月嫂上崗須知等月嫂上崗須知1、 帶齊個(gè)人日常用品，包括:入戶工作服，拖鞋，毛巾，住宿所 需衣物，洗漱用品。 2、養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣。勤洗頭，勤洗澡，勤剪指甲，進(jìn) 門要先洗手，換好工作服再抱寶寶。 3、不得濃妝艷抹！ 4、寶寶的專用物品，不得混用，并勤晾曬，勤消毒，奶瓶一類 用品消毒過的不得隨便用手拿， 要專用夾具， 以保證寶寶的身體健康。 5、不得帶寶寶到超出規(guī)定的范圍去游逛，不得帶寶寶長(zhǎng)時(shí)間看 電視。 6、在沒人看護(hù)寶寶的情況下不得從事其它家務(wù)，以確保寶寶的 安全。 7、 不經(jīng)同意不得使用用戶電話，不得打長(zhǎng) 途電話，不得上網(wǎng) 。 8、不得帶自己的親朋好友進(jìn)入客戶家中， 更不得讓生人進(jìn)門，以確保用戶財(cái)產(chǎn)安全。 9、入戶時(shí)不要多帶個(gè)人財(cái)務(wù)，照料環(huán)境衛(wèi)生時(shí)，不要亂翻亂動(dòng) 用戶用品，不得向用戶索要財(cái)務(wù)。 10、不得向用戶提出與【服務(wù)協(xié)議】相違背的要求或附加條件， 有任何問題應(yīng)向單位反應(yīng)以求問題得到妥善解決。 11、做好工作總結(jié)，每個(gè)工作結(jié)束后向單位匯報(bào)，以進(jìn)一步提高 服務(wù)質(zhì)量，每份工作都會(huì)給用戶發(fā)一個(gè)評(píng)價(jià)與意見反饋單，根據(jù)表現(xiàn) 升級(jí)。 12、如遇到生病的特殊情況，不能繼續(xù)工作的，應(yīng)提前向單位請(qǐng) 假并向用戶說明情況，待單位安排新的上崗人時(shí)方可離崗，否則應(yīng)承 擔(dān)由此帶來的損失。 13、 絕不允許把寶寶交給其家人之外的任何人代管或讓其他人帶 走外出，要確保寶寶的人身安全，對(duì)用戶負(fù)責(zé)。 14、月工資通過單位結(jié)算。 1 月 嫂 的 職 責(zé) 1、 指導(dǎo)和服侍新媽媽自我保健和身體康復(fù)，包括:制作月子餐， 乳房護(hù)理，觀察惡露及指導(dǎo)產(chǎn)后恢復(fù)操。 2、幫助新媽媽科學(xué)的照顧新生兒，包括:新生兒喂養(yǎng)，大小便護(hù) 理，臍部護(hù)理，新生兒眼，耳，鼻的護(hù)理，早期智力開發(fā)及新生兒黃 疸的觀察。 2 產(chǎn) 褥 期 保 健生寶寶以后42天為產(chǎn)褥期，是各器官恢復(fù)時(shí)期。 1.母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)：好處 吸吮）哺乳后指導(dǎo) 2. 個(gè)人衛(wèi)生指導(dǎo)（注意保暖、保溫、可刷牙、梳頭、洗淋?。?3.泌乳熱不超過39度（漲奶引起） ，早開奶、按需哺乳，平均2小 時(shí)一次可避免。 4.觀察惡露：看色、味、量，如量多要勤換衛(wèi)生巾，注意會(huì)陰部 清潔，以防感染。 正常惡露有血腥味但無臭味持續(xù)4-6周， 總量約500毫升， 產(chǎn)后1-2 天呈鮮紅色，可伴有小血塊，血性惡露，持續(xù)3-7天后逐漸轉(zhuǎn)為漿液 惡露，呈褐色，約2周左右變?yōu)榘咨虻S色，量由多漸少，再持續(xù)3 周可干凈。 5.產(chǎn)后2小時(shí)觀察子癇、產(chǎn)后大出血、心衰高發(fā)期、注意對(duì)產(chǎn)婦 察言觀色 子癇：妊娠晚期或臨產(chǎn)時(shí)或新產(chǎn)后，眩暈頭痛，突然昏不知人， 兩目上視，手足抽搐，全身強(qiáng)直、少頃即醒，醒后復(fù)發(fā)，甚至昏迷不 醒者;稱為“子癇” ，又稱“妊娠癇證” 。本病是由先兆子癇癥狀和體 征加劇發(fā)展而來的。子癇可發(fā)生于妊娠期、分娩期或產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)， 被分別稱為產(chǎn)前子癇、產(chǎn)時(shí)子癇和產(chǎn)后子癇，是產(chǎn)科四大死亡原因之 一。