1、分項工程質(zhì)量驗收記錄總編號：066統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)：E.0.1WHJL C) 7.5.1b 03工程名稱結(jié)構(gòu)類型檢驗批數(shù)施工單位項目經(jīng)理項目技術(shù)負(fù)責(zé)人分包單位分包單位負(fù)責(zé)人分包項目經(jīng)理序 號檢驗批部位、 區(qū)段施工單位檢杳評定結(jié)果監(jiān)理（建設(shè)）單位驗收結(jié)論1234567891011121314151617檢 查 結(jié) 論項目專業(yè) 技術(shù)負(fù)責(zé)人：年 月日驗 收 結(jié) 論監(jiān)理工程師（建設(shè)單位項目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）年 月日分項工程質(zhì)量驗收記錄總編號：067統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)：F.0.1WHJL C 7.5.1b 04工程名稱結(jié)構(gòu)類型層數(shù)施工單位技術(shù)部門負(fù)責(zé)人質(zhì)量部門負(fù)責(zé)人分包單位分包單位負(fù)責(zé)人分包技術(shù)負(fù)責(zé)人1分項工程名稱檢驗批數(shù)

2、施工單位檢杳評定驗收意見234567質(zhì)量控制資料安全和功能檢驗（檢測）報告觀感質(zhì)量驗收、驗 收 單 位分包單位項目經(jīng)理年 月日施工單位項目經(jīng)理年 月日勘察單位項目負(fù)責(zé)人年 月日設(shè)計單位項目負(fù)責(zé)人年 月日監(jiān)理（建設(shè)） 單位總監(jiān)理工程師（建設(shè)單位項目專業(yè)負(fù)責(zé)人）年 月日分項工程質(zhì)量驗收記錄總編號：085監(jiān)表：AioWHJL CX- 7.5.1c 01我方已按合同要求完成了 工程，經(jīng)自檢合格，請予以檢查和驗收。附件:承包單位（章）項目經(jīng)理審查意見:經(jīng)初步驗收，該工程1符合一不符合我國現(xiàn)行法律、法規(guī)要求2、符合一不符合我國現(xiàn)行工程建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)；3、符合一不符合設(shè)計文件要求4、符合一不符合施工合同要求；綜上

3、所述，該工程初步驗收合格一不合格，可以一不可以組織正式驗收。項目監(jiān)理機構(gòu)監(jiān)理工程師日 期單位（子單位）工程質(zhì)量竣工驗收記錄總編號：086統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)：G.0.1-1WHJL C 7.5.1c 02工程名稱結(jié)構(gòu)類型層數(shù)-建筑面積施工單位技術(shù)負(fù)責(zé)人開工日期分包單位項目技術(shù)負(fù)責(zé)竣工日期序 號項目驗收記錄驗收結(jié)論1分部工程共分部，經(jīng)查分部符合標(biāo)準(zhǔn)及設(shè)計要求分部2質(zhì)量控制資料核查共項，經(jīng)審查符合要求項，以核定符合規(guī)范要求項3安全和主要使用功 能核查及抽查結(jié)果共核查項，符合要求項，共抽查項，符合要求項，經(jīng)返工處理符合要求4觀感質(zhì)量驗收共抽查項，符合要求項，不符合要求項5綜合驗收結(jié)果建設(shè)單位監(jiān)理單位施工單位設(shè)計

4、單位參（公章）（公章）（公章）（公章）加驗收單單位（項目）負(fù)責(zé)單位（項目）負(fù)責(zé)總監(jiān)理工程師單位負(fù)責(zé)人人年 月日年 月日人年 月日年 月日單位（子單位）工程觀感質(zhì)量檢查記錄總編號：089統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)：G.0.1-4 WHJLCX7.5.1c 05工程名稱施工單位序號項 目抽查質(zhì)量狀況質(zhì)量評價好一般差1建筑與結(jié)構(gòu)室外墻面2變形縫3水落管，屋面4室內(nèi)墻面5室內(nèi)頂棚6室內(nèi)地面7樓梯，踏步、護欄8門窗1給排 水與 采曖管道接口、坡度、支架2衛(wèi)生器具、支架、閥門3檢查口、掃除口、地漏4散熱器、支架1建筑配電箱、盤、板、接線盒2電氣設(shè)備器具、開關(guān)、插座3防雨、接地1風(fēng)管、支架2通風(fēng)風(fēng)口、風(fēng)閥3與空風(fēng)機、空調(diào)設(shè)備

5、4-V 1-調(diào)閥門、支架5水泵、冷卻塔6絕熱1遠(yuǎn)行、平層、開關(guān)門2電梯屋門、信號系統(tǒng)3機房1智能機房設(shè)備安裝及布局2建筑現(xiàn)場設(shè)備安裝3觀感質(zhì)量綜合評價施工單位項目經(jīng)理：檢杳年月日監(jiān)理工程師結(jié)論(建設(shè)單位項目負(fù)責(zé)人）年 月日注：質(zhì)量評價為差的項目，應(yīng)進行返修分項工程質(zhì)量驗收記錄致：根據(jù)施工合同條款條的規(guī)定，我方對你方提出的工程延期申請（第號）要求延長工期日歷天的要求，經(jīng)過審核評估：暫時同意工期延長日歷天。使竣工期（包括已指令延長的工期）從原來的年月日延遲年月日，請你方執(zhí)行。不同意延長工期，請按約定竣工日期組織施工。說明：項目監(jiān)理機構(gòu)_總監(jiān)理工程師20年月日分項工程質(zhì)量驗收記錄總編號：097監(jiān)表：B5WHJL CX7.5.1d 05致：根據(jù)施工合同條款 條的規(guī)定，我方對你方提出的工程延期申請（第號）要求延長工期日歷天的要求，經(jīng)過審核評估：最終同意工期延長 日歷天。使竣工期（包括已指令延長的工期）從原來的 年月日延遲年月日，請你方執(zhí)行。不同意延長工期，請按約定竣工日期組織施工。說明：項目監(jiān)理機構(gòu) 總監(jiān)理工程師20 年 月日費用索賠申請表總編號：098監(jiān)表：AWHJLCX7.5.1d 06致:根據(jù)施工合同條款第條的規(guī)定，由于的原因，我要求索賠金額（大寫），請予批準(zhǔn)。索賠的詳細(xì)理由及經(jīng)過：索賠金額的計算:附：證明材料承包單位（章）項目經(jīng)理日 期 費用索賠申請表致：根據(jù)施工合同條款第條的