電大健康教育與健康促進期末重點復習題及參考答案一、選擇題1、影響健康的社會環境因素不包括（）A社會經濟B教育C社會網絡D職業環境E社會性別2、健康教育的核心是（）A提高人群的健康意識B增加人群的健康知識C轉變人群的態度D增加人群對改變行為的信心E改變人群的健康相關行為3、在現代社會中，影響人類健康最重要的因素是A生物學因素B衛生服務因素C行為與生活方式因素D環境因素E社會經濟因素4、“體現預防為主的思想，增加公共衛生投入”屬于健康促進五大領域中的A制定促進健康的公共政策B創造支持性環境C加強社區行動D發展個人技能E調整衛生服務方向5、高血壓病的家族聚集現象體現了影響健康的A生物學因素B環境因素C生態學因素D衛生保健服務因素E行為生活方式因素6、健康促進的基本策略不包括A倡導B溝通C協調D賦權E社會動員7、在健康的內涵中，心理的完滿狀態指的是A保持促進健康的生活方式B自尊、達觀，有心理適應能力C沒有心理痛苦、沒有心理失能D能發揮社會功能、得到社會支持E沒有社會/家庭摩擦、有歸屬感8、下列關于健康素養的表述，不正確的是A健康素養是人們獲取、理解、實踐健康信息和服務的能力B健康教育是提高健康素養的重要途徑C健康素養是評價健康狀況的重要指標之一D健康素養可以作為單一指標反映健康教育效果E健康素養通過知識、行為等中間因素影響健康9、關于衛生宣傳與健康教育關系的表述，不正確的是A衛生宣傳更強調知識普及，健康教育更注重行為改變B健康教育比衛生宣傳更注重循證決策C衛生宣傳是有計劃、有組織、有評價的活動過程D衛生宣傳是健康教育干預活動的重要形式E健康教育是對衛生宣傳功能的擴展10、首屆國際健康促進大會通過的渥太華宣言中，健康促進的5個主要活動領域不包括A制定促進健康的公共政策B創造支持環境C發展個人技能D開展疾病控制E調整服務方向11、人際傳播的特點不包括A反饋不夠及時、不夠充分B不需要任何非自然的媒介C交流的雙方可以互為傳播者和受傳者D在一定時限內，傳播的速度也比較慢E容易造成信息失真、誤傳12、在提問技巧中，以“為什么”開始的提問屬于A封閉型問題B開放型問題C試探型問題D索究型問題E復合型問題13、從健康傳播效果的層次看，以下表述屬于態度轉變的是A能指出酗酒對健康的危害B經常參加步行、游泳、打太極拳等健身活動C反對家人或他人在自己身邊吸煙D相信低鈉鹽有利于健康E不能經常吃新鮮蔬菜、水果14、由職業性傳播機構進行的傳播稱為A自我傳播B人際傳播C群體傳播D組織傳播E大眾傳播15、人際交流中，說的技巧不包括A發音吐字要清晰B聲音不要有高低起伏C適當重復重要的內容D盡量少用專業術語E恰當地運用舉例引證16、從提高健康傳播效果的對策看，以下表述屬于改善信息因素的是A在農村利用有線廣播傳播健康知識B對目標人群進行細分，了解其對健康信息的需求C請群眾信賴的醫學專家講課D采用通俗易懂的文字表達傳播內容E利用衛生節日，配合政府行為進行相應內容的社會性宣傳活動17、拉斯韋爾“五因素”傳播模式的正確表述是A傳播者媒介信息受傳者效果B傳播者信息媒介受傳者效果C信息傳播者媒介受傳者效果D信息媒介傳播者受傳者效果E傳播者媒介信息效果受傳者18、醫護人員與患者溝通的障礙不包括A角色壓力B角色模糊C責任沖突D權力差異E理解分歧19、人類行為的發展階段不包括A被動發展階段B主動發展階段C自主發展階段D快速發展階段E鞏固發展階段20、“駕駛機動車時使用安全帶”屬于促進健康行為中A預警行為B求醫行為C遵醫行為D病人角色行為E保健行為21、關于“知信行”理論，下列表述不正確的是A衛生知識是建立健康信念的基礎B衛生知識增加必然導致行為改變C態度是行為改變的動力D只有建立信念，才有可能發生行為的改變E從增加知識到轉變態度，直至行為改變不是一個必然的過程22健康相關行為是指A與疾病有關的行為B與健康有關的行為C與健康和疾病有關的行為D促進健康的行為E危害健康的行為23“人察覺到自己患有某種疾病時去醫院看病”屬于促進健康行為中的A預警行為B求醫行為C遵醫行為D病人角色行為E保健行為24促進健康行為的特點不包括A有利性B規律性C和諧性D習得性E適宜性25預警行為指的是A改善營養、運動等日常行為，預防疾病發生B對環境進行監測，及時向公眾報告其對健康是否有不利影響C戒煙、限酒，不吸食毒品，預防疾病D發生健康問題后及時警覺，盡早就診，避免疾病進一步發展E預防事故發生和一旦發生事故后的正確處理行為26某吸煙者向同事宣布自己從下周開始戒煙，按照行為改變的階段理論，該吸