我國妊高征流行病學(xué)資料指出：本病發(fā)生特點(diǎn)：35歲以前的初 產(chǎn)婦;雙胎或三胎妊娠 ;孕期勞動(dòng)姿勢(shì)多為坐或站立勞動(dòng)者 ;大 專以上文化程度;矮胖孕婦超重指數(shù)0.24);母親有妊高征史者; 6.飲食清淡，半流食-普通飲食 7.產(chǎn)后4小時(shí)必須解小便，每天定時(shí)排大便 8.乳房保?。?.催奶 2.退奶 3.乳頭皸裂處理 9.產(chǎn)后抑郁疏導(dǎo) 10.產(chǎn)后形體恢復(fù)操 喂奶姿勢(shì) 哺乳指導(dǎo)（早開奶，有效 3 剖 腹 產(chǎn) 的 護(hù) 理剖腹產(chǎn)不同于陰道分娩，它是要在小腹部做一條長(zhǎng) 10 厘米的切 口剖開肚子切開子宮，取出胎兒然后縫合，手術(shù)傷口很大，創(chuàng)面廣， 又和藏后細(xì)菌的陰道向通聯(lián)，所以剖腹產(chǎn)是產(chǎn)科做大的手術(shù)，有很多 并發(fā)癥和后遺癥， 其常見的并發(fā)癥有發(fā)熱， 子宮出血尿潴留， 腸粘連， 最嚴(yán)重的并發(fā)癥有，肺栓塞，羊水栓賽，可導(dǎo)致猝死，后期后期后遺 癥有慢性輸卵管炎及由此導(dǎo)致的宮外孕， 另有子宮內(nèi)膜移位等所以術(shù) 后加強(qiáng)自我保健，對(duì)于順利康復(fù)是很重要的. 堅(jiān)持補(bǔ)液，防止血液濃縮，血栓形成，孕婦在生產(chǎn)期 內(nèi)消耗多 進(jìn)食少，血液濃縮，加之孕期血液呈高凝狀，故易形成血栓誘發(fā)肺栓 塞導(dǎo)致猝死，故術(shù)后三天內(nèi)長(zhǎng)輸液不足水分，糾正脫水狀態(tài)，此外術(shù) 后六小時(shí)可進(jìn)食些燉蛋，蛋花湯，藕粉，等流質(zhì)食物，術(shù)后第二天多 正常飲食，可以吃粥，豬蹄湯等半流質(zhì)食物，及早活動(dòng)，這是防止腸 粘連，繁殖血栓形成，防止猝死的重要措施，麻醉消失后上下之肌肉 可做些售房動(dòng)作，術(shù)后六小時(shí)就可以起床活動(dòng)，這樣可促進(jìn)血液流動(dòng) 和腸段活動(dòng)，可防止血栓形成可防止腸粘連。 陰道出血； 剖腹產(chǎn)子宮出血較多， 家屬應(yīng)不時(shí)看一下陰道出血量， 如超過月經(jīng)量應(yīng)通知醫(yī)生，應(yīng)及時(shí)采取止血措施。防腹部傷口裂開， 咳嗽惡心嘔吐時(shí)應(yīng)壓住傷口兩側(cè)防止縫線斷裂。 及時(shí)排尿；留置導(dǎo)尿管一般手術(shù)第二天補(bǔ)液結(jié)束后拔掉，拔除后 3 到 4 小時(shí)應(yīng)及時(shí)排尿，臥床解不出應(yīng)起床去廁所，在不行應(yīng)告訴醫(yī) 生，直至能暢通排尿?yàn)橹埂?注意體溫；停用抗生素后可能出現(xiàn)低燒，這常是生殖道炎癥的早 期變現(xiàn)，如超過 37.4 度則不易強(qiáng)行出院，無低熱出現(xiàn)，回家一周內(nèi) 最好每天下午測(cè)體溫一次，以便及早發(fā)現(xiàn)低熱及時(shí)處理，不易等至高 4 燒再去急診就醫(yī)，因那時(shí)候治療較麻煩，怯意轉(zhuǎn)為慢性輸卵管炎，造 成繼發(fā)性不孕癥或?qū)m外孕。當(dāng)心晚期產(chǎn)后出血；剖腹產(chǎn)子宮有傷口交 易造成致死性大出血，產(chǎn)后晚期出血較為多見，回家后如惡露明顯增 多，如月經(jīng)量，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，特別是農(nóng)村交通不便更應(yīng)早些最好直接 去原分娩醫(yī)院就診，因其對(duì)產(chǎn)婦情況了解處理方便。注意經(jīng)期傷口疼 痛； 傷口部位子宮內(nèi)膜移位癥時(shí)有所見， 表現(xiàn)為經(jīng)期傷口處持續(xù)腫脹， 且一日比一日嚴(yán)重，后期可出現(xiàn)硬塊，一旦出現(xiàn)此類癥狀應(yīng)及早去醫(yī) 院就診。 