1、B 肌內注 教 實 分析 n n n 在 眾 多 臨 床 護 理. 操 作 丄 ，- 臀 部 肌. 內 注 射 是. 一 項 極 為 重 要 的 容 且 是. 護- 生 所 必- 須 掌 握 的 項 技一 能. 當. 前. ，- 我. 國. 臨一 床- 上. 所- 采一 用. 的. 臀一 部一 肌. 內. 注. 射一 ，- 其. 位一 置一 一 般一 是 在一 臀一 大一 肌一 亠 此. 外一 還- 可- 在一 臀一 丄 肌 1 臀 丄 肌 上一 臂 三 角一 肌一 等 在 護 生 基 礎 護 理 操 作- 考 查 丄 ，- 通 常 是 采- 取一 臀 大一 肌一 注一 射 定 位 法 ，-

2、而 其一 定一 位一 方一 式 又一 分 為一 聯一 線一 法一 與一 _ 丄 字一 法一 1 為一 了 使 大 護 生- 能 夠 更 好- 地一 丄 解 且 掌 握 該 項一 操 作一 ，一 且一 準一 確一 定一 位一 ，一 筆一 者一 對一 我_ 校一 0 級一 的一 3 名一 護一 生一 采一 取一 雙一 手一 輔一 助一 定一 位一 法一 展一 開一 教一 學一 ，一 獲一 得一 丄 較一 好一 的 效一 果 ，一 報 告一 如一 下 丄 資一 料一 與一 方- 法一 L 臨一 床一 資一 料一 選一 取一 我一 校一 級一 名- 護一 生一 作一 為一 研一 究一 對 象 ，- 其

3、 中 男一 名 ，- 女一 77 名 亠 年一 齡 歲一 歲 按一 隨- 機一 數- 字 表一 法一 將- 其一 分一 成一 2- 組一 亠 即一 研 究 組一 與一 對一 照 組一 ，- 每 組 40 名 2- 組一 護 生一 在 性一 別 年一 齡一 以 及 基- 礎一 文一 化一 知一 識一 水- 平_ 等- 厶 般- 資一 料- 無一 顯- 著- 差- 異一 (- ), 具- 有一 可- 比 性一 n I I I I I 方 法 針 對 肌 內 注 射 實 驗 教 學 , 共 安 排 3 個 課 時 ，一 教 師 借一 助 模 型 多 媒 體 等一 丄 具 ，一 向一 所一 有 護.

4、生. 解. 說. 一 些. 與. 肌. 內. 注. 射一 有. 關. 的. 知. 識- ，- 例. 如 肌. 內 注 射 K 立口 位 進 針 方 式- 注 射 時- 應. 注 意 的 事 U 項一 1 之. 旦 ，- 將. 2- 組一 護一 生. 帶. 至. 實一 驗. 室. ，- 由. 實. 驗. 室. 教一 師一 對. 護- 生一 演. 示一 臀 K 咅 肌. 內一 注一 射一 的. 聯一 線一 定一 位一 法. ，- 在 演 示 教 學 過一 程 中 ，一 教 師 可 請 名 學 生 充一 當 厶 病一 _ 展 開- 教 學 2- 組 護一 生 采一 用一 同 位 教 師- 展一 開一

5、 教一 學一 研一 究一 組一 對一 該一 組一 護一 生一 采一 取一 雙一 手一 輔一 助一 定 位 法 展 開 教 學 ，- 即 要 求 患 者 取一 側 臥 位 ，- 以 便 將一 需一 注一 射一 的一 部一 位一 充_ 分- 暴一 露一 出_ 來一 ，一 操一 作_ 人_ 員一 立一 丄 病一 床一 邊一 ，一 左一 手一 示一 指一 放一 在一 患一 者一 的一 骼一 前一 丄 棘一 ，一 另一 只 丄 的 示 指 放一 在 患 者 的一 尾 骨 體 表 處一 , 雙一 丄 拇 指 自- 然一 相一 對一 ，一 構一 成一 聯- 線一 上一 的一 兩一 點一 ，一 且一 拇- 指