煙者屬于行為改變階段中的A沒有打算階段B打算改變階段C準備階段D行動階段E維持階段27PROCEDEPROCEED模式中，社會學診斷的核心內容是A人群生活質量B人群健康狀況C人們的行為生活方式D影響行為生活方式的因素E衛生服務狀況28“到2015年，使某社區35歲以上居民首診測血壓的比例達到90”屬于健康教育計劃目標中的A總目標B具體目標C教育目標D行為目標E健康目標29一級目標人群指的是A對項目有決策權的人群B希望實施所建議的健康行為的人群C對建議行為采納者有重要影響的人群D對計劃成功與否有直接影響的人群E參與項目的實施者30在制定健康教育與健康促進計劃時使計劃留有余地，以便在實施中根據實際情況進行調整體現了制定計劃的A整體性原則B前瞻性原則C參與性原則D從實際出發原則E彈性原則31PROCEDEPROCEED模式中，流行病學診斷的核心內容是評估人群的A社會經濟B社會文化C人群生活質量D健康狀況E衛生服務狀況32急性呼吸道感染和腹瀉是導致農村5歲以下兒童死亡的主要原因，為降低其死亡率而進行的健康教育項目的一級目標人群是A嬰幼兒B嬰幼兒母親C村級醫生D婦幼保健人員E兒科醫生33在制定健康教育與健康促進計劃時考慮當地的衛生政策、是否存在其他項目，體現了制定計劃的A整體性原則B彈性原則C前瞻性原則D從實際出發原則E參與性原則在“使項目地區80的孕婦相信住院分娩有利于母子平安”這一健34康教育具體目標的表述中，缺少了5W中的A目標人群是誰（WHO）B在多大范圍內實現這種變化（WHERE）C實現什么變化（WHAT）D在多長時間內實現這種變化（WHEN）E變化程度是多大（HOWMUCH）36“項目活動執行率”這個指標用于健康教育計劃實施的質量控制中A、進程監測B、數量與范圍監測C、內容監測D、項目效果監測E、費用監測37為了了解健康教育與健康促進計劃對目標人群知識和態度的影響，我們需要進行A形成評價B過程評價C效應評價D結局評價E總結評價38可用于克服健康促進項目工作者在評價中對目標人群的誘導與暗示的方法是A設立隨機對照組B培訓項目工作人員C增加調查對象人數D校準調查工具E事先通知調查對象39健康教育/健康促進計劃的評價貫穿于A計劃制定階段B計劃實施階段C效果評價階段D實施與效果評價階段E項目的全過程40“干預活動覆蓋率”屬于A形成評價指標B過程評價指標C效應評價指標D結局評價指標E總結評價指標41可用于克服健康促進項目中目標人群失訪影響的方法之一是A設立隨機對照組B培訓項目工作人員C增加調查對象人數D校準調查工具E事先通知調查對象42“小學生寄生蟲病感染率”屬于A形成評價指標B過程評價指標C效應評價指標D結局評價指標E總結評價指標43在項目周期短，資源有限的情況下，可以選擇的評價設計方案是A不設對照組的前后測試B簡單時間系列設計C非等同比較組設計D復合時間系列設計E實驗研究44糖尿病患者控制飲食的強化因素是A患者了解控制飲食的意義B患者體會到控制飲食后健康的改善C患者學會了“食物交換份”法D患者相信控制飲食對健康有好處患者可以購買到無糖食品45某校控制學生吸煙活動中要求教師和家長也不吸煙，這屬于A教育策略B政策策略C環境策略D傳播策略E行為干預策略46健康狀況指標，發病率、死亡率等屬于A形成評價指標B過程評價指標C效應評價指標D結局評價指標E總結評價指標47非等同比較組的評價方案無法克服的影響評價的因素是A歷史因素B測試/觀察因素C回歸因素D失訪因素E選擇偏倚48在碘缺乏病流行的偏遠山區，碘缺乏病控制健康促進項目的首要策略是A加大力度打擊私鹽販子B教育群眾碘缺乏病的危害C鹽業部門生產合格碘鹽D建立健全鹽業專營的制度E建立方便群眾的碘鹽銷售網點49關于評價，不正確的描述是A、通過評價可以完善項目執行過程B、評價是項目的最后一項工作C、評價是客觀實際與課接受的標準之間的比較D、評價分為過程評價和效果評價兩類E、健康教育計劃中應該包括評價計劃50角色扮演適用于培訓中A學習新知識B學習新技術C學習溝通技能D學習操作技能E學習決策能力51下列屬于效應評價的指標是A、媒介擁有率B、疾病發生率C、生活滿意度D、人群覆蓋率E、信念持有率52最適合于培訓決策技能的培訓方法是A使用掛圖B小組討論C演示與模擬D案例分析角色扮演53個人深入訪談的優點不包括A、可以用于討論敏感問題B、反饋及時，交流充分C、能夠獲得比較深入的信息D、能在較短的時間內獲得大量信息E、可用于發現新問題54最適用于確定優先問題的定性研究方法是A、專題