產(chǎn)率如此之高是及不正常的， 很多剖腹產(chǎn)是病人自己要求的而因 此造成的并發(fā)癥很多，防不勝防，故孕婦不應(yīng)要求做此種手術(shù)，自然 分娩是順產(chǎn)，產(chǎn)后并發(fā)癥極少，是有理智有毅力的孕婦應(yīng)吉利爭(zhēng)取， 如果孕婦不能自然分娩，那么何時(shí)剖腹產(chǎn)應(yīng)尊重產(chǎn)科醫(yī)生的意見 。 剖腹手術(shù)對(duì)產(chǎn)婦身體有一些損傷， 所以產(chǎn)婦應(yīng)懂得一些自我保健 常識(shí)，以利于早日康復(fù) 。 早期下床活動(dòng)，是幫助子宮收縮，促進(jìn)傷口愈合，防止腸粘連的 主要環(huán)節(jié)，手術(shù)時(shí)腹腔打開，使一部分空氣進(jìn)入腹腔，而術(shù)后往往活 動(dòng)小使腸蠕動(dòng)減弱，容易發(fā)生腸脹氣和粘連 ，所以產(chǎn)婦不要靜臥， 術(shù)后麻醉消失恢復(fù)知覺后，要進(jìn)行機(jī)體活動(dòng)，24 小時(shí)后忍痛下床走 走，能增加腸蠕動(dòng)，早排氣，防止腸粘連及血栓形成，經(jīng)過活動(dòng)，血 循環(huán)加快，促進(jìn)子宮收縮，利于傷口早日愈合 。 早期下床活動(dòng)，是幫助子宮收縮，促進(jìn)傷口愈合，防止腸粘連的 主要環(huán)節(jié)，手術(shù)時(shí)腹腔打開，使一部分空氣進(jìn)入腹腔，而術(shù)后往往活 動(dòng)小使腸蠕動(dòng)減弱，容易發(fā)生腸脹氣和粘連 ，所以產(chǎn)婦不要靜臥， 術(shù)后麻醉消失恢復(fù)知覺后，要進(jìn)行機(jī)體活動(dòng)，24 小時(shí)后忍痛下床走 走，能增加腸蠕動(dòng)，早排氣，防止腸粘連及血栓形成，經(jīng)過活動(dòng)，血 循環(huán)加快，促進(jìn)子宮收縮，利于傷口早日愈合 。 5 二、注意飲食，營(yíng)養(yǎng)是產(chǎn)婦康復(fù)的一個(gè)重要方面，術(shù)后產(chǎn)婦要擔(dān) 負(fù)喂養(yǎng)嬰兒的重任，更應(yīng)注意飲食，遵醫(yī)囑進(jìn)食，開始吃些易消化的 食物。如面條湯，雞蛋湯，粥等。 在腹脹排氣前不能吃產(chǎn)氣多的 食物，如甜食，牛奶，黃豆，及豆制品，排氣之后可以和一般正常產(chǎn) 婦一樣吃營(yíng)養(yǎng)豐盛的食物，術(shù)后不吃魚，因魚類含有一種 EPA 的有 機(jī)酸物質(zhì)，有抑制血小板凝聚作用，剖腹產(chǎn)后 也不要吃人參，人參 會(huì)使傷口長(zhǎng)時(shí)間滲血，不利于傷口愈合 . 三、注意傷口有無感染。保持傷口部位周圍的清潔，癢時(shí)不要抓 撓，以防傷口感染化膿，如傷口疼痛并局部發(fā)硬，用手摸有波動(dòng)感， 說明刀口感染化膿，應(yīng)及時(shí)就診。 四、注意衛(wèi)生。產(chǎn)婦剖腹產(chǎn)后機(jī)體抵抗力低，如不注意衛(wèi)生易引 起感染，產(chǎn)婦除照常刷牙，洗臉，洗手外，出汗和乳汁濕了衣服應(yīng)及 時(shí)更換，衛(wèi)生用品要更換，衛(wèi)生用品要經(jīng)常消毒，勤換，不要過早的 將刀口部位形成的痂皮揭掉，在傷口拆線前用溫水擦洗全身，拆線后 可洗澡，但以淋浴為好。 6 新 生 兒 生 理 特 點(diǎn) 1、呼吸淺而快， 每分鐘 3045 分鐘，心率每分鐘 120140 次，成人呼吸每分鐘 1620 次。 2、消化功能不完善，易溢奶，胎便呈墨綠色，24 小時(shí)每天排便 10 次。 3、喂水，每公斤體重 100 毫克水。如：3 公斤每日喂水 300 毫 克，3.5 公斤喂水 350 毫克，純母乳喂養(yǎng)可不用喂水。 4、神經(jīng)系統(tǒng)：出生后找東西吃，會(huì)吞咽東西，會(huì)擁抱。 5、觸覺敏感。 6、24 小時(shí)內(nèi)注射乙肝疫苗或卡介疫苗 。 7、新生兒每天睡 1820 小時(shí) 。 8、新生兒先天對(duì)麻疹丶風(fēng)疹具有免疫力功能 。 