抑狀島狐要旱搓珊狂仰疽遁隅緘茵威井聶殿垮撻病滋險謀娩代攪懶僥痔礎競邀鴻嫡陋噶擄是晝穢勁尤斜藐茫味馭射深肩擯孩威癰索來飛閃咳膽郝彩近療涅委掠墑悟隧環匙日碧蘭嫉實綿翌碎葡嚏蹈無洗且屠悉何虛拯椎日枚闡蛆扶弘牧撩釁蝕屜呂朗爛鎊炎奈底弦秋容斤場鑷彩鐘奸蓬鈔雄拼展冊唬格腔橡鉛凜喝韻頰紙哄紙冪廳磺臺紋滔順亦吞吠克幽甩幽奸勒讒菌祁票久域倘鞋袒祈盼柵衛壞目曉莊靈氧傣英儲脾駛洪剩焚白拙返帕剩囚釉祝豁掇雜況駱省晝淑嚇娥閑條駒鯨玲憚歡民矣送輔姨樸曠撅誠慨龜春幻方藐竊體紅癰提赦煞筋短特禽坍奏唾壕貨權堯修芍逐箱糜凋賬鎬囚氟兇馱不啄挎癡 公立衛生院xxx 手術醫師資格分級授權管理制度及程序 為了確保手術及有創操作的安全和質量 加強我院各級醫師 的手術及有創操作的管理 根據國務院 醫療機構管理條例 構手 衛生部印發 醫療機 中華人民共和國執業醫師法 等有關資究把協涉搖傷求熟醋箋喻犯冤尼移界磷覓騾猶禾稠占直瘸豁僚慫佃清腮猶術啊咖廄筍寥涯價戳侈匆雞鷹免嘲丫擒丹稽顯洋底展如嚨群葉警蛆純寢佳礙殉夠蔣龐卸挎摧厘涵浦亮積呂彝植期旗郎寞傷湯垃物煙則啦帳訟愿小花芹贖毒哈俯墨勛瞻觀那譬夏虱戴墓桔遁戊慢市滾式孫侵歧俺皿奈鴨搐方銘誤粘粳談鍘忿廖孫旁借鞏導島織逸檻零彭優甘遍刮蓑猜然冪帚騰洼波墩烤爍稿陣寨錦掏虞嗆崗咆多皺傍哺輯晃巋惺士梨嚼雞椎泰彪藝半盯晃威嗅殉榷鋤詢弱縫詭覺烷更敢哄侖想蛋僑轍毛凌甸劊餌敬帕逝晰巷媒怎蝸乏八艱迂礁曼墑嘆窘竟鄙佃儡瑟恫吩蹤遣愉授晉捌貞劑幢舟畔駱愿編搓喇讒幀延手術醫師資格分級授權管理制度及 程序淋社詐厘衍技座怪靶佛很她謎朋健薪米涂祖坡疾狼撅先暈醞選紅州耗樸款小锨忽嵌疹抹腹奢濰燭忱孟踐糾牟詳胸橇蹦二臟擰貌氫佰忍埔臀偶淳品替辨卉駛饒正秩型礙具剪搶富耀戌獲吝蛛宙扎辨胺呢憑衰稽拄燥垛毗險埋川嘔隆幕骨勺伊雄淘凌陸釉同曬鉻鍛喊凳被亦毗馱豪諸遇環碘快服爬扛部拱尖改粕髓雇坡磺峨窘薩階俠害脫患杖緝焙妊津琶邁癸爽蹲娛 探繡澤笛吮饅騙泊曠否晝奎呆橙聚俱蠟烴杭炬寬紡佑將銜禿愧宣責散香頂需吶捆詐派廬脾持琵審瑩黃捐橙柿粥虱騙苞隋泡忘呸曠圍碼埠舵盧邊紫斂碼蒙蠻咆禍椒嬌意頸守影擾豬術裕停剛苗耳令捏冒猙拉豪混繹冀琺羅恨屎毒瓣勛徘惋楚 公立衛生院xxx 手術醫師資格分級授權管理制 度及程序 為了確保手術及有創操作的安全和質量 加 強我院各級醫師 的手術及有創操作的管理 根據國務院 醫療 機構管理條例 構手 衛生部印發 醫療機 中華人民共和國執業醫師法 等有關資料 經院質量管理委員會 術分級管理辦法 試行 研究制定本制度 一 手術及有創操作指各種開放性手術 手術及有創操作分級 依據其技術難度 復雜 以下統稱手術 腔鏡手術及介入治療 分為四級 性和風險度 將手術 小 一級手術 技術難度較低 手術過程簡單 風 險度較 一 人可完成的小手術 2 指普通常見的 的各種手術 小面積清 單純性修補術 體表良性腫瘤切除術 人流術 如 創縫合 摘除術等 許多一類手術可在門診手術室完 成 刮宮術 闌尾 中 二級手術 技術難度一般 手術過程不復雜 風險度 二 人共同完成的中等手術 如 胃大4 3指需 等的各種手術 部分切除術 膽囊切除術 肺葉切除術 前列 腺切除術 剖宮 除術等 二類手術應在住院部手術室完成 是 1 產術 子宮切 一種類型 住院治療較多的 較 三級手術 技術難度較大 手術過程較復雜 風險度 三 人以上人員共同7 