1、精品文檔圣愛醫院科室經濟核算與內部分配實行科室經濟核算， 進行內部分配制度改革是醫院促進醫改、 提 高兩個效益的必然趨勢。 在社會主義市場經濟條件下， 醫療市場競爭 更加激烈，醫院面臨補償機制不健全、籌資渠道不暢，以及人民群眾 的經濟承受能力、 醫療保險制度改革、 醫療衛生體制改革和藥品流通 體制改革等諸多方面因素的影響， 醫院必須實行經濟核算， 增收降耗， 進一步改善經營管理， 把分配制度改革與科室經濟核算有效地結合起 來，調動科室職工的積極性，進一步提高醫院的競爭能力。1.1. 科室核算的收入部分1.1.1. 臨床成本中心核算收入部分：各種醫療業務收入（掛號收入、 診斷檢查收入、治療收入、

2、床位收入、護理收入、手術收入、輸血收 入、輸氧收入、醫技檢查內部核算分攤收入、藥品分攤收入、培訓收 入、廢品變賣收入）、財政補助工資收入。1.1.2. 醫技科成本中心收入： 各種檢查收入減去其它科室分成、 培訓 收入、廢品變賣收入。1.1.3. 后勤服務成本中心收入： 按內部結算價格制定的提供服務量計 算的收入、廢品變賣收入。1.2. 科室核算的成本部份 （包括所有科室的直接費用和分配的間接費 用、包括科室人員基礎工資即：檔案工資 40）1.2.1. 直接成本：（1）人員工資（基礎工資崗位工資臨時工基礎精品文檔精品文檔工資）（2）材料物資費用（ 3）折舊費（ 4）維修費（ 5）會務費用（ 6）

3、 水電燃料費（ 7）業務費（ 9）差旅費（ 10）電源費（ 11）進修學習費 （ 12）污水、污物、垃圾外理費（ 13）供應室分配供應費。1.2.2. 間接成本： 歸集原分配的管理費用 （不含管理費用中財政工資 補助部份）。1.3. 科室核算的結果， 科室核算的收入減去科室成本等于科室經濟效 果。1.4. 科室核算結果的獎懲 根據科室核算結果，按照各科室、各專業的不同情況，根據考核結果 進行獎懲，核算辦法，實行目標管理。科室核算結果：收入成本 =經濟效果 核算辦法：實行目標核算管理 科室績效工資 =（科室收入 - 科室成本 +財政補助工資收入）提取比 例計劃綜合考核指標完成百分比質量考核獎懲。

4、科室提取比例 50%.1.5. 科室績效工資實行半保底當科室績效工資減去科室所有人員檔 案工資的 60%為負數時由醫院補助 50%.付表：1、直接科室成本表（包括臨床、功能、輔助檢查、檢驗科室）2、藥品、器材、后勤、供應部門科室成本表3、其它管理部門責任成本表 本月成本計劃數：指按成本計劃核定的月成本控制指標；精品文檔精品文檔 全部費用： 指當月科室實際發生的費用， 根據各成本項目實際費用 匯總填列； 不可控費用：根據當月實際發生的不可預見的費用計算填列； 本月實際成本：根據全部實際費用減去不可控費用計算； 差異：指全部實際費用減去計劃成本；累計成本根據上月成本表明累計成本加上本月成本填列；

5、材料成本： 本月計劃成本根據各種材料物資的明細賬， 當月入庫計 劃成本匯總計劃填列；本月實際成本：根據各材料、物資明細賬當月 入庫材料實際成本匯總計劃填列； 差異：根據本月實際成本減去本月 計劃成本計劃填列。 管理費用：本月計劃責任成本，根據可控費用計劃填列；本月實際 責任成本：根據本部門當月實際發生的可控費用填列；差異：根據本 月實際責任成本減去本月計劃責任成本計劃填列。 累計責任成本：各欄根據上月累計成本加上本月責任成本計劃填 列。1.6. 內部分配1.6.1. 基礎工資、崗位工資、績效工資 根據威寧縣事業單位人事制度改革實施意見 和威寧自治縣人事局、 衛生局聯發人 2002182 號文件