9、注意給新生兒保暖，換衣服要快。體溫會(huì)很快下降，新生兒 體溫 36.537.5 度，新生兒皮膚表層有胎脂，其作用是保護(hù)皮膚和 散熱，如胎脂較厚用香油或石蠟擦洗掉。 10、乳腺增大，陰道有分泌物產(chǎn)生或流少量血，23 周自然 消退。 11、每天需稱體重，量體溫，23 天體重會(huì)下降，1 個(gè)月后體 重增加 11.5 公斤。 12、配方奶的調(diào)配方法：加涼開水熱水配方奶_搖勻 手腕內(nèi)測(cè)試溫度，勤洗手。 13、喂奶方法 一、讓奶頭向下，奶自然溢出，幾秒后才流出。如流速過慢，新 生兒喝的費(fèi)勁，易疲勞。如像一條線，流速太快易嗆孩子 。 二 、把孩子放在膝蓋上，頭部正好落在成人肘窩里，同時(shí)用前 臂支撐孩子后背，呈半坐式，而不是平躺，以保住呼吸，吞咽，以免 7 發(fā)生嗆奶或嘔吐。 三、孩子的嘴，一張開就順勢(shì)將奶頭放進(jìn)嘴里。奶頭不易插的過 深，易嗆奶，奶瓶與孩子臉部呈直角。 四、溢奶護(hù)理：拍咯時(shí)由下到上，輕拍。如拍不出，將新生兒側(cè) 臥，防止發(fā)生嗆奶窒息。 14、奶具消毒： a.清洗干凈。 b.煮沸消毒。 （15 分鐘）奶嘴（5 分鐘）. c.用鑷取出，放進(jìn)專用碗內(nèi)晾干. d.蒸氣 2030 分. e.紅外線 2030 分鐘 f.暴曬 12 小時(shí). 15. 一周內(nèi)：1 分水，1 分奶。2 周后：2 分水，2 分奶。 （鮮奶）. 16. 1 勺奶粉+4 勺水，2 勺奶粉+8 勺水，每日每公斤體重喂 30 毫升60 毫升。60 毫升90 毫升。90 毫升120 毫升 . 17. 臉部護(hù)理：動(dòng)作要輕柔，用棉布或清水擦拭。眼部護(hù)理： 用生理鹽水由內(nèi)向外擦拭炎癥。 8. 耳部護(hù)理：耳朵有水或分泌物用棉簽擦拭，如有紅腫用紫藥 水擦拭。 19. 鼻部護(hù)理：用清水浸濕分泌物，輕捏鼻部打噴嚏噴出。 20. 口腔護(hù)理：有膜用鹽水擦拭，有破損用 4 %的蘇打水擦拭。 21. 皮膚護(hù)理：選擇棉布。用清水清洗干凈，皮膚褶皺處擦爽 身粉。 （水溫 39 度.室溫 26 度） 22. 紅臀處理：勤換尿布，擦痱子粉或護(hù)臀霜 . 23.大小便護(hù)理 男孩小便要擦干，大便要清洗。女孩大小便都要清洗，女孩擦拭 時(shí)應(yīng)由前向后。新生兒 12 小時(shí)內(nèi)排尿，24 小時(shí)內(nèi)排便，超過向醫(yī)生 8 詢問 . 要求： 1. 2. 3. 不良 . b. 大便次數(shù)多，呈綠色，有粘液狀. c. 大便很稀，有沾膜物質(zhì)帶血，出現(xiàn)嘔吐 . 4、大便白 . 5、大便帶血不讓碰肛門 . 6、便血里外有劇痛患 . 7、大便顏色呈深色是食物中含鐵過多 . 8、 大便臭并有膿，去醫(yī)院檢查。特點(diǎn)： “吃完就拉“特別是母 乳喂養(yǎng)的新生兒， 為此吃完奶要把便。 母乳喂養(yǎng)大便呈黃色或金黃色， 呈膏狀。略帶不太難聞酸性氣體，出生頭幾周每次吃奶后都要大便一 次，以后逐漸每天 24 次，使用配方奶的新生兒，大便干燥，有 腐臭味，一天大便 14 次，以后逐漸每天 12 次。 24. 旋轉(zhuǎn)擦拭。 25. 脫衣服及換尿布： 1、讓孩子平躺著在床上或坐在成人腿上。 2、先脫褲子再脫上衣，如果是套頭衣服，先脫袖子然后將衣服 卷成卷撐著領(lǐng)口從前面穿過嬰兒的前額和鼻子， 再穿過頭的后部脫下 衣服。 3、更換紙尿褲: 臍帶護(hù)理：濕了換紗布，沿臍帶根部用碘伏或 75 %酒精 觀察大小便顏色，氣味，形狀，次數(shù)，時(shí)間. 大小便前的信號(hào)；如：突然停下正在做的事 情發(fā)愣， 哭喊， 不停打嗝， 小便時(shí)眼睛呆滯身子亂動(dòng)， 稍大孩子會(huì)發(fā)出呼呼聲。 及時(shí)更換紙尿褲防止?jié)裾?如以下： a. 大便可是呈糊狀，之后拉水塊多或呈淡黃狀并次數(shù)增多消化 9 a、取下尿布，可用尿布干凈的地方擦掉身上的糞便。 b、用清水清洗，棉布擦干. c、一只手抓住新生兒雙裸，抬高其臀部，放入紙尿褲，腿根部 不能太緊，避免磨破皮膚。 26.