1、三、企業提出備案申請時，應提供以下材料:1、委托加工備案申請書；2、 委托方和被委托方營業執照復印件（分別加蓋單位公章，公章復 印無效）；3、 公證的委托加工合同和公證書復印件（需提供原件確認）；4、 被委托方的生產許可證、產品明細（副頁）復印件（分別加蓋單 位公章，公章復印無效）；5、委托方的生產許可證復印件（產品標注委托方生產許可證編號 時）；6、委托雙方應填寫附件一 申請人陳述，作為申請材料的一部分。以上材料一式四份，委托方和被委托方各存一份，委托方和被委托 方所在地市級質量技術監督部門各存一份（委托雙方企業均在日照市范圍 的提供一式三份）。四、備案受理機關一次備案期限不超過6個月，企業

2、的委托加工備案合同期限超過6個月的，需分段另行延續備案手續。企業的生產許可證有 效期及其材料的有效時限不能滿足備案6個月的，備案期限以生產許可證有效期及其材料的有效時限為準。五、對已從事委托加工備案的企業，備案期滿后繼續申請辦理備案 手續的，除提交初次申請辦理的有關材料外，還應提交以下材料：1、 備案有效內委托加工生產情況說明1份（加蓋雙方企業公章）；2、 委托加工的每批次產品的出廠檢驗報告復印件各1份（加蓋雙方 企業公章）；3、縣級質量技術監督部門的監管證明，監管證明應包括以下內容： 委托加工企業是否納入監管范圍、委托加工企業是否履行備案承諾、是否按備案標注方式進行標注、被委托企業是否按規定

3、保存委托加工產品 的相關記錄及留存樣品、是否具備生產委托加工產品的資質等。六、委托加工食品標識標注應符合食品安全法、食品標識管理 規定、預包裝食品營養標簽通則 （ GB28050 ）、預包裝食品標簽 通則（ GB7718 ）等有關要求，還應符合以下規定：1、有證企業委托有證企業：標注委托方名稱、地址以及生產者（被 委托方）的名稱、地址，生產許可證編號可選擇標注。2、無證企業委托有證企業：標注委托方名稱、地址以及被委托方的 名稱、地址和生產許可證編號。3 、委托企業名稱和被委托企業名稱為同一字號。七、委托加工合同應包括以下基本內容：1、委托加工合同必須明確委托企業負責全部產品銷售；2、合同中應有

4、委托加工產品標注方式條款；3、依照合同法應包括的內容。如當事人的名稱和住所，標的， 數量，質量，價款或者報酬，履行期限、地點和方式，違約責任，解決 爭議的方法等。八、被委托企業應按規定保存每批次委托加工產品的生產記錄、檢 驗記錄和留存樣品。留存樣品保存期少于 2 年的，保存期限不得少于產品 的保質期；留存樣品保質期超過 2 年的，保存期限不得少于 2 年。九、根據 食品安全企業標準備案辦法 （衛政法發 2009 54 號 ）， 委托加工或者授權制造的食品，委托方或者授權方已經備案的企業標 準，受托方或者被授權方無需重復備案。但委托方或者授權方在備案 時，應當注明受托方或者被授權方的名稱及地址。

5、委托方或者授權方無 相關企業標準的，以及受托方或者被授權方不執行委托方或者授權方標 準的，受托方或者被授權方應當制定企業標準，并按照規定備案。附件1申請單位（委托方）聲明本單位對中華人民共和國食品安全法及其實施條例、食品生產加工企業質量安全監督管理實施細則（試行）（國家質檢總局第79號令）、食品標識管理規定（國家質檢總局第123號令）等法律法規做了充分了解，知曉委（受）托加工食品依法享有的權利和應承擔的義務， 現對此次委（受）托加工食品備案情況聲明如下：1、本單位申報食品委托加工備案申請的全部資料真實有效，無弄虛作假行為。2、委（受）托加工產品與備案申請產品一致，保證不生產（經營）超出備案范圍

6、的產品。3、 委托加工食品標簽符合 食品安全法、食品標識管理規定、 預包裝食品營養標簽通則（GB28050 ）、預包裝食品標簽通則 （GB7718 ）等有關要求，嚴格按照備案標注方式標注委托加工食品。4、履行備案承諾，不隨意改變委托合同和產品標注方式。若違反備案聲明，造成違法行為的發生，本單位愿意承擔相應的法律責任。單位（蓋章）：山東信偉糧油實業有限公司 申請人（簽名）：孫國輝年月日被委托方聲明序號產品具體品種名稱產品執行標準規格型號/加工工藝生產許可證證書編號123對于以上委托加工食品，我單位具有生產加工能力，并承諾按照法律法一、委托企業基本情況規等要求進行批批檢驗合格后出廠，如有不實，自愿

7、承擔相關法律責 任。單位名稱（公章） 年月日附件2全國工業產品生產許可證委托加工備案申請書產品類別委托產品名稱委托企業名稱山東信偉糧油實業有限公司（蓋章）聯系電話0633聯系人孫國輝被委托企業名稱（蓋章）聯系電話聯系人 申請日期年月日國家質量監督檢驗檢疫總局印制企業名稱山東信偉糧油實業有限公司住所日照市東港區濤雒工業園郵政編碼276805電話06338677628傳真06338677628電子郵箱組織機構代碼經濟類型中外合資工商登記機構日照市工商行政管理 局營業執照注冊號成立日期2005年7月26日經營期限2005 年 7 月 26 日 2025年7月25日固定資產（萬元）2018萬元注冊資金

8、（萬元）1826萬元年總產值5000萬元年銷售額5000萬元年繳稅金額150萬元年利潤80萬元法定代表人杜玉偉企業負責人葛遼遠質量保證負責人楊淑芹聯系人楊淑芹從業人員總數90專業技術人員數13一、被委托企業基本情況企業名稱住所生產地址省市（地）區（縣）鄉（鎮）路（街道）號郵政編碼電話傳真電子郵箱組織機構代碼經濟類型工商登記機構營業執照注冊號成立日期經營期限固定資產注冊資金年總產值年銷售額年繳稅金額年利潤法定代表人企業負責人質量保證負責人聯系人從業人員總數專業技術人員數生產許可證編號生產許可證有效期獲證產品名稱三、委托合同情況委托產品名稱委托產品單元委托合同編號合同期限合同總產量合同總產值合同公證單位合同公證時間四、委托加工產品標注式樣五、提交的文件資料目錄序號文件資料名稱頁數區（縣）質量技術監督局 意見1同意: *委托 *生產加工 *備注.有效期自 * 年* 月* 日至* 年* 月委托企業所在區1_。經手人（簽字）：年月日（蓋章）（縣）質量技術監督局備案意見1同意: *委托 *生產加工 *備注：有效期自 * 年* 月* 日至 * 年 * 月* 日經手人（簽字）：年月日（蓋章）被委托企業所在區（縣）質量技術監督局備案意見市質量技術監督局意見委托企業所在市質量技術監督局備