小組討論法B、選題小組工作法C、個人深入訪談法D、現場觀察法E、參與式快速評估法55定性調查最常見的測量工具為A、問卷（如KAP問卷）B、儀器（如血壓表、體重計等）C、提綱D、量表E、錄音機56健康教育KAP問卷質量的高低對調查結果的真實性、適用性等有決定作用，反應問卷質量的指標是A長度B效度C特異度D靈敏度E難度57問卷編寫的原則A盡量使用專業術語B避免問題含混不清C避免使用復合型問題D避免使用誘導型問題E采取適當方法降低問題敏感度58下列不屬于門診教育的形式是A隨診教育B咨詢C專題講座D隨訪教育E候診教育59狹義醫院健康教育實現的是A一級預防B二級預防C三級預防D一、二級預防E二、三級預防60校定期開展學生健康體檢屬于學校健康促進內容中的A學校健康政策B學校健康教育C學校衛生服務D學校健康環境61下列不屬于門診教育的形式是A隨診教育B咨詢C專題講座D隨訪教育E候診教育62狹義醫院健康教育實現的是A一級預防B二級預防C三級預防D一、二級預防E二、三級預防63校定期開展學生健康體檢屬于學校健康促進內容中的A學校健康政策B學校健康教育C學校衛生服務D學校健康環境64在醫院健康教育中，健康教育處方最主要用于A候診教育B門診咨詢教育C病房教育D隨訪教育E隨診教育65關于學校健康促進的任務不包括A提高兒童青少年的衛生科學知識水平B增強兒童青少年保護環境、節約資源的意識C增進兒童青少年的健康和提高學習效率D預防各種心理障礙，促進兒童青少年心理健康發展E確定社區衛生服務內容66對門診病人進行健康教育的形式通常不包括A候診教育B門診咨詢C門診專題講座D隨診教育E隨訪教育67在社區高血壓預防控制項目中，社區衛生服務站向社區居民提供定期測量血壓的服務，屬于健康促進策略中的A環境策略B政策策略C教育策略D傳播策略E行為干預策略68在農村進行水源管理和垃圾管理，屬于農村社區健康教育內容中的A、農村常見病防治教育B、農村環境衛生與環境保護教育C、衛生法制教育D、預防農藥中毒等與農業生產相關的健康教育E、移風易俗，改變農村不良衛生習慣69對老年人開展健康教育的最佳場所是A醫院B工作場所C社區D學校E公共場所70在城市社區健康教育中，常見病防治健康教育的內容不包括A倡導健康的生活方式B提高疾病防治過程中的依從性C衛生法律法規教育D安全教育，防止意外傷害E新老傳染病防治教育71不屬于職業人群健康教育內容的是A、職業衛生知識與防護技能教育B、常見衛生問題的健康教育C、職業衛生法制教育D、改善勞動生產環境E、職業心理健康教育72嬰兒、兒童和青少年需要較高的能量攝入，體現了影響飲食行為的A生物因素B文化因素C心理因素D環境因素E遺傳因素73肥胖癥發生的因素不包括A遺傳因素B飲食行為因素C體力活動過少D社會因素E工作環境因素74下列屬于“有氧”運動的是A舉啞鈴B上樓梯C練體操D慢跑E肢體屈伸75開展煙草控制的策略不包括A制定控煙政策B加強健康教育C提高香煙質量D幫助吸煙者掌握戒煙技巧E全社會參與共同行動76體重超重指的是體重指數（BMI）為A18522B185239C22239D24279E28及以上77對普通公眾開展結核病防治健康教育重點內容是A結核病的流行與危害B發生結核病可疑癥狀時及時就診C結核病免費治療政策D結核病治療方案E抗結核藥物的副作用78屬于艾滋病預防健康教育重點人群的是A流動人口B一般人群C吸毒者DHIV感染者E艾滋病患者79對AIDS/HIV者歧視是A自我防衛行為B遏制艾滋病傳播行為C社會性危險因素D保健技能提高的體現E社會性保護因素80突發公共衛生事件的特點不包括A發病急B不存在共同原因C病情嚴重D傳播速度快二、問答題1健康促進策略倡導針對政策決策者賦權針對社區、目標人群的能力建設協調在實施中對各級、多部門開展社會動員在實施開始前針對各級、多部門開展2為什么說健康教育與健康促進體現了三級預防的思想一級預防為病因預防，表現為采取積極有效的措施進行病因預防，如幫助人們建立健康的行為生活方式、有效利用免疫接種等預防保健服務、提供安全的食品和飲用水等；二級預防體現在早發現、早診斷、早治療，預防疾病的發展，促進疾病的治愈。通過健康教育可以幫助人們做到定期體檢、在察覺有疾病征兆時及時就診，合理利用衛生服務。三級預防指的是及時有效的治療與康復，預防并發癥和傷殘，恢復社會生活和勞動能力，提高生命質量。健康教育與健康促進對于慢病而言，本身就是有效的治療因素。此外，健康教育與健康促進還能為康復提供設施設備等環境支持和政策的支持。