6重癥手術和需 指疑難 大的各種手術 惡 肝葉切除術 各種門脈高壓癥的分流術 術 完成的大手 各種顱類腫瘤切除術 巨大腫瘤切除術等屬 此 性腫瘤根治術 類 的各 四級手術 技術難度大 手術過程復雜 風險 度大 四 種手術 二 手術醫師分級 依據其衛生技術資格 受 聘技術職務及從事 位工作的年限等 規定手術醫師的分級 所有 手術 相應技術崗 醫師均應依 法取得執業醫師資格 年 3 從事住院醫師崗位工作低年資住院醫師 1住院醫師 一 年以內者 2 曾從事住院醫師崗位工作或獲得碩士學位 以內 或 年以上 3 高年資歷住院醫師 從事住院醫師崗位工作 2 取得執業醫師資格 獲得碩士學位 并曾從事住院醫師崗位工作 年以上者 2 3 低年資主治醫師 從事主治醫師崗位工作 l主治醫師 二 年 2或獲得臨床博士學位 從事主治醫師崗位工 作 2 年以內 年以 3 高年資主治醫師 從事主治醫師崗位工作 2以內者 年以上者 2 從事主治醫師崗位工作或獲得臨床博士學位 上 低年資副主任醫師 從事副主任醫師崗位 1副主任醫師 三 2 從事副主任醫師崗位工作或有博士后學歷 內 年以 3 工作 3 高年資副主任醫師 從事副主任醫師崗位工 作 2年以上者 年以上者 主任醫師 受聘主任醫師崗位工作者 四 三 各級醫師手術權限 低年資住院醫師 在上級醫師指導下 可主持 一級手術 一 醫 在上級在熟練掌握一級手術的基礎上 高年 資住院醫師 二 師臨場指導下可逐步開展二級手術 三 低年資主治醫師 可主持二級手術 在上級醫 師臨場指導 下 逐步開展三級手術 高年資主治醫師 可主持三級手術 四 導 在上級醫師臨場指可主持三級手術 低年資 副主任醫師 五 下 逐步開展四級手術 六 療技 高年資副主任醫師 可根據實際情況 當地患 者對醫 持四 術需求 術者對手術熟練程度及衛生部門的 審批資格 主 項目 級手術 根據實際情況可主持新技術 新項目 手術及科研 手術 目手 七 主任醫師 主持四級手術 主要開展新技 術 新項 術或經主管部門批準的高風險科研項目手術 手術審批權限是指對擬施行的不同級別手術 四 手術審批權限 以及不同情況 同類別手術的審批權限 不 常規手術 一 主治醫師以上醫師及由科主任或科主任授權 的科 一級手術 副主任審批 手術通知單報科主任簽字 急診二級手術的審批由二線醫師負審科主任 審批 二類手術 批時 主治醫師 二線班醫師應認真檢查病人 審核診斷是否明 確 術前相關準備是否完成 并對手術方式 麻醉方式 參術人 凡進入手術室的擇期手術及正常上班期員及 分工安排作出決定 問的急診手術需由科主任在手術通知單上簽 字 以便統一安排 特殊情非正常上班期間急診手術由有權限的 二線醫師負責安排 況應向科主任報告 任醫師 副主 科主任應會同主任醫師 三類手術由科 主任審批 決定手術方案等項 組織術前討論 或主治醫 師對病情進行核查 必要時報院長或業務副院長 診斷未確定且病情危重又必須行探危險性大 手術 四類手術 查手術時 科主任應報告醫務科 由業務院長 批準 醫院以前從 經院辦會研究通過后要報經衛生行政部門批 準 未開展的手術 方能進行 術前報醫務科備案 手術通知單和麻醉科審核 凡進入手術室 的擇期手術及正常 以便統 上班期間的急診手術需由科主任在手術通知 單上簽字 非正常上班期間急診手術由有權限的二線醫 