精品文檔監護儀報警管理制度一、設置目的1、保證患者的安全。 2、減少護士的工作風險，及時發現病人的異常生命體征。3、使監護儀物盡其用，更加準確的反應出病人的病情變化。二、報警信息顯示1、報警種類：紅色報警：為最高級別的報警，包括心搏停止、窒息、室顫、室 速、壓力監測連接中斷。 黃色報警：分為三種，一種為黃色心律失常報警；一種為黃色超出 數據上下限設定范圍的報警；一種為技術報警，如導聯 脫落、脈搏血氧飽和度探頭接觸不良等。2、報警觸發后會有報警信息的顯示：(1)屏幕頂端顯示具體信息：紅色報警（信息前顯示XXX）及黃色報警（信息前 顯示XXX）顯示在屏幕右上角、技術報警顯示在屏幕左上角。(2)屏幕上該數據閃爍。(3)相應指示燈亮：紅色、黃色。(4)報警聲音響起：紅色報警音調較高，每秒鐘重復一次。 黃色報警音調較低，每2秒鐘重復一次。3、 報警關閉時，屏幕上會顯示：相應參數旁邊出現打叉的警鈴，不再有任何報 警提示，但相關的技術報警仍會在屏幕上顯示，只是沒有聲音。4、報警消音時（按silence/reset鍵以后），屏幕上報警聲音、指示燈均消失， 信息顯示及數字閃爍仍然存在，一旦正常，可自動復位。三、設置原則1、不是設置正常范圍，而是設置安全范圍。2、根據患者前一日24小時的生命體征波動范圍、病情的動態變化及醫囑進行設置。3、報警上下限的設置不是一成不變的，要隨著病人病情的動態變化及時做出合理的調整。 4、在晨交班時，由交班者報告生命體征的范圍，接班者按要求調節報警上下限。5、異常范圍的設置要與醫生及時聯系。6、常規必須把報警處于開通狀態的數據包括：心率、心律失常分析、血壓、指脈氧飽和度、呼吸，其他數據根據具體情況及醫生要求。7、可以關閉除心率/心律報警外的情況：患者處于臨終狀態，家屬要求放棄搶救及治療。四、設置要求1、心率設置 （1）正常范圍： 患者前24小時心率處于在正常范圍中間段區間（6595次/分），且目前病情平穩，報警上下限的設置為上限100次/分；下限60次/分。（2）正常臨界范圍：患者前24小時心率處于正常臨界范圍時，且目前病情平穩，報警上下限的設置如下：臨近60次/分時，上限設為100次/分；下限設為遞減10%-20%（根據病人的病情設定）；臨近100次/分時，下限為60次/分；上限設為遞增10%-20%（根據病人的病情設定）。（3）異常范圍：患者前24小時心率超出正常范圍：低于正常范圍者，上限設置依據24小時波動增加10-20%，下限遞減10%（但極限不低于45次/分，且及時與醫生溝通，高度關注患者）。高于正常范圍者，下限設置依據24小時波動遞減10-20%，上限遞增10% （但極限不高于150次/分，且及時與醫生溝通共同商榷決定）。2、血壓設置（1）正常范圍：患者前24小時血壓處于正常范圍，報警上下限的設置為：收縮壓上限140mmHg，下限90mmHg；舒張壓上限90mmHg，下限60mmHg。（2）異常范圍：上下限報警設置依據前24小時波動為基線，上下增減10-20 %。（收縮壓上限極限不高于180mmHg，下限不低80mmHg；舒張壓上限不超過110，下限不低40mmHg。同時與醫生取得聯系共同商榷決定）。3、血氧設置（1）正常范圍：上限100%，下限95%。 （2）異常情況：必須與醫生共同商榷決定。4、呼吸設置（1）正常范圍：上限30次/分，下限10次/分。（2）異常情況：必須與醫生共同商榷決定。5、報警音量設定根據周圍環境設定，要求音量必須設定至相鄰的人員在正常狀態下能夠聽到，建議報警音量晚上適當調低，白天適當調高。4、 報警管理1、報警發生后，護士應及時處理，分析引起報警原因，如經過護理上的處理報警仍持續存在，應該及時與醫生聯系。2、對于惡性心律失常報警，應立即與主管醫生或值班醫生聯系，這些心律失常有：室顫/室速、心搏停止、室早頻發、室早呈聯律、短串室速、成對室早、室早R-ON-T、不同程度的房室傳導阻滯以及起搏器工作異常的心律。3、做好患者及家屬的溝通工作，講解其重要性和必要性，消除恐懼心理。五、下附各年齡期兒童生命體征正常參考值及報警限值1、小兒呼吸正常范圍值年齡呼吸(次/min)設定報警值新生兒404528/581歲以下304024/4823歲253020/3647歲202516/30814歲182014/252、小兒脈搏正常范圍值年齡脈搏(次/min)設定報警值新生兒12014095/1701歲以下11013088/15623歲10012080/14447歲8010064/120814歲709056/1083、小兒血壓正常平均值年齡血壓（mmHg)設定報警值1個月84/546