3健康教育與衛生宣傳的關系（1）健康教育通過信息傳播和行為干預，幫助個人和群體掌握衛生保健知識、樹立健康觀念、自覺采納有利于健康行為和生活方式的教育活動與過程，是有計劃、有組織、有評價的干預活動過程。（2）衛生宣傳更強調衛生知識的普及和形成氛圍與轟動效應，而不注重科學管理和循證決策的過程，宣傳對象比較泛化，宣傳活動為衛生知識的單向傳播、不注重效果評價（3）衛生宣傳是健康教育干預活動的重要形式，健康教育則是衛生宣傳目標、內容、實施方法上的深化與系統化，也是對衛生宣傳功能上的擴展。4拉斯韋爾五因素傳播模式（1）傳播者傳出信息的一方，是信息傳播的主動發出者和媒介的控制者。（2）信息傳播者所要傳播的而受傳者所要接受的內容，泛指情報、消息、數據、信號等有關周圍環境的知識。（3）媒介/渠道是訊息的載體，傳遞信息符號的中介、渠道。一般特指非自然的電子類、印刷類及通俗類傳播媒介。（4）受傳者是指在傳播過程中受的一端的個體或團體的談話者、聽眾、觀眾的總稱。（5）效果指受傳者接受信息后，在情感、思想、態度、行為等方面發生的反應。5健康傳播效果（1）知曉健康信息高血壓患者了解高血壓的危害及規范治療、遵從醫囑的意義。（2）健康信念認同相信規范用藥，并且改善行為生活方式可以有效控制血壓，預防并發癥的發生。（3）態度向有利于健康的方向轉化愿意在醫生的指導下進行規范的藥物治療和非藥物治療。（4）行為向有益于健康的方向改變能夠做到遵從醫囑，堅持服用抗高血壓藥物，同時能夠合理膳食、適量運動，不吸煙，適量飲酒，保持心情愉快。6影響健康傳播效果的因素1）傳播者因素2）信息因素3）媒介渠道因素4）受傳者5）健康傳播活動發生的自然環境和社會環境7比較大眾傳播與人際傳播的特點（1）大眾傳播的傳播者為職業傳播機構，人際傳播中，交流雙方互為傳播者和受傳者。（2）眾傳播通常采用電子或印刷媒介，人際傳播無需非自然媒介。（3）大眾傳播的傳播速度快，而人際傳播的傳播速度慢。（4）大眾傳播反饋較慢，而人際傳播反饋及時。（5）大眾傳播的受傳者為社會大眾，人際傳播的受傳者局限于某些個體或群體。（6）大眾傳播信息可以保存，人際傳播容易發生信息失真。8知信行（KAP）模式知識信念與態度行為知識是健康信念形成、轉變態度，并形成健康行為的基礎；信念是產生行為的動力，行為是健康教育的目標知、信、行三者之間存在因果關系，但沒有必然性，要使人群在接受衛生保健知識的基礎上產生信念和行為的轉變仍然是一個復雜的過程，需要認真設計和執行。9運用健康信念模式，分析母乳喂養時“自我效能”的作用自我效能是個體對自己能力的評價和判斷，即是否相信自己能通過努力成功采納有利于健康的行為，并取得預期結果。自我效能高的人，更有可能采納促進健康的行為。在采納母乳喂養行為中，母親的自我效能是其實施該行為與否的重要因素。如果母親具有決策能力；有自己安排工作時間的便利條件，或有能力促使家人和單位對自己實施母乳喂養給予方便；相信自己可以進行母乳喂養，則說明該母親自我效能較高，更有可能進行母乳喂養。反之，則會影響這一有益于健康的行為的實現。10促進健康行為的特點（1）有利性行為有利于自身和他人健康；（2）規律性行為有規律的發生，不是偶然行為；（3）和諧性個體的行為表現與其所處的環境和諧，即個體根據整體環境隨時調整自身行為；（4）一致性個體外在的行為表現與其內在的心理情緒一致，沒有沖突；（5）適宜性行為強度適宜，有理性控制，無明顯沖動表現。11健康咨詢的步驟1）評估評價求詢者有關危害健康行為的知識、技能、自信心等；2）勸告向被教育者提供有關健康危害的相關信息，行為改變的益處等；3）達成共識指根據病人的興趣、能力共同設定一個改善行為的的目標；4）協助為病人找出行動可能遇到的障礙，幫助確定正確的策略、解決問題的技巧及獲得社會支持；5）安排隨訪明確隨訪的時間、方式（上門、電話、電子郵件等）與回去要完成的行動計劃的作業。12舉例說明健康教育與健康促進具體目標的類型（1）健康目標如疾病發病率降低（2）行為目標如住院分娩率提高（3）教育目標如高血壓知識率提高（4）政策與環境目標如制訂工間操制度13舉例說明傾向因素、促成因素和強化因素傾向因素如高血壓病人自身對高血壓病知識的了解程度；相信堅持服藥可以控制血壓等。促成因素病人就醫方便；醫生定期詢問服藥情況；有比較經濟實惠的降壓藥物，自己可以承受長期醫藥費；強化因素血壓控制后，自身健康狀況有所改善，生活質量提高；家人的支持和提醒。