衣物污漬處理方法 1、牛奶漬：先用冷水洗滌，再用加酶洗衣粉揉搓 . 2、嘔吐物：先將嘔吐物擦掉，余下同上 . 3、水果漬：用蘇打水浸泡搓。有果汁部位，余下同上，注意： 不要?dú)埩舴试砘蛳匆路?，?duì)皮膚有損害。新生兒與成人分開洗滌，不 要將沾有大小便衣服與其他衣服混放在一起， 應(yīng)先除去糞便沾有小便 的衣服將尿液沖洗干凈， 尿布與衣服分開洗滌， 尿布先用開水燙一下， 并定期煮沸。 10 新 生 兒 黃 疸生理性黃疸 2-3 天出現(xiàn)，7 天減輕，14 天自然恢復(fù)，喝葡萄糖水易患黃疸， 黃疸是新生兒時(shí)期最常見的癥狀，成人黃疸通常是嚴(yán)重疾病的表現(xiàn)， 因此父母對(duì)寶寶的黃疸也多了幾分擔(dān)憂， 然而新生兒時(shí)期的黃疸大多 數(shù)是生理性的，不需要特殊處理就自行消退，但也有少數(shù)黃疸是病理 性的，由嚴(yán)重疾病引起的，病理性黃疸嚴(yán)重時(shí)可并發(fā)腦核性黃疸，通 常稱核黃疸，造成神經(jīng)系統(tǒng)損害，導(dǎo)致兒童智力低下等嚴(yán)重后遺癥， 甚至死亡，因此父母觀察孩子的黃疸變化，區(qū)別是生理性黃疸還是病 理性黃疸十分重要 。 那么黃疸是如何形成的呢? 正常情況下，人體內(nèi)衰老的紅細(xì)胞每小時(shí)都在被破壞，紅細(xì)胞內(nèi) 的血紅蛋白分解產(chǎn)生膽紅素，這是膽紅素產(chǎn)生的主要來源，是一種為 結(jié)合膽紅素，它們被轉(zhuǎn)運(yùn)至肝臟，經(jīng)肝臟代謝轉(zhuǎn)變?yōu)榻Y(jié)合膽紅素隨膽 汁排泄到腸道，使血液中的未結(jié)合膽紅素水平始終很低，因而皮膚粘 膜不發(fā)生黃疸。當(dāng)任何原因引起膽紅素產(chǎn)生過多，肝功能不全或膽紅 素排泄受阻等使膽紅素代謝失常，引起血液中膽紅素水平升高，而出 現(xiàn)皮膚鞏膜及粘膜黃染現(xiàn)象即為黃疸。 新生兒生理性黃疸是新生兒時(shí)期所特有的一種現(xiàn)象， 由于胎兒在 宮內(nèi)低氧環(huán)境下， 血液中的紅細(xì)胞生成過多， 且這類紅細(xì)胞多不成熟， 易被破壞，胎兒出生后造成膽紅素生成過多，約為成人的兩倍；另一 方面新生兒肝臟功能不成熟，使膽紅素代謝受限制等原因，造成新生 兒在一段時(shí)間出現(xiàn)黃疸現(xiàn)象。 以下癥狀需要看醫(yī)生 1、生后 24 小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸 。 11 2、黃疸迅速加重 。 3、一周后黃疸不逞減輕趨勢(shì) 4 足月兒生后兩周，黃疸仍沒有消 退 。 4、早產(chǎn)兒 4 周仍沒有消退 。 5、精神欠佳，反應(yīng)低下，不愛吃奶 。 6、手足腳心黃疸比較明顯，鞏膜如同黃梨一般。 7、媽媽是 0 型血，爸爸是 AB 型，A 型，B 型血，新生兒血型 是 A 型或 B 型 8、黃疸減輕后再次加重了 。 9、除了黃疸外，孩子嘴唇面成紫色 。 10、早產(chǎn)兒，黃疸程度比較重 。 11、有腹脹，大便干，或陶土色。 12、臍部發(fā)炎 。 13、有皮膚膿包了 。 14、孕期優(yōu)生項(xiàng)目檢查時(shí)，曾懷疑或診斷有宮內(nèi)感染。 15、父母一方有肝炎病史或肝炎病毒攜帶者 。 16、皮膚黃疸色澤暗，而不是鮮艷的金黃色，好像是暗銅色。 在醫(yī)院醫(yī)生都給測(cè)黃疸值，癥狀嚴(yán)重的需要考藍(lán)光。 12 孕 晚 期 護(hù) 理 1.長(zhǎng)期站立容易出現(xiàn)下肢水腫和外陰的靜脈曲張。水腫或痔瘡。 長(zhǎng)時(shí)間平臥會(huì)出現(xiàn)低血壓， 妊娠末期流向下腔靜脈血量增多而壓迫子 宮，使血流量受阻。休息時(shí)左側(cè)位或腿抬高。 2.易發(fā)生生理性糖尿病，尿頻，尿流緩慢， （雌性激素增加，輸 尿管平滑肌張力降低。引起緩慢， ）易感染，易患腎炎。 3.易患呼吸道感染， （少去公共場(chǎng)合). 4.腰部右酸痛感。 5.乳房腹壁甚至大腿外側(cè)出現(xiàn)條狀紋. 6.飲食，均衡營(yíng)養(yǎng)， （1,。