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文檔簡介
神經外科常見疾病及手術名稱第一部分:頭皮血腫皮下血腫帽狀腱膜下血腫骨膜下血腫第二部分:頭皮裂傷、頭皮撕脫傷第三部分:顱骨骨折按形態分:線形骨折、凹陷性骨折按骨折部位分:顱蓋骨折、顱底骨折顱底骨折顱前窩 腦脊液鼻漏 腦脊液耳漏 顱中窩顱后窩按與外界是否溝通:開放性、閉合性第四部分:腦的損傷 開放性腦損傷 閉合性腦損傷原發性腦損傷腦震蕩、 彌漫性軸索損傷 腦挫裂傷 下丘腦損傷 去腦強直 去皮層昏迷 腦干損傷繼發性腦損傷腦水腫 顱內血腫硬膜外、硬膜下、腦內血腫急性、亞急性、慢性第五部分:顱內腫瘤星形細胞,少枝膠質瘤室管膜瘤髓母細胞瘤腦膜瘤脊索瘤顱內轉移瘤血管母細胞瘤顱咽管瘤,垂體瘤其他:腦膿腫結核瘤腦寄生蟲病椎管內腫瘤: 硬膜外腫瘤:起源于硬膜外脂肪,血管,脊神經根,脊膜等組織。組織類型有神經鞘瘤、脊膜瘤、血管瘤、脂肪瘤、皮樣及上皮樣囊腫、肉瘤及轉移瘤等。硬脊膜下腫瘤:主要起源小神經根和脊膜,約占椎管內腫瘤6570。主要有神經鞘瘤及脊膜瘤。均屬良性腫瘤。 髓內腫瘤主要來源于脊髓的神經膠質細胞,多為惡性。有室管膜瘤、血管母細胞瘤、星形細胞瘤、及膠質母細胞瘤。第六部分:血管性疾?。猴B內動脈瘤 破裂是自發性蛛網膜下腔出血(SAH)的主要原因。顱內個部位血管均可發生。顱內動靜脈畸形 是先天性的血管異常主要的缺陷是腦的局部缺乏毛細胞 血管,使動脈與腦靜脈之間形成短路,引起一系列腦血循環動力學的改變, 頸動脈海綿竇瘺 頸內動脈海綿竇段或其分支的破裂形成的動靜脈竇。80以上是外傷引起,癥狀多數是傷后兩個月內出現,亦可有遲達半年的。顱底異常血管網癥:煙霧病、顱底異常血管增生癥,病因不明脊髓血管畸形:少見,多為AVM;海綿狀血管瘤,硬脊膜動靜脈瘺等神經血管介入診療技術四級手術:急性腦血栓動脈內溶栓術:海綿竇動靜脈瘺栓塞術:脊髓血管畸形栓塞術:腦血管畸形及靜脈瘤栓塞術:腦膜瘤血管內栓塞術:顱內動脈瘤栓塞術:顱外血管畸形栓塞術:頸內動脈擴張術+血管內支架放置術:鎖骨下動脈擴張+血管內支架放置術:鎖骨下靜脈擴張+血管內支架放置術:腦血管支架植入術:三級手術: 頸動脈擴張術:頸內動脈成形術:脊髓(血管)造影術:基底動脈造影術:腦(靜脈)血管造影術: 頸總動脈造影術:頸動脈造影術:頸內動脈造影術: 選擇性脊髓血管造影術: 主動脈弓造影: 全腦血管造影術: 二級手術: 股動脈穿刺術: 選擇性鎖骨下動脈造影術: 神經外科手術目錄及分級序號手術名稱級別備注1立體定向術四級2腦活檢四級3胼胝體切開術四級4腦膜腫瘤切除術四級5腦腦膜瘤切除術四級6腦腫瘤切除術四級7小腦扁桃體切除術四級8腦膜動脈栓塞術四級9脈絡叢血管瘤切除術四級10顱內電刺激器植入術四級11顱內囊腫腦池分流術四級12前路椎板切除(減壓)術四級13前路椎管減壓術四級14經口咽入路齒狀突磨除術四級15脊髓腫瘤切除術四級骨科16椎管內腦膜瘤切除術四級17椎管內腫瘤切除術四級骨科18馬尾神經腫瘤切除術四級19頸椎后路復位椎弓根內固定四級骨科20頸椎前路切開復位內固定四級骨科21胸椎前路切開復位內固定