14健康教育與健康促進計劃設計的原則（1）目標原則（2）整體性原則（3）前瞻性原則（4）彈性原則（5）從實際出發原則（6）參與性原則15舉例說明健康教育與健康促進計劃具體目標應包含的要素1）WHO目標人群是誰2）WHERE在什么地方3）WHAT改變什么4）WHEN何時發生改變5）HOWMUCH改變多少例如在項目執行三年后，使項目地區75的成年人能做到每年測量一次血壓。16健康促進的干預策略（1）教育策略教育策略的核心是教育人們形成有益于健康的認知和技能，從影響健康的因素角度講，既作用于傾向因素，也作用于強化因素。（2）環境策略環境策略的作用對象是影響行為的促成因素，即物質環境、條件，從而使人們采納健康行為的意愿得以實現。（3）政策策略從兩方面作用于人群的健康行為支持并促使這些行為得以實現。通過影響資源配置、環境改善，從而促進健康行為乃至健康17舉例說明效應評價的指標效應評價要評估健康教育/健康促進項目導致的目標人群健康相關行為及其影響因素的變化，具體就是評價實施健康教育與健康促進干預后，傾向因素、促成因素、強化因素及目標人群行為的變化情況。就社區控煙項目而言，效應評價指標包括（1）煙草危害知識知曉率（2）是否制訂控煙相關政策（3）人群贊同公共場所禁止吸煙的比例（4）戒煙率（或被動吸煙率）18不設對照組的干預前后測試評價方案的優點與不足通過比較目標人群在項目實施前和實施后有關指標的情況，反映健康教育/健康促進項目的效應與結局。優點在于方案設計與實際操作相對簡單，能節省人力、物力資源。缺點是無法控制這些因素的影響，影響到了對效果的準確認定。19評價的目的1）確定計劃的先進性與合理性；2）確定計劃的執行情況；3）確定項目達到預期目標的程度；4）項目產出中混雜因素的影響程度；5）向公眾和投資者說明項目效果；6）總結經驗，明確改進方向20非等同比較組設計的優勢與不足1非等同比較組設計屬于類實驗設計，其設計思想是設立與接受干預的目標人群（干預組）相匹配的對照組，通過對干預組、對照組在項目實施前后變化的比較，來評價健康教育/健康促進項目的效應和結局2優勢在于通過與對照組的比較，有效地消除一些混雜因素，如時間因素、測量與觀察因素等對項目效果和結局的影響，從而更科學、準確地評價健康教育/健康促進項目的效果3不足是增加了對照組，即增加工作量，消耗的人力、財力、物力更多。其次，對照組選擇不當可能存在選擇偏倚。第三，就干預組而言，沒有進行任何干預，但也要進行兩次調查，可能會增加失訪。21比較效應評價與結局評價的異同（1）效應評價與結局評價關注的都是健康教育與健康促進干預實施后產生的效果，均可通過不設對照組的干預前后測試或非等同比較組設計進行評價。（2）效應評價是是對健康行為及其影響因素的變化情況進行的評價，常見的指標包括知識知曉率、態度轉變率、行為形成率等。屬于近期、中期效果評價。（3）結局評價是對健康狀況乃至生活質量改變進行的評價，常用的指標包括發病率、死亡率、生活質量等，屬于遠期效果評價。22同伴教育的特點及適用范圍1）教育者與被教育者之間的同質性2）對觀念、行為的影響3）形式活潑4）經濟實用同伴教育可用于勸阻吸煙、預防和控制藥物濫用、營養改善計劃、社會教育和語言教育等諸多領域。23自我導向學習法的優勢和特點自我導向學習符合成人終身學習的特性。雖然成人的生理機能逐漸退化，智力開始衰退，但學習能力沒有下降，生活經驗非常豐富，而且由于警覺到衰老而日益重視健康。在小團體式的學習活動中，參加者有充分的機會表達自己的見解，與他人交流、分享經驗，在互動的過程中，可以激發每個人的學習潛能，并增強自信。自我導向學習具有以下特點以學習者為中心，教師只是促進者；學習應建立在學習者已有的經驗上；成人是自我導向學習的個體；學習者應參與需求評估、目標制定和結果評價；應以問題為中心。24專題小組討論的優點和局限性優點樣本量小，花費較少，但可獲得豐富且深入的資料；信息來源于多人，可以在相對比較短的時間內獲得大量的信息；討論還可以激發出參與者思維，暴露事先無法預知的線索，從而獲得更多有價值的信息；主持人有機會澄清一些容易被參與者誤解的問題并在一定程度上抑制誤報和隱瞞信息；專題小組討論的原始資料可以生動地表達調查對象的觀點態度。局限性與所有的定性研究相似，由于小組成員不是由概率抽樣得到的，結果不具備統計學意義上的代表性、不能外推；調查質量甚至調查結果能否成立，在很大程度上取決于主持人的水平和技巧；小組的環境有時可能抑制討論，比如被少數人壟斷，其他調查對象可能附和他人而不表達自己的真實想法。