6、關于搞好分配資金來源及活工資構 成比例的有關規定： 衛生事業政府實行一定福利的社會公益事業， 其 工資主要依靠國家財政撥款。 衛生事業單位指的內部分配的工資來源 渠為： 1、年度國家財政撥款或定額或定項補助部份； 2、單位年度業精品文檔精品文檔務創收抵補支出后結余部份的 50%的規定，把個人工資分為基礎工資、 崗位工資和績效工資三部分； 基礎工資按國家政策， 由縣人事局勞動 局核定的工資總額的 40%按月核發到個人；崗位工資：根據國家事業 單位工資核定辦法， 根據所聘崗位重新核定， 即聘用原職稱者按已核 定工資的 20%按月計劃到個人，高職低聘和低職高聘者按相對應受聘 崗位最高級別和最低級別確

7、定，確定工資后的 20%工資為本人崗位工 資，按月計發。績效工資：個人檔案工資 40%為基礎，實際按照成 本核算效果計發。1.6.2. 績效工資分配管理 績效工資按各成本分配中心為單位進行分配； 各成本核算中心總績效工資： 中心人員檔案工資之和 40%為基礎，實際按照成本核算效果計發； 成本中心核算科室內部分配：A. 預提留科室管理費： 用于科室總體平衡及科室業務開支， 提留比例 為科室績效工資總和的 010%。B. 工作時間：占科室績效工資總額的 20%。個人工作時間工資： 科室績效工資總和 30% 科室工作時間系數 和個人工作時間系數C. 業務統計指標 : 占科室績效工資總額的 35% 個

8、人業務量效益工資 = 科室績效工資之和 35% 科室總業務量 個人業務量D. 經濟核算指標：占科室績效工作額的 35%精品文檔精品文檔個人經濟核算指標效益工資 = 科室績效工資之和 35% 科室總業 務收入個人業務收入 +平均醫藥比指標考核獎懲 付：個人業務量統計表個人工作時間統計表個人業務收入統計表 各核算中心醫（護）績效工作總額醫（護）檔案工資總和40 +（科室績效工作總和 - 科室醫（護）工作人員檔案工資總額 40） 醫護各占工資比1.6.3. 非核算科室內部分配住院部、財務、 防保、設備管理及部分社會化管理的后勤人員的績效 工資采取按崗定酬、平均掛靠、嚴格考核的基礎上，按照效益津貼傾

9、斜于臨床的原則，體現責、權、利相一致原則，按職級崗位不同，規 定崗位績效工資系數。A、管理綜合科以人員基礎工資：根據現行國家事業單位工資核算辦 法，按個人工資的 40%每月計發。B、崗位人員：按實際受聘崗位核定的檔案工資額的 20%按月計發。C、工作時間工資： 按實際受聘崗位核定的檔案工資額 20%按實際 工作時間規定工作時間 （規定工作時間為每月 21天 8小時工作日）D、績效工資：各部門績效工資：各部門人員工資之和 40%成本中 心經濟核算科室人均績效工資增減額各部門崗位人員績效工資分 配系數和管理綜合科室人員分配系數和成本中心核處科室人均績 效增減額 = 經濟核算科室績效工資 - 增減額

10、經濟核算總人數精品文檔精品文檔E、管理綜合科室人員績效工資增減系數（1）職級 一級：院長、支部書記二級：副院長、支部副書記 三級：總護士長、辦公室主任、財務科長、后勤科長 四級：財會人員、統計妥當和管理員、設備管理員、防保科員、后勤 物資庫房管理員、醫護科工作人員。五級：后勤各科室一般業務工作人員六級：其他勤雜人員職級一級二級三級四級五級系數后勤綜合科室的考核：按規章制度及工作職責進行月考核，根據考核結果，違反一項（次） 扣減系數 1.05 ，違反兩次（項）扣減 0.1 ，3次（項 0 及上者系數報 0，受待崗處理者，年度內不參與績效工資分配，不能按時完成工作 一次扣 0.05 ，工作中出現一般失誤一次扣 0.05 ，重大失誤一次當月 系數報 0。精品文檔精品文檔第九節. 各成本中心內部核算結算1.1 手術科室間內部結算： 手術室與手術科室間結算實行去除成本結算法： 即各科室與手術室收 入分配實行先攤消手術直接成本再分配。（手術科室手術總收入直接成本 ）分配比例 手術科室直接成本的確定： 手術室所有手術直接成本按各科室手術收入進行分配、 間接成本歸入 手術室。