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文檔簡介
九三醫院醫療安全事件(不良事件)報告制度培訓,主講:XXX主辦:醫務科,醫療安全事件(不良事件)報告制度,為增強醫務人員醫療不良事件報告意識,正確處理醫療過程中的安全隱患,防范重大醫療過失行為和醫療糾紛的發生,不斷提高醫療服務質量,根據醫療事故處理條例、醫療機構管理條例、重大醫療過失行為和醫療事故報告制度的規定制定本規定。,醫療安全事件(不良事件)報告制度,一、本規定中的醫療安全事件(不良事件)是指與醫療相關的患者損害事件及醫療差錯事件(不論是否造成患者損傷),包括醫療并發癥、院內感染、藥物的不良反應、器械的不良反應或作用、環境設施傷害及因疏忽而致的醫療差錯等。,醫療安全事件(不良事件)報告制度,二、醫療過程中出現患者損害或可能導致患者損傷的因素,知情醫務人員應當及時、主動報告醫教科,報告內容包括患者姓名、診療經過、目前情況、損傷因素或結果、當事醫生科室和姓名、已采取的醫療救治措施或建議采取的措施等。,醫療安全事件(不良事件)報告制度,三、醫療安全事件(不良事件)的報告采用口頭報告、書面報告、網絡報告三種形式,知情醫務人員可選擇其中任何一種形式向醫教科報告有關情況,具體報告程序如下:口頭報告:知情醫務人員直接到醫務科或致電醫教科報告相關情況,醫務科工作人員根據報告內容填寫醫療不良事件報告(登記)表。書面報告:知情醫務人員書面填寫醫療不良事件報告(登記)表報送醫教科,表格可到醫教科領取。網絡報告:知情醫務人員登陸醫院內網電子郵箱,填寫醫療不良事件報告(登記)表電子表格(電子表格存于郵箱草稿箱內)以電子郵件形式報告醫務科郵箱。,醫療安全事件(不良事件)報告制度,四、醫務科負責全院醫療安全事件(不良事件)的動態監測、信息收集和分流處理,對報告的醫療不良信息進行評估,判定事件類型、分析形成原因和影響后果,警示相關部門提出整改意見。,醫療安全事件(不良事件)報告制度,五、醫療安全事件(不良事件)處理結果按事件的性質、涉及范圍、報告人意愿確定反饋對象,反饋內容包括不良事件評估結果、整改措施等,反饋形式為點對點信息反饋、院內公開反饋、院長行政查房現場反饋和質量管理會議等。,醫療安全事件(不良事件)報告制度,六、醫院醫療質量管理與控制委員會,定期對醫療安全信息與醫院實際運營情況進行分析,從醫院管理體系、運行機制、規章制度上提出針對性的持續改進措施,促進醫療質量的穩步提高,保障醫療安全。,醫療安全事件(不良事件)報告制度,七、醫療安全事件(不良事件)報告記錄為非懲罰性記錄,按照報告人的意愿對報告人行為給予保密,對報告的非責任人根據報告信息的價值給予獎勵,對主動報告的責任人根據后期處理情況給予減免責任,對隱瞞不報并產生不良后果的責任人加重處罰。,醫療安全事件(不良事件)報告制度,八、醫院定期對全院醫務人員進行醫療安全文化教育,倡導早預防、早報告、早處理、低損失的醫療不良事件處理原則,鼓勵醫務人員積極報告威脅患者安全的因素
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