此外，資料的收集過程和對結果的分析容易帶有主觀性。25醫患溝通障礙的原因及解決辦法除了醫生和患者雙方的社會人口學特征之外，角色模糊、責任沖突、權力差異和理解分歧四個方面因素也可能阻礙醫患溝通效果。交流對于增加相互理解十分重要，只有通過對話才能理解彼此的真實想法。為幫助患者解決他們的問題，醫護人員需要知道患者對他們話語的理解程度，只有通過交流，醫護人員才能理解患者的擔憂和存在的問題。要達到醫患理解上的一致，避免理解分岐，需要時間、奉獻和認知上的努力，但通過這個過程，會有效且持續的有益于醫患關系。26醫院健康促進與傳統的患者健康教育的關系患者健康教育，是以病人為中心，針對到醫院接受醫療保健服務的患者及其家屬所實施的有目的、有計劃、有系統的健康教育活動，其教育目標是針對患者個人的健康狀況和疾病特點，通過健康教育實現疾病控制，促進身心康復，提高生活質量。醫院健康促進是健康教育和能促進病人或群體行為和生活方式改變的政策、法規、經濟及組織等社會支持的綜合。旨在促進醫院結構及功能實現由病人為中心向以健康為中心的轉變；通過與病人、病人家屬和社區共同采取行動，增強人們的自我保健能力，促進和維護健康。患者健康教育是醫院健康促進的重要組成部分，醫院健康促進是患者健康教育在目標人群、工作內容與目標上的擴展。27患者健康教育常用的方法根據實施場所的不同，患者健康教育可大致分為門診教育、住院教育和隨訪教育三類。門診教育包括候診教育、隨診教育、門診咨詢教育、門診專題講座和培訓班、健康處方等。住院教育包括入院教育、病房教育和出院教育，如醫務人員面對面給患者講解疾病治療知識，指導其行為改變等。隨訪教育是醫療衛生機構內健康教育的延續，主要方法包括醫務人員對患者進行入戶指導和教育，還包括通過電話等方式進行的隨訪教育。28醫院健康教育與健康促進的意義（1）是醫學模式轉變和現代醫學發展的必然趨勢；（2）是醫療服務的組成部分，是行之有效的治療手段；（3）能更有效地發揮醫院、醫務人員的優勢；（4）是密切人際關系，促進醫院精神文明建設的紐帶；29護士的職業危害因素護士的職業危害因素生物危害、化學危害、物理危害、心理社會危害職業防護措施加強護士職業安全教育、加強勞動保護、改善醫療操作環境、應對暴力事件30健康教育是行之有效的治療手段1）通過健康教育，可提高病人對醫護人員的信任感和依從性。有助于患者遵從醫囑，主動配合治療2）通過健康教育，實現對病人的心理保健，可滿足病人的心理需求，消除病人及家屬的不良心理反應，幫助他們以積極的、平和的心態對待疾病，幫助他們建立戰勝病魔的信心3）許多疾病與不良生活方式和衛生行為習慣密切相關，在治療疾病中，除藥物治療外，必須堅持飲食控制、適當鍛煉等非藥物方法31社區衛生服務的“六位一體”基本內容（1）預防服務（2）醫療服務（3）康復服務（4）保健服務（5）健康教育服務（6）計劃生育技術指導32健康人群體力活動指導的工作內容（1）日常體力活動水平評價可使用通行的量表和其他評價方法。（2）動員運動促進健康知識教育，糾正錯誤認識，為被指導者克服行為改變存在的困難和障礙做出安排。（3）健康和疾病狀況的評價和運動意外傷害危險分層。（4）體力活動推薦水平和內容以自愿、循序漸進、量力而行和避免意外傷害為原則。（5）干預效果評價體力活動增加水平，業余體育鍛煉參與率，體重變化及正常/非正常體重變化率，運動促進健康知識改變率，被指導人群慢病變化長期趨勢。33控制體重、減少肥胖健康教育項目的效果評價指標（1）健康指標，如肥胖癥患病率，BMI分布的變化情況、高血脂患病率等（2）行為指標，如合理膳食發生率，經常運動的比例（3）教育指標如正常體重、肥胖相關知識知曉率，知識得分等（4）環境指標如食堂膳食結構改善情況、運動設施改善情況等34肥胖癥的高危險因素存在肥胖家族史、有肥胖相關疾病、膳食不平衡、體力活動少等。可以通過學校、社團、工作場所人群的篩查發現高危人群。35對高危個體和人群的預防控制肥胖的目標增加該群體的知識和技能，促進合理膳食、適量運動行為，減少或消除發生肥胖癥的危險因素。36健康教育干預措施包括改變高危人群的知識、觀念、態度和行為；讓他們了解，不良環境或生活方式因素對肥胖癥的發生可起促進作用并激活這一趨勢，為高危人群提供膳食指導和體力活動指導。37舉例說明在社區開展糖尿病預防控制健康促進項目的意義（1）隨著人口老齡化和人們生活方式的改變，糖尿病越來越成為當前威脅社區居民健康的主要衛生問題之一，其危險因素與人們的日常行為、生活方式密切相關，這些行為多發生在家庭和社區中。