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外來器械與植入物的管理,王怡,骨科手術特點,手術種類多,手術時間長,手術器械多,配合難度大,植入物的出現,醫療技術的發展,LOREMIPSUM,LOREMIPSUM,LOREMIPSUM,社會現代化的發展,生活質量的提高,外來器械概論,由醫療器械生產廠家、公司租借或免費提供給醫院可重復使用的要醫療器械,定義,性質,廠家帶到醫院手術室臨時使用在普通手術器械基礎上增加的局部專項操作器械,現狀,市場經濟的產物器械復雜、價格昂貴醫院向器械廠商租用,兩大難題,使用管理,人員管理,外來器械管理,A,B,C,D,接受取走無登記,清洗包裝不規范,滅菌質量不保障,使用登記無追溯,外來器械使用管理,存在問題,骨科常用外來器械,關節類,脊柱類,L,骨科常用植入物,植入到外科操作造成的或者生理存在的體腔中留存時間大于等于30天的可植入型物品,LOREMIPSUMDOLOR,管理制度,完善,滅菌質量,確保,使用滿意度,提高,工作流程,優化,切口感染率,降低,外來器械管理目標,全膝關節置換物品準備,物品準備,主管醫生電話通知廠家提前一天準備器械,外來器械接受,認真核對、交接清楚、雙方簽名,外來器械清洗,清洗是保證滅菌的關鍵,外來器械清洗,外來器械檢查,外來器械打包,打包方法打包要求1.外包裝貼條2.重量7Kg3.內層指示卡4.體積303050cm35.生物監測,外來器械滅菌,首選脈動真空壓力蒸汽滅菌法滅菌結果四重把關1.滅菌溫度132攝氏度，物理監測合格2.滅菌時間10min，化學監測合格3.干燥時間監測合格4.批量監測合格,外來器械儲存,外來器械的使用,外來器械的使用登記,植入物管理,一次性包裝：當天送用需滅菌使用：單獨包裝送至供應室滅菌,植入物使用登記,國家藥品監管局和衛生部聯合印發關于繼續加強對醫療機構的醫療器械監督管理的通知中要求骨科植入性醫療器械須有可追溯性。,病例登記,存檔登記,怎么辦？,外來器械污染植入物污染,急用器械滅菌,解決方法,科室滅菌方法,科室是滅菌方法的選擇1.

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