四級骨科22腰椎前路切開復位內固定四級骨科23神經瘤切除術四級24顱神經瘤切除術四級25臂叢神經吻合術四級26經口蝶脊索瘤切除術四級27顱內畸形血管切除術四級28顱內血管栓塞術四級29蛛網膜下腔抽吸術三級30小腦穿刺術三級31腦膜活檢,經皮三級32腦膜活檢三級33腦活檢,顱骨鉆孔三級34顱的活組織檢查三級35顱切開術(開顱術)部位的再切開術(引流)三級36開顱探查術三級37開顱肌肉貼敷術三級38蛛網膜襄腫開窗引流術三級39(腦)蛛網膜囊腫切除術三級40腦葉切除術三級41腦囊腫切除術三級42腦腫瘤部分切除術三級43腦清創術三級44小腦扁桃體部分除術三級45開顱腦病損切除三級46顱肉芽組織切除三級47腦脊液瘺修補術三級48腦室腦池造瘺術三級49腦室粘連分解術三級50中腦導水管粘連松解術三級51開顱顱內導管植入術三級52椎管探查術三級骨科53椎管減壓術三級骨科54脊髓探查術三級骨科55椎管擴大成形術三級骨科56后路椎管擴大成形術三級骨科57后路椎管減壓術三級骨科58脊髓神經切斷術三級59脊髓或脊膜活檢三級60椎管內膿腫切除術三級骨科61椎管內病損切除術三級骨科62脊髓膜病損切除術三級63脊髓病損切開術三級64脊膜膨出修補術三級65脊髓脊膜膨出修補術三級66脊髓粘連松解術三級67(脊髓)蛛網模粘連松解術三級68脊髓神經根粘連松解術三級69馬尾神經粘連松解術三級70脊髓空洞蛛網膜下腔引流術三級71三叉神經切斷術三級口腔科72周圍神經切斷術三級骨科73神經探查術,顱或周圍神經三級74肌皮神經探查術三級骨科75臂叢神經探查術三級骨科76橈神經探查術三級骨科77坐骨神經探查術三級骨科78神經病損切除術,顱或周圍神經三級79三叉神經半月節熱射頻治療三級耳鼻喉科80神經縫合術,顱或周圍神經三級骨科81視神經減壓術三級眼科82神經松解術,顱神經(不包括三叉神經)三級83面神經減壓術三級口腔科84神經移植術,顱及周圍神經三級骨科85脊神經吻合術三級骨科86垂體瘤切除術,經額三級87垂體瘤切除術,經蝶竇三級88垂體部分切除術三級89神經內窺鏡下經蝶竇垂體瘤切除術三級90垂體探查術,經碟竇三級91蝶鞍填塞三級92蝶鞍內腫瘤切除術三級93椎動脈結扎術三級骨科94腦室造影術三級95脊髓造影術三級96基底動脈造影術三級97腦血管造影術三級98腦室穿刺,經植入導管二級99顱穿刺術二級100硬膜下抽吸術二級101顱內減壓術二級102顱內異物取出術二級103顱內膿腫引流術二級104硬腦膜外血腫清除術二級105硬腦膜外膿腫清除術二級106顱外傷清創術二級107硬腦膜下血腫清除術二級108腦膿腫清除術二級109腦室引流術二級110腦膿腫切開引流術二級111腦血腫清除術二級112顱骨腫瘤切除術二級113顱骨凹陷骨折切除術二級114顱骨病損切除術二級115顱骨骨折復位術二級116顱骨骨折減壓術二級117顱骨骨折清創術二級118顱骨修補伴有骨瓣二級119顱骨修補伴有骨移植二級120顱骨修補術二級121珠網膜囊腫腔-腹腔引流術二級122硬膜下積液-腹腔分流術二級123腦室腹
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