市衛生局醫德醫風考評總結材料開展醫德醫風考評工作自查總結報告建立醫德考評制度，是深入貫徹落實科學發展觀，堅持以人為本，樹立行業新風，構建和諧醫患關系的一項重要舉措。按照四川省衛生廳關于對醫德考評工作開展自查的通知精神，市衛生局結合工作實際開展了全系統的醫德考評自查工作，現將自查情況總結匯報如下：一、健全機制、明確責任，強化醫德考評的組織性與操作性加強組織領導,保障醫德考評工作有序進行。醫德考評管理是進一步強化監管、規范行為、提升整體管理水平的手段之一。市衛生局領導班子十分重視此項工作，將醫德考評工作直接納入各地及市直單位年度績效考核目標，要求各地衛生局對醫療衛生單位年終目標考核醫德醫風。各地、各單位均成立了醫院醫德考評領導小組，組長由單位主要負責人擔任，副組長由分管領導擔任，相關職能科室負責人為其成員，負責對醫德考評工作統一領導、考核、監督、管理。同時，市直醫療衛生單位各科室還成立了醫德考核小組，由科主任任組長，負責對科室職工醫德進行考核。建立健全了院科兩級管理網絡，形成了齊抓共管，協同配合的良好局面。完善制度，建立操作性強的考評體系。各醫療單位建立健全了醫德考評相關制度，細化、量化考核內容和考評標準。建立完善了醫患雙向承諾制度；院務公開制度；大額醫療費用開支征求患者意見制度；醫療服務信息的收費價格公示制度；住院費用清單制度；激勵和約束的分配制度及醫患溝通制度等。以市人民醫院為例，該院將醫務人員醫德考評內容進行細分，按百分制分為七個評分項目，內容涉及廉潔行醫、服務態度、參加公益性活動、儀容儀表等多個方面。得出基礎分后，再比照七個扣分項目和四個扣分項目進行增減，得出具體分數。根據工作職責，每個考核項落實具體負責部門，每年由各責任科室將情況向黨辦匯總一次，并將考核結果記入醫德檔案中。二、內外結合，五方評價，確保醫德考評的客觀性和公正性為確?？荚u的客觀性和公正性，各醫院進一步規范了考核工作的具體操作流程，以院內考評和院外考評兩個方面相結合進行，將測評步驟分為自我評價、科室評價、單位評價、社會評價、管理部門評價五個階段。實事求是，嚴格院內評價：自我評價：由被測評者認真對照考評細則，結合實際表現，實事求是地進行自我評分，并提供得分的相關依據資料?？剖以u價：科室組織考評組按指標要求對被測評對象進行測評，并與被測評對象的自評分進行對照，將最后確定的定量指標得分情況與本人見面，并由科主任或護士長確認。單位評價：由醫院醫德醫風考評領導小組實施，根據自我評價和科室評價的結果，將日常檢查、問卷調查、投訴舉報、表揚獎勵等記錄反映出來的具體問題作為重要參考依據，對每個醫務人員進行綜合評價，做出醫德醫風考評結論并填寫考評組綜合評語。以人為本，注重院外評價：社會評價：踐行“一切以病人為中心”的服務理念，堅持投訴反饋制度和患者滿意度調查。不斷豐富滿意度調查載體，從書面調查到面對面調查，再到電話談心式調查；不斷擴大調查內容，涉及面從僅調查臨床工作滿意度到增加后勤工作滿意度，再到創新進行出院病人的滿意度調查，保證了結果與收集信息的客觀性與科學性。并將收集到的各種渠道反饋意見與客觀的數據綜合分析匯總，得出被測評者的最后考評分及評價等級。管理部門評價：各級衛生行政部門對各單位考評工作進行整體審核確認，并對測評對象資料進行抽查。三、積極探索，三項管理，增強醫德考評的針對性和實效性實施“醫德檔案”管理。根據衛生廳要求，我們積極建立完善了全市醫療單位“醫德檔案”制度，要求各單位安排專人對照“量化標準”，以數據的形式記錄每位職工醫德醫風情況，計算醫務人員醫德醫風情況得分并載入檔案。