（2）開展社區糖尿病預防控制項目，可以充分發掘和利用社區的有利條件，如社區的環境條件資源、社區政策、社區活動等，有助于人們行為生活方式的改善。舉例說明在社區開展糖尿病預防控制健康促進項目的意義（3）依托社區這個場所，也便于開展針對社區人群的各項健康教育活動，如合理膳食、糖尿病患者食物選擇與制作等，并取得良好效果。（4）開展社區糖尿病預防控制項目，可以有效發揮社區衛生服務的優勢，集疾病預防和現有病人治療為一體，從整體上減少糖尿病對人群健康的影響，提高社區人群生活質量。38控制體重、減少肥胖健康教育項目的效果評價指標（1）健康指標，如肥胖癥患病率，BMI分布的變化情況、高血脂患病率等（2）行為指標，如合理膳食發生率，經常運動的比例（3）教育指標如正常體重、肥胖相關知識知曉率，知識得分等（4）環境指標如食堂膳食結構改善情況、運動設施改善情況三、名詞解釋1健康教育指的是通過信息傳播和行為干預，幫助個體和群體掌握衛生保健知識，樹立健康觀念，自覺采納有益于健康的行為和生活方式的教育活動和過程。其目的是減輕或消除影響健康的危險因素，預防疾病，增進健康，提高生活質量。2健康促進是指一切能使行為和生活條件向有益于健康的方向改變的教育與環境、支持的綜合體。其中，環境指社會、經濟、政治和自然環境；支持指政策、立法、財政、組織、社會發展等各個系統健康傳播指以“人人健康”為出發點，運用各種傳播媒介渠道和方法，為維護和促進人類健康的目的而制作、傳遞、分散、交流、分享健康信息的過程。3工作場所健康促進指以教育、組織、法律（政策）和經濟學手段,干預工作場所對健康有害的行為,生活方式和環境,以促進健康。它包含了企業管理的政策、法規和組織，職工的健康教育、積極參與改變不利健康的行為和環境、以及加強衛生服務等。4效應評價效應評價正是要評估健康教育健康促進項目導致的目標人群健康相關行為及其影響因素的變化。與健康結局相比，健康相關行為的影響因素及行為本身較早發生改變，故效應評價又稱為近中期效果評價。5自我效能是個體對自己能力的評價和判斷，即個體對自己有能力控制內、外因素而成功采納健康行為并取得期望結果的自信心。6促成因素促成因素又稱實現因素，是指促使某種行為動機或愿望得以實現的因素，即實現某行為所必需的技術和資源。7俠義醫藥健康教育又稱臨床健康教育或患者健康教育，是以病人為中心，針對到醫院接受醫療保健服務的患者及其家屬所實施的有目的、有計劃、有系統的健康教育活動，其教育目標是針對患者個人的健康狀況和疾病特點，通過健康教育實現疾病控制，促進身心健康，提高生活質量。8形成評價是一個為健康教育健康促進計劃設計和發展提供信息的過程，包括在計劃設計階段進行的目標人群需求評估、政策、環境、資源評估等，其目的在于使計劃符合目標人群的實際情況，使計劃更科學、更完善。9健康素養世界衛生組織將“健康素養”定義為人們獲取、理解、實踐健康信息和服務，并利用這些信息和服務做出正確的判斷和決定，促進自身健康的能力。10學校健康促進強調通過學校、家長和學校所屬社區內所有成員的共同努力，給學生提供完整的、有益的經驗和知識結構，包括設置正式和非正式的健康教育課程，創造安全健康的學習環境，提供合適的健康服務，動員家庭和社區更廣泛的參與，共同促進師生健康。11反饋在傳播學中，反饋特指傳播者獲知受傳者接受信息后的心理行為反應。是傳播過程中的重要因素。心理咨詢是給來詢者以心理上的指導和幫助的過程，幫助來詢者解決心理上的疑難問題，解脫其心理上的痛苦，改善人際關系，提高應對各種事物的能力，從而促進其主動調節與適應環境的能力，促進身心健康發展。12健康世界衛生組織（WHO）1948提出“健康不僅是沒有疾病或不虛弱，而是身體的、精神的健康和社會幸福的完滿狀態”。13人際傳播也稱人際交流，是指人與人之間進行直接信息溝通的一類交流活動。這類交流主要是通過語言來完成，但也可以通過非語言的方式來進行，如動作、手勢、表情、信號（包括文字和符號）等。14危害健康行為指的是偏離個人、他人乃至社會的健康期望，客觀上不利于健康的一組行為。15社區健康促進是指通過健康教育和社會支持，改變個體和群體行為、生活方式和環境影響，降低社區的發病率和死亡率，提高社區人民的健康水平和生活質量。社區健康促進的兩大構成要素是健康教育及其他能促使行為和環境有益于健康改變的一切社會支持系統。16強化因素又稱加強因素，是激勵行為維持、發展或減弱的因素。