6、一 示- 指一 的一 四一 個 點一 可一 連一 成一 E 條- 線一 ，- 雙一 丄 的一 拇一 指一 能一 夠一 隨- 時一 依 據 患 者 局 部 寬 窄 ，- 把一 連 成 的 線一 分一 為 三一 等 份 ，- 其一 中一 外一 1/3. 的一 位一 置- ，- 就一 是一 肌一 內 注一 射一 的 注 射一 部- 位 在 演 示 教 學 過一 程 中一 ，- 教 師 需 說 明一 拇 指 的一 標一 尺 功 能- ，- 且- 兩一 只一 示- 指- 需- 準一 確- 摸- 到- 患- 者- 的一 骼- 前- 丄 棘一 與一 尾- 骨- 對一 照一 組- 對 該- 組- 護一 生 采

7、 取一 常- 規 目一 測一 估一 計- 定 位 法 展 開 教 學 , 具 體 為 通 過 觸 摸 掌 握 聯 線 法 兩 處 骨 性 標 志 之 后 對 兩 占 八、 之 間 的 距 離 加 以 估 計 且 把 假 想 的 聯 線 劃 分 為 -三 等 份 其 /、 中 外 1/3 處 即 是 肌 內 注 射 的 注 射 占 八、 0 1.3 評 價 方 式 結 束 3 個 課 時 的 學 習 之 后 對 2 組 護 生 的 學 習 成 果 進 行 考 核 主 要 考 核 的 內 容 為 疋 位 準 確 性 、 疋 位 時 間 以 及 疋 位 達 標 率 等 0 其 /、 中 疋 位 準

8、確 性 是 對 護 生 標 記 占 八、 與 交 接 占 八、 之 間 的 距 離 進 行 測 量 疋 位 時 間 即 記 錄 從 患 者 注 射 部 位 暴 露 到 結 束 交 接 占 八、 標 記 的 時 間 0 1.4 統 計 學 方 法 計 量 資 料 以 x :s 表 示 采 取 t 檢 驗 計 數 資 料 采 用 X 2 檢 驗 p( 1.05 表 示 差 異 存 在 統 計 學 .、八 意 義 。 2 結 果 經 3 個 課 時 的 學 習 后 研 究 組 護 生 的 疋 位 準 確 性 、 疋 位 時 間 等 均 優 于 對 昭 八、 組 差 異 有 統 計 學 .、八 意 義

9、 ( pv( .05 ), 見 表 1 0 研 究 組 中 有 35 例 實 際 部 位 疋 位 達 標 達 標 率 為 87 5% ( 35丿 40 ), 對 昭 八、 組 中 有 22 例 實 際 部 位 疋 位 達 標 達 標 率 為 55 .0% ( 22/ 40 ), 2 組 對 比 差 異 有 統 計 學 意 義 ( X 2 =8.1 47 p 咅 的一 血. 管一 神 經 ，一 造 成 局 K 立口 瘀 血 亦- 或 者 是 肌 肉 癱 瘓 教 學 過- 程一 丄 ，- 針 對- 定 位 教 學. 一 般 采 取一 兩一 種- 方 法 ，- 即 聯一 線一 法一 丄 字一 法一

10、對一 初一 學一 者一 而 言一 ，一 聯一 線一 法一 定 位 是 一 個 比 較 難 掌 握 的 內 容 針一 對 這 情 況一 ，一 筆一 者一 采一 取一 雙- 手_ 輔一 助一 定一 位_ 法一 進一 行一 教- 學一 ，一 該一 方一 法一 相一 對一 于一 目一 測一 估一 計 定一 位一 法一 而一 言一 ，一 更一 為一 簡一 單一 直一 觀 且一 靈 活 本一 文一 采一 取一 雙一 手- 輔一 助一 定一 位一 法一 教- 學一 的一 研一 究一 組- 護一 生一 獲一 得一 丄 較一 好一 的一 學一 習一 效一 果一 ，- 該一 組一 護一 生一 的一 定一 位一 準一 確一 性一 與一 定一 位一 時一 間一 都一 明一 顯一 優一 于一 采一 取一 傳一 統一 目一 測- 估一 計一 定一 位一 法一 教一 學一 的一 對一 照一 組- 護 生一 并一 且 在一 定一 位 達 標一 率一