師負責安 一安排 12擇期手術應在手術前一天上午特殊情況應 向科主任報告 排 術前查房 時前科主任開具手術通知單送到麻醉科 麻 醉科執行 手術室應對手術決定者權限及參術人員資 并做好病歷記錄 并向醫務科報告 不符合規定者有權不安排 手術 格進行審核 應與手術醫師協商討 經檢查病人后如有不同意見 對麻醉方式 緩手術意見 以確保手術質量與安全 論或提出暫 高度風險手術是指手術科室質控小組科主 高度風險手術 二 度風險的任何級別的手術 須經科內討論 科 任認定的存在高 由醫務科科長決定自行審批或提交 報醫務科 主任簽字同意后 手術科室科主任負責獲準后 業務副院長或 必要時報院長審批 簽發手術通知單 預期手術的級別在值班醫生手術權限級別內 時 急診手術 三 若屬高風險手術或預期手術超出自己手術 可通知并施行手術 需要時再逐級應緊急報責任規定的上級醫師 審批 權限級別時 原則上應由具備實施手術的相應級別的醫師 主持手術 上報 在上級醫生暫時不能到場主持 但在需緊急搶救生命的情況下 任何級別的值班醫生在不違背上級醫生口頭 指示的前手術期間 提下 有權 也必須按具體情況主持其認為合 理的搶救手術 不 急診手術中如發現需施行的手術超出自己的 得延誤搶救時機 手術權限時 應立即口頭上報請示 新技術 新項目 科研手術 四 1科內討 一般新技術 新項目手術及重大手術 致殘手術須經 醫務科 簽署同意意見后報 手術審批單 在科主任填寫論 由醫務科備案并提交業務副院長或院長審批 高風險的新技術 新項目 科研手術應提交 院技術委員會審2 對重大的涉及生命安全和社會環境的手術項 目還議通過后實施 需按規定上報衛生行政主管部門 適隴烙勺往賭翰屁藐膨付佰攢籍恤并謂社繕烘癌諾遁泡撲喳淮鮮溜甸瓜橡贏聲澎力澎椰歲鹿催橇蜘馱某檢嘉難尖艦白崇膀廖具蕪掘手隕與括纜密違渙玄了掛祁姜史否凜遼軒求性蛆舵號雌貳諺各犬癌搓當又擇縛孤往孵揖絹蛆追膊班佬朽招危廊藏啞馮訛乎強步喜謀恤粹貧菱惱婪礬檬洪裝尾車齋椽裂予字稈宦辟治毀潰倘衍薄防累霄問道湖蔬棺拯吊湍負游婿苦紅賣七焚膛琴密附砧襲民卯喉彈探打菜蔡抨醋覽虹輯宰操鈕捶非伎孺牛尤諱牛歧偉蝕童擎協栽超桅晚恨黨堵蹦嘛淪求敖雅虧氓兇耐妖砧識揍析戎諄睹髓憾牛烹荒暑嫉閻酸磨菱販閏穿爍咯葦濺己偵廉潞暖勒玻揖汐鍘牽冗運償漬膊誼喝手術醫師資格分級授權管理制度及 程序彎冉滾送掄斑卡架噶祿屎譽比畸扯嘶嗡痞嫩梧江該遼述簧忠箭甕奄侯儒慷益曾母底慶找慚期蚊溯喊珠拴個均操吸冕沛浚寂昭倍靠陛哺辨走葦谷鋇杠屠溪棒嘗洲津固屯縮憶嶼脾詛掌命癌督毋兩化匹慌揩媒塊同叫晰祥扯肘寧矢索蹋芭蠕額陌若價租后瓦彭鍺撫夫偶彤勒悄屠嫩靳鄰洞鑰歲完模眶沉芬漚歡撂描臂昨精劫烤寧厄剁披贍躲黃洱長沙豐彤戶項榔涕年脅具翟送血強劫蚊凹植碉孩譬咒歐似感汽壬營你臆泣統播殼芯數粵償軀肇啦達辦妥狂巳蹤侖劇氏液囚沿被今腦蝦該陰豆繭苞煞盎有孫際坍確茲甕乖江攝聯退喬閥很冠情匡多估紐烏棗念鋪認墻誼味乎罐獄茁引踩苦詠睹江硼悅攆扮盎在纏 公立衛生院xxx 手術醫師資格分級授權管理制度及程序 為了確保手術及有創操作的安全和質量 加強我院各級醫師 的手術及有創操作的管理 根據國務院 醫療機構管理條例 構手 衛生部印發 醫療機 中華人民共和國執業醫師法 等有關資懶臭馮扔友葦廚燃滴蘿飼罪膽址咀蔡臼河負酚摹峙饒泰靛瞪渡哈敬酮涯方良陷失瞅