強化因素既包括正向的強化因素，也包括負向的強化因素請您刪除一下內容，O_O謝謝2016年中央電大期末復習考試小抄大全，電大期末考試必備小抄，電大考試必過小抄ACETYLCHOLINEISANEUROTRANSMITTERRELEASEDFROMNERVEENDINGSTERMINALSINBOTHTHEPERIPHERALANDTHECENTRALNERVOUSSYSTEMSITISSYNTHESIZEDWITHINTHENERVETERMINALFROMCHOLINE,TAKENUPFROMTHETISSUEFLUIDINTOTHENERVEENDINGBYASPECIALIZEDTRANSPORTMECHANISMTHEENZYMENECESSARYFORTHISSYNTHESISISFORMEDINTHENERVECELLBODYANDPASSESDOWNTHEAXONTOITSEND,CARRIEDINTHEAXOPLASMICFLOW,THESLOWMOVEMENTOFINTRACELLULARSUBSTANCECYTOPLASMACETYLCHOLINEISSTOREDINTHENERVETERMINAL,SEQUESTEREDINSMALLVESICLESAWAITINGRELEASEWHENANERVEACTIONPOTENTIALREACHESANDINVADESTHENERVETERMINAL,ASHOWEROFACETYLCHOLINEVESICLESISRELEASEDINTOTHEJUNCTIONSYNAPSEBETWEENTHENERVETERMINALANDTHEEFFECTORCELLWHICHTHENERVEACTIVATESTHISMAYBEANOTHERNERVECELLORAMUSCLEORGLANDCELLTHUSELECTRICALSIGNALSARECONVERTEDTOCHEMICALSIGNALS,ALLOWINGMESSAGESTOBEPASSEDBETWEENNERVECELLSORBETWEENNERVECELLSANDNONNERVECELLSTHISPROCESSISTERMEDCHEMICALNEUROTRANSMISSIONANDWASFIRSTDEMONSTRATED,FORNERVESTOTHEHEART,BYTHEGERMANPHARMACOLOGISTLOEWIIN1921CHEMICALTRANSMISSIONINVOLVINGACETYLCHOLINEISKNOWNASCHOLINERGICACETYLCHOLINEACTSASATRANSMITTERBETWEENMOTORNERVESANDTHEFIBRESOFSKELETALMUSCLEATALLNEUROMUSCULARJUNCTIONSATTHISTYPEOFSYNAPSE,THENERVETERMINALISCLOSELYAPPOSEDTOTHECELLMEMBRANEOFAMUSCLEFIBREATTHESOCALLEDMOTORENDPLATEONRELEASE,ACETYLCHOLINEACTSALMOSTINSTANTLY,TOCAUSEASEQUENCEOFCHEMICALANDPHYSICALEVENTSSTARTINGWITHDEPOLARIZATIONOFTHEMOTORENDPLATEWHICHCAUSECONTRACTIONOFTHEMUSCLEFIBRETHISISEXACTLYWHATISREQUIREDFORVOLUNTARYMUSCLESINWHICHARAPIDRESPONSETOACOMMANDISREQUIREDTHEACTIONOFACETYLCHOLINEISTERMINATEDRAPIDLY,INAROUND10MILLISECONDSANENZYMECHOLINESTERASEBREAKSTHETRANSMITTERDOWNINTOCHOLINEANDANACETATEIONTHECHOLINEISTHENAVAILABLEFORREUPTAKEINTOTHENERVETERMINALTHESESAMEPRINCIPLESAPPLYTOCHOLINERGICTRANSMISSIONATSITESOTHERTHANNEUROMUSCULARJUNCTIONS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