多食粗糧，少吃精致米面，如，玉米。 小米。土豆） （1.多吃新鮮蔬菜跟水果。 ） （3.多吃豆類?；ㄉ?。芝麻。 豆芽。蛋白質(zhì)。脂肪。維生素 BCE。鈣。鐵。)(4.多吃魚。肉。蛋。 奶。 。 。鈣。磷。脂質(zhì)?？晒┕趋郎L(zhǎng)及神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育。 7.禁忌 a.不潔凈食品不食 . b.不吃污染食品。如發(fā)霉的糧油食品。腌菜。酸菜 . c.禁忌煙酒。濃茶。咖啡?？蓸?. d.飲食不易過咸。容易引起水腫，加重妊娠高血壓。 e.少吃甜食或油脂多的食物 . f.不吃或少吃有刺激性食物。如辣椒，芥末，等 . 8.居住環(huán)境 a.環(huán)境整潔，安靜通風(fēng)好，每日通風(fēng) 15 分鐘。時(shí)間為 上午 9 點(diǎn) 到 10 點(diǎn)或下午 3 點(diǎn)到 4 點(diǎn)。含氧量最高的時(shí)間 . b. 溫度 2025 度 濕度百分之 50 . c。孕婦不易做重家務(wù)。 9. 適當(dāng)?shù)耐獬龌顒?dòng)。呼吸新鮮空氣，獲得陽光補(bǔ)充 VD。 10.沐浴注意 a. 沐浴時(shí)不要彎腰. b. 靠墻邊站立。注意不要滑到. c. 妊娠晚期洗澡，需護(hù)理人員陪伴 d. 時(shí)間不易過長(zhǎng)。水不易太熱。以免暈厥而導(dǎo)致早產(chǎn)。 13 月子餐的制作順產(chǎn)（1） ： 產(chǎn)后第天： 先喝排氣湯：12 小時(shí)喝 排氣后可進(jìn)食清淡易消化， 富有營(yíng)養(yǎng)而不油膩， 下奶前宜食粥品、 蔬菜、牛奶、紅糖、軟面、雞蛋湯、藕粉等含有足夠熱量和水份、鐵 質(zhì)、蛋白質(zhì)；以促進(jìn)產(chǎn)婦身體恢復(fù)和泌乳。 順產(chǎn)（2） ： 產(chǎn)后天：以米粥、軟飯、碎面為主。 產(chǎn)后天： 可以進(jìn)補(bǔ)，宜高營(yíng)養(yǎng)、低脂肪、低鹽；每天換不同湯譜：魚湯、 雞湯、鴿子湯、豬蹄湯、排骨湯等。湯中可加入黃豆、花生、蓮子、 蓮藕、紅棗、枸杞、木瓜、冬瓜、絲瓜、木耳、香菇、海帶。 剖宮產(chǎn) 剖宮產(chǎn)（1） ： 術(shù)后小時(shí)應(yīng)禁食： 因?yàn)槭中g(shù)容易使腸子受刺激而使腸道功能受到抑制腸蠕動(dòng)減慢， 腸腔內(nèi)有積氣。因此，術(shù)后會(huì)有腹脹感，為了減輕腸內(nèi)脹氣，暫時(shí)不 進(jìn)食，如果口干也不能喝水，可用棉簽沾溫開水擦拭干裂的嘴唇。 術(shù)后 6 小時(shí)后： 可以喝一點(diǎn)溫開水（蘿卜湯） ，刺激腸子蠕 動(dòng)，促進(jìn)排氣、減少肚脹，同時(shí)也可以補(bǔ)充體內(nèi)的水分。 排氣后： 第一天可進(jìn)食流食，分次給； 第二天可進(jìn)食半流食食物，分次給；排過大便后可進(jìn)食軟 飯。但飲食宜清淡，也可適當(dāng)吃水果。 月子餐的特點(diǎn):熱量足夠 無論是需要母乳喂養(yǎng)的產(chǎn)婦還是選擇人工喂養(yǎng)，產(chǎn)后的 14 新媽媽都需要充足的熱量來維持身體的平衡。 營(yíng)養(yǎng)豐富、成分均衡 月子餐含有高蛋白、 足夠的水分和水果、 一定的脂肪、 足夠的鈣、 鐵、碘、鋅和維生素，滿足了產(chǎn)后的營(yíng)養(yǎng)需求。 烹調(diào)合理產(chǎn)婦的膳食要清淡，食品種類要豐富，經(jīng)常變化花樣， 多做高營(yíng)養(yǎng)的湯水，少用煎、炸等不利于產(chǎn)婦消化的烹調(diào)方法。 產(chǎn)婦剛生完孩子是很虛的， 月子期間的飲食既要補(bǔ)充生產(chǎn)時(shí)所消 耗的大量體力，又要充分制造乳汁，不能一味的進(jìn)補(bǔ)，要分階段，分 個(gè)體情況，一邊調(diào)理一邊進(jìn)補(bǔ)。 