期貸款 貸款（本外幣合并）筆， 金額萬元人民幣 C1上年同期票據(jù)貼現(xiàn) 票據(jù)貼現(xiàn)（本外幣合并）筆， 金額萬元人民幣金額萬元人民幣 7、銀行未能滿足貸款的主要原因： （選四項） A經(jīng)營狀況欠佳 （ ） B信用等級低 （ ） C財務(wù)狀況欠佳 （ ） D擔(dān)保、抵押不落實 （ ） E申請貸款項目的風(fēng)險較大 ( ) F企業(yè)的所有制性質(zhì) ( ) G企業(yè)規(guī)模 ( ) H中介評估費用較咼 ( ) I銀行內(nèi)部資金緊張 ( ) J銀行內(nèi)部貸款管理權(quán)限有限 ( ) K缺乏對信貸人員激勵與約束機制 ( )

13、 L貸款緊縮 ( ) M貸款利率過高 ( ) N其他(請用文字說明) 8、未向銀行申請貸款的主要原因： (選四項) A經(jīng)營狀況欠佳 ( ) B信用等級低 ( ) C財務(wù)狀況欠佳 ( ) D擔(dān)保、抵押不落實 ( ) E中介評估費用較咼 ( ) F 企業(yè)規(guī)模 ( ) G自有資金充足 ( ) H貸款利率過高 ( ) I已通過市場融資或風(fēng)險投資基金或政府貸款轉(zhuǎn)貸資金 J其他(請用文字說明) 六、銀行貸款中存在的冋題(選二項) 1、貸款審批時間長、手續(xù)繁瑣 ( ) 2、銀行的信貸政策不透明 ( ) 3、貸款品種較少 ( ) 4、 中介評估費用較高（） 5、 利率水平過高（） 6其他（請用文字說明） 七、若要進一步加大對企業(yè)貸款支持，您認為目前比較需