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文檔簡介

近年來我們科室雖然在各個方面取得了一定的進步,但與院內兄弟科室及省內先進老年專科相比還存在一定的差距。主要體現在這些方面:平均住院時間目前在15天左右,仍較長;專科特色不明顯;科研力量相對薄弱,雖然今年上半年已有1篇SCI發表,年底還將有1篇,但是沒有科研立項和獲獎。分析產生這些差距的原因主要是:1. 老年科收治以離休老干部為主,隨著這一人群的超高齡化(平均年齡90歲以上),人群數量下降,長期滯留病房老干部超過80%,勢必造成住院時間延長、床位周轉率下降。2.老年醫學是一門新興學科,在國內老年醫學工作剛剛起步,全社會對老年醫學工作領域認識不足。針對這些問題及原因,我們在今后的工作中將繼續以“穩增長、調結構”為重點,狠抓科室醫療質量,提升醫療技術水平,凸顯專科特色,加快老年科建設與發展。具體包括如下幾個方面:一、 繼續加強醫療質量科室要繼續加強醫療質量,嚴格執行診療規范,堅持每周對疑難危重及有糾紛苗頭的病例進行討論,每周召開科務會。組織并督促全科醫務人員通過業務學習、病例討論、教學查房、三基考試等形式進行學習。二、 加快科室轉型本著調結構的精神,老年科在滿足老干部收治的前提下,增加普通老年病人的收治,從而達到穩增長的目的,并且已經取得初步的成效。擬進一步開設老年科專科門診,逐步增加普通老年患者的就診量,同時推廣老年醫學理念。當然,我們的工作范圍也不僅限于醫院,可以在各基層醫院對有多種慢性疾病的老年人進行多維度的評估及篩選(如衰弱、肌少癥),對存在問題的患者給予綜合干預,必要時進行轉診。一方面可以通過在社區開辦講座等形式宣傳科室特色,使得更多的患者能從老年綜合評估中獲益。另一方面也可以增加與基層醫療衛生機構的互動。三加強專科建設老年綜合評估是老年醫學中的核心技能,圍繞老年人的生活能力,全面收集老年人軀體、精神疾病和社會需求的信息,通過改善和維護老人自我照顧能力,使老人在醫院以外的場所(如社區及居家養老護理機構等)也能得到最合適的治療和照護。我科作為專業為老年人服務的科室,啟動老年綜合評估項目可以更有效地發揮科室的專業特色。老年危重癥是目前老年醫學中較為熱門的一塊,結合重點專科要求的急性心衰、重癥感染等搶救項目,建立一個針對老年急危重癥的團隊十分重要。雖然目前我們也在做這些工作,但因缺乏專人管理及相關設備的集中使用,不利于優質的醫療資源的配置。如果條件允許,要逐步建立開設老年重癥監護室。此外,作為老年科的重點專科項目還涉及多學科團隊的藥師聯合查房以及老年康復醫療。雖然目前我們已經開展腦電、中頻、紅外線等康復治療。但康復治療、物理治療的手段單一,沒有形成老年康復的特色及體系,希望以后可以和相關科室進行合作,如每周固定時間由康復科、理療科等科室人員來參加查房,共同制定及實施康復計劃。四加強科研創新我們清醒地認識到專科建設的弱項與短板在于人才與科研。科室將根據老年共病的特點,緊抓老年醫學新進展,按照專科建設要求,進一步在科內推廣老年綜合評估及開展老年綜合征的診療,繼續根據科室實際開展新技術

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