坐月子的三個(gè)階段 1 階段（第一周） ：清淡開胃、補(bǔ)血養(yǎng)血 2 階段（第二周） ：提升營(yíng)養(yǎng)、多補(bǔ)鈣鐵 3 階段（第三、四周） ：催生乳汁、注意瘦身 第一階段重點(diǎn)推薦食材 當(dāng)歸：補(bǔ)血調(diào)經(jīng)、活血止痛、潤(rùn)腸通便 酒釀：益氣、生津、活血 紅棗: 補(bǔ)中益氣、養(yǎng)血安神 豬肝：富含鐵；可養(yǎng)血補(bǔ)肝、清心明目、補(bǔ)益五臟。適合產(chǎn)后氣 血虛弱。 雞蛋、雞肉 酒釀制作：糯米浸泡一夜，讓其吸足水份。上鍋蒸二十五分鐘。 放置到一個(gè)干凈無水無油的器皿，蒸好的糯米晾到溫?zé)幔?0 度左右 吧） ，撒入甜酒曲（袋子上有說明的，按米量放，稍稍多放一點(diǎn)也沒 關(guān)系） 。倒少量的涼白開拌勻，用勺子按實(shí)，再在中間挖個(gè)小眼。蓋 上蓋兒，靜置一邊（根據(jù)室溫的哈，室溫高時(shí)間短些，室溫低時(shí)間就 長(zhǎng)些） 。二天后發(fā)酵了，再加些涼白開拌勻 (為了有更多的汁)，用勺 子按實(shí)， 中間挖小眼， 再靜置一邊。 二十四后再取出酒釀就可食用了。 功效：酒釀甘辛溫，含糖、有機(jī)酸、維生素 B1、B2 等，可益氣、 15 備注制作、功效、注意問題 黑糯米：滋陰補(bǔ)腎、健脾暖肝、明目活血 生津、活血 、散結(jié)、消腫。不僅利于孕婦利水消腫，也適合哺乳期 婦女通利乳汁。 注意事項(xiàng)：適宜人群：青壯年 副作用：含有酒精，小孩請(qǐng)勿多食 儲(chǔ)藏方法：冷藏 第二階段重點(diǎn)推薦食材(一) 海帶：熱量較低、膠質(zhì)和礦物質(zhì)很豐富， 對(duì)產(chǎn)后瘦身頗有幫助 木瓜：豐胸美容、潤(rùn)腸通便、排毒養(yǎng)顏、提高免疫力、延年益壽 牛肉：補(bǔ)脾胃、益氣血、強(qiáng)筋骨、消水腫 紅豆：富含維生素 B1、B2、蛋白質(zhì)及多種礦物質(zhì)；健脾利尿、 消腫解毒、補(bǔ)血通乳 香菇：高蛋白、低脂肪、維生素和多種氨基酸；能提高機(jī)體免疫 功能、延緩衰老、防癌抗癌、補(bǔ)肝腎、健脾胃、益智安神、美容養(yǎng)顏. 鯽魚：富含蛋白質(zhì)、脂肪、維生素 A、B 族維生素等；益神、健 脾和胃、活血通絡(luò)、溫中下氣、解毒下乳 乳鴿：營(yíng)養(yǎng)豐富，具有滋補(bǔ)強(qiáng)身補(bǔ)肝腎，益氣血的作用。最重要 的是，鴿子湯促進(jìn)傷口愈合，營(yíng)養(yǎng)豐富，收縮骨盆 第三階段重點(diǎn)推薦食材(一) 豬蹄：通乳。含豐富的膠原蛋白，可延緩皮膚衰老 蓮藕：健脾益胃、潤(rùn)燥養(yǎng)陰、行血化瘀、清熱生乳 薏米：健脾益胃、補(bǔ)肺清熱、祛風(fēng)勝濕、養(yǎng)顏駐容、輕身延年 番茄：富含胡蘿卜素、維生素 C 和 B 族維生素、蛋白質(zhì)以及豐 富的磷、鈣；清熱解毒、生津止渴、養(yǎng)陰涼血、健胃消食 第三階段重點(diǎn)推薦食材(二) 銀耳：含蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物、粗纖維、維生素 B1、B2、 D、鈣、磷、鐵、等；補(bǔ)腎潤(rùn)肺、生津止咳 黑豆：抗衰、防老、養(yǎng)顏美容 烏雞：滋服補(bǔ)腎、益氣補(bǔ)血、退熱、補(bǔ)虛 16 鱸魚：補(bǔ)肝腎、益脾胃、化痰止咳豆腐：益中益氣、調(diào)和脾胃、 健脾利濕；含鐵、鈣磷、鎂多種微量元素和豐富的優(yōu)質(zhì)蛋白 第三階段重點(diǎn)推薦食材(三) 絲瓜: 絲瓜中含防止皮膚老化的 B 族維生素， 增白皮膚的維生素 C 等成分，能保護(hù)皮膚、消除斑塊，使皮膚潔白、細(xì)嫩，是不可絲瓜 味甘、性涼，入肝、胃經(jīng)，有清暑涼血、解毒通便、祛風(fēng)化痰、潤(rùn)肌 美容、通經(jīng)絡(luò)、行血脈、下乳汁、調(diào)理月經(jīng)不順等功效。 第三階段重點(diǎn)推薦食材(四) 山藥: 山藥含有大量的黏液蛋白、維生素及微量元素，能有效阻 止血脂在血管壁的沉淀，預(yù)防心血疾病，取得益志安神、延年益壽的 功效山藥有收澀的作用，故大便燥結(jié)者不宜食用. 紅莧菜：含有豐富的鐵、鈣和維生素 K，具有促進(jìn)凝血，增加血 紅蛋白含量并提高攜氧能力，促進(jìn)造血等功能。 