1、.中東呼吸綜合征培訓試題及答案科室 姓名 成績一、選擇題：（50分，每題5分）1、為防止該病傳入我國，國家質檢總局于日前發布公告，要求來自該地區有關國家的入境人員，如有發熱、咳嗽、呼吸困難等急性呼吸道癥狀，應主動申請并由疾控和醫療單位進行適當的隔離檢查和治療該預防措施屬于（ ）A消滅病原體B控制傳染源C切斷傳播途徑D保護易感人群2、中東呼吸綜合征流行病學描述錯誤的是（）A.駱駝可能是人類感染來源。B.不排除蝙蝠或其他動物也可能是中東呼吸綜合征冠狀病毒的自然宿主。C.存在家庭聚集和醫院感染現象，表明已出現人際間傳播，有社區持續人傳人證據。D.綜合目前已知的流行病學資料，病例確切的感染來源不明3、

2、下列關于中東呼吸綜合征的臨床特征的敘述錯誤的是（ ）A.該病的潛伏期為3-7天。B.主要表現為發熱、畏寒/寒戰、干咳、氣短、頭痛和肌痛。其他癥狀包括咽痛、鼻塞、惡心、嘔吐、頭暈、咯痰、腹瀉和腹痛。C.根據WHO公布的病例信息，28.6%的病例無臨床癥狀或僅表現為輕微的呼吸道癥狀，無發熱、腹瀉和肺炎。D發生肺炎者影像學檢查主要特點為胸膜下和基底部分布，磨玻璃影為主，可出現實變影。4、下列關于中東呼吸綜合征實驗室檢查的敘述錯誤的是（ ）A血常規：白細胞總數一般不高，可伴有淋巴細胞減少，血小板減少B部分患者肌酸激酶、天門冬氨酸氨基轉移酶、丙氨酸氨基轉移酶、乳酸脫氫酶、肌酐等升高。C病原學相關檢查主要

3、包括病毒分離、病毒核酸檢測。D病毒核酸檢測為實驗室檢測的“金標準”；病毒分離可以用于早期診斷。5、疑似和臨床診斷病例具備下述那些條件，可確診為中東呼吸綜合征實驗室確診病例（ ）A至少雙靶標PCR檢測陽性。 B.單個靶標PCR陽性產物，經基因測序確認。C從呼吸道標本中分離出中東呼吸綜合征冠狀病毒。D恢復期血清中東呼吸綜合征冠狀病毒抗體較急性期血清抗體水平陽轉或呈4倍以上升高。E、以上全是6、世界衛生組織發布公告稱，沙特阿拉伯向該組織報告了6例最新確診的中東呼吸綜合征冠狀病毒（一種類似SARS的新型冠狀病毒）感染病例。下列有關該病毒的敘述，正確的是（ ）A新型冠狀病毒與SARS病毒同屬一個病毒科B

4、SARS冠狀病毒受體為二肽基肽酶4,表達該受體的細胞主要位于人的肺部組織，而人的上呼吸道組織很少分布。C中東呼吸綜合征冠狀病毒受體為血管緊張素轉換酶 2,該受體與ACE2類似，主要分布于人深部呼吸道組織D根據目前已知的病毒學、臨床和流行病學資料，中東呼吸綜合征冠狀病毒已具備有限的人傳人能力，有證據表明該病毒具有持續人傳人的能力。7、下列哪項不是中東呼吸綜合征易出現嚴重并發癥危險因素：（ ）A男性。B年齡小于60歲。C合并其它疾病，如糖尿病、高血壓、哮喘、缺血性心臟病、免疫系統缺陷和終末期腎臟病。D維持性血液透析患者8、關于中東呼吸綜合征治療的錯誤的是（ ）A抗病毒治療（宜在發病早期應用）B目前

5、尚無明確有效的抗MERS冠狀病毒藥物。D 體外實驗證實，利巴韋林聯合干擾素-2b無明顯的抗病毒效應。D避免盲目或不恰當使用抗菌藥物，加強細菌學監測，出現繼發細菌感染時應用抗菌藥物。9、不建議大劑量激素治療中東呼吸綜合征，原因是易出現下列哪項不良事件：（ ）A機會性感染B.缺血性壞死C醫院獲得性感染D病毒復制E以上全是10、中東呼吸綜合征的出院標準不包括（ ）A體溫基本正常B臨床癥狀好轉C病原學檢測連續兩次陰性D復查血常規、尿常規、血氣分析、血生化及胸部影像學檢查正常。二、判斷題：（20分，每題4分）1、中東呼吸綜合征主要與流感病毒、SARS冠狀病毒等其他呼吸道病毒和細菌等所致的肺炎進行鑒別。（

6、 ）2、確診病例4項中，包括恢復期血清中東呼吸綜合征冠狀病毒抗體較急性期血清抗體水平呈3倍以上升高。（）3、MERS的血常規檢測白細胞總數一般不高，可伴有淋巴細胞減少。（）4、.MERS患者可留取多種標本(咽拭子、鼻拭子、鼻咽或氣管抽取物、痰或肺組織，以及血液和糞便)進行病原學檢測，其中以上呼吸道標本陽性檢出率更高。（ ）5、中東呼吸綜合征冠狀病毒已具備有限的人傳人能力，但無證據表明該病毒具有持續人傳人的能力。（ ）三、簡答題：（30分，每題15分）一、 中東呼吸綜合征的臨床表現有哪些？二、中東呼吸綜合征疑似病例的診斷標準是什么？附：中東呼吸綜合征培訓試題答案：一、選擇題1、B 2、C 3、A 4、D 5、E 6、A 7、B 8、C 9、E 10、D二、判斷題：1、對 2、錯 3、對 4、錯 5、對三、簡答題：一、1、以急性呼吸道感染為主要表現，起病急，體溫高達39-40度，可伴有畏寒、寒戰、咳嗽、咳痰、胸痛、頭痛、全身肌肉關節酸痛、乏力、食欲減退等癥狀。 2、部分病例以腹瀉等非典型臨床表現為首發癥狀。3、在肺炎基礎上，臨床病變進展迅速，很快發展為呼吸衰竭、ARDS或多器官功能衰竭（MODS）,特別是腎功能衰竭，甚至危及生命。4、少數病例病情相對較輕。二、患者