側重缺陷管理。針對在考評中出現的較為突出的問題，完善今后的醫德醫風建設重點。并將醫德考評結果與職工晉職晉級、崗位聘用、評優評先、績效工作及年度考核、定期考核緊密結合，實行重大醫療事故、收受紅包、回扣者一票否決制度。引入人力資源管理。隨著醫院管理工作的推進，醫德考評成為人力資源管理的一個重要內容，我們開始逐漸注重探索建立全面的考評標準和系統的考評辦法。在全市衛生系統實施醫務人員醫德考核辦法的基礎上，引導部分有條件的醫院把對醫護人員的醫德考評工作上升到全面醫療質量管理的范疇，納入醫院平衡計分卡考核體系，實際著眼于規范人員行為、提升工作質量。四、結合醫德考評工作，加強醫德醫風和行業作風建設。與治理商業賄賂和反腐敗工作相結合，進一步完善藥品集中招標采購，規范藥品集中招標采購的招標、投標和收費行為。增加醫藥收費的透明度，尊重群眾的知情權和選擇權，自覺接受社會監督。與全面實行院務公開制度相結合，積極推進醫務公開，廣泛接受社會和群眾監督。完善病人選醫生、選醫院、住院費用清單制、醫療收費及藥品價格公示制度和查詢制度。與職業道德教育相結合，努力提高醫務人員整體素質。認真宣傳貫徹執業醫師法、藥品管理法、醫療機構管理條例和醫療事故處理條例等法律法規，把加強醫德醫風建設作為思想政治教育和精神文明建設的重要內容，培養醫務人員正確的人生觀、價值觀。與深化優質醫療服務相結合，堅持以病人為中心。一是加強醫療服務質量建設，強化醫德醫風建設在醫院管理中的巨大作用，醫務人員只有具備良好的思想品質，端正為人民服務的態度，更深入地學習專業技術知識，更好地解除病人痛苦。以廣漢市衛生系統為例，該局積極開展“優質服務年”活動，通過技能競賽、典型宣傳等方式不斷提高醫療服務質量，成效顯著。二是樹立正確的效益觀念。堅持以病人為中心的服務理念，理順醫德醫風建設與經濟效益的關系。三是強化監督約束機制，加強醫德醫風管理。把醫德醫風建設納入醫院整體建設之中，納入醫院的管理范疇。五、醫德考評工作的成效與不足主要成效1、規范了醫務人員的醫療行為。醫德考評工作的廣泛開展，加強了對醫務人員的醫療行為約束，提高了醫務人員遵守醫療規范的意識和醫療服務質量。長期的服務行為調查也促進了醫護人員不斷改進服務。根據統計，全市醫療機構滿意度調查逐年上升，并保持在95%以上。市衛生系統被四川省文明辦、省糾風辦授予市州級創建文明行業活動示范系統榮譽稱號。2、激發了醫務人員工作熱情。將醫德考評結果與個人的切身利益掛鉤是考評工作落到實處的生命線。將每年的醫德考評結果列入個人職稱晉升、績效評分、年度考核、評先評優的主要內容，使先進得到肯定，同時調動工作積極性。對極少數出現醫德醫風問題的職工也起到鞭策和約束作用，更加激發職工主動服務的熱情。3、提高了我市醫療衛生綜合實力。規范的醫療行為和良好的醫護服務其本身就是一種競爭力，是構成醫療品牌的重要內容。把醫德考評作為醫院全面質量管理的重要環節來抓，把對醫務人員的醫德醫風監督與醫療管理同布置、同落實，相互促進，推動醫院各項工作的發展與進步，因而總體上提高了我市醫療衛生綜合實力。，全市門診量突破1800萬，住院病人突破萬。主要問題1、鄉鎮醫療機構醫德考評工作開展不力，存在顯著差距。部分單位無專門的醫德考評辦公室，醫德考評內容不夠全面，考評工作執行不夠規范。2、由于我市正處于衛生災后恢復重建階段，部分單位的醫德考評制度和檔案等資料在地震后搬遷過程中遺失，導致醫德考評資料不完整。部分新醫院硬件設施還未正常投入使用，