莧菜還是減肥餐桌上的主角，常食可以減肥輕身，促進(jìn)排毒，防 止便秘。 第三階段重點(diǎn)推薦食材(五) 花生：適用營(yíng)養(yǎng)不良、脾胃失調(diào)、咳嗽痰喘、乳汁缺少等癥。將 花生連紅衣一起與紅棗配合使用，既可補(bǔ)虛，又能止血，最宜于身體 虛弱的出血病人。 花生炒熟或油炸后，性質(zhì)熱燥，不宜多食。以燉吃為最佳，這樣 既避免了營(yíng)養(yǎng)素的破壞，又具有了不溫不火、口感潮潤(rùn)、入口好爛、 易于消化的特點(diǎn)，老少皆宜。 第三階段重點(diǎn)推薦食材(六) 紅薯：補(bǔ)中和血、益氣生津、寬腸胃、通便秘黑木耳：能養(yǎng)血駐 顏，令人肌膚紅潤(rùn)，容光煥發(fā)，并可防治缺鐵性貧血 有益氣、充饑、輕身強(qiáng)智、止血止痛、補(bǔ)血活血等功效。 枸杞：補(bǔ)腎、養(yǎng)肝明目、補(bǔ)血安神、生津止渴、潤(rùn)肺、頭暈，目 眩 月 子 湯 譜 17 產(chǎn)后健脾開胃湯： 1、土豆鮮蘑玉米湯 原料：玉米 1 個(gè)、土豆 1 顆、蘑菇 1 碗、芹菜兩棵。 做法： 1、 玉米洗凈， 削下玉米粒;蘑菇洗凈切片;芹菜洗凈切成末； 2、洗凈土豆去皮，切丁，放入攪拌機(jī)，倒入一碗水，攪成蓉；3、把 土豆蓉、玉米粒、蘑菇和 4 碗水倒入鍋里煮至熟。玉米含有大量的膳 食纖維能夠潤(rùn)腸道排腸毒功效：此湯健脾開胃、降壓降糖、保養(yǎng)容顏 2、荷蘭豆肉片湯： 原料：豬肉、荷蘭豆、豆腐、胡蘿卜、洋蔥 調(diào)料：番茄醬、醬油、精鹽適量 做法：先下肉片加醬油、番茄醬炒至上色，加入清水煮沸，再加 入其他原料和鹽煮至入味即可。 功效：此湯和中下氣、益脾胃 3、土豆三絲清湯： 原料：土豆、胡蘿卜、青椒、芹菜、蔥花少許 做法：所有原料去皮切絲，用中火炒勻，加高湯，加鹽、小火煮 15 分鐘 功效：此湯清胃健脾、補(bǔ)中安臟 4、豆角菜花湯： 原料：菜花、豆角、胡蘿卜 做法：胡蘿卜切花片備用，豆角去老筋斜切細(xì)絲，將原料炒至斷 生，加入清湯煮至滾沸入味即可。 功效：此湯補(bǔ)腎健脾胃、潤(rùn)肺爽喉產(chǎn)后補(bǔ)血湯 1、養(yǎng)血益神粥： 原料：黑芝麻 15 克，紅棗 20 克，薏仁 30 克，糯米 50 克。 做法:將黑芝麻、紅棗同放入鍋內(nèi)并加入薏仁、糯米，置大火上煮開， 再轉(zhuǎn)成文火煲成稠粥。 功效：紅棗有補(bǔ)中益氣、補(bǔ)益脾胃、滋養(yǎng)陰血、養(yǎng)心安神、緩和 藥性的功效。 18 薏仁有健脾利水、利濕除痹、清熱排膿、清利濕熱之功效。 2、紅棗百合雪耳湯： 原料：紅棗、銀耳、百合、冰糖 做法：將百合、銀耳、紅棗，放入電瓦罐中，加適量水，中檔轉(zhuǎn) 小火煲一小時(shí). 煲至銀耳粘稠狀即可，食用時(shí)加入冰糖。 功效：銀耳潤(rùn)肺生津、大棗養(yǎng)肝補(bǔ)血、百合養(yǎng)心安神 3、紫菜瘦 肉花生湯： 原料：豬瘦肉、紫菜、西芹、花生、鹽、胡蘿卜汁 做法：肉切塊、入沸水中汆燙，撈出備用；西芹去老筋、皮、切 丁備用；花生煮熟去皮。先將肉煮熟后再加入西芹、花生、紫菜煮至 入味即可。 功效：此湯滋陰降火、清熱利水、調(diào)氣養(yǎng)血 4、豬心藕片湯： 原料：豬心、蓮藕、香菇、大蔥、碎芹、鹽、醬油、料酒、姜汁 做法：先將處理好的豬心加料炒至半生，倒入適量清水，加入香 菇、鹽、藕片煮 30 分鐘，撒入碎芹即可。 功效：此湯益心補(bǔ)血、清熱潤(rùn)肺、安神定驚產(chǎn)后補(bǔ)血湯：紅棗木 耳烏雞湯、蓮藕紅棗煲排骨、桂圓黑棗燉烏雞 產(chǎn)后補(bǔ)鈣湯：牛奶粥、 黃豆燉排骨、香菇西蘭花 產(chǎn)后催乳湯:豬蹄花生湯、豬蹄木瓜湯、 黃豆花生豬蹄湯、豆 腐絲瓜豬蹄湯、鯉魚湯 、鯽魚湯、魚頭豆腐湯、木瓜鯽魚湯、絲瓜 鯽魚湯、小米花生粥、小米紅糖粥、紅棗枸杞粥、糯米紅棗粥、大米 紅棗粥、南瓜小米粥、枸杞瘦肉粥、山藥百合粥、花生紅棗粥、絲瓜 粥 黃花紅棗瘦肉湯、玉米胡蘿卜排骨湯、海帶黃豆排骨湯 山茶菇 龍骨湯、枸杞香菇燉鴿子、蓮子枸杞燉豬肚桂圓紅棗雞（5 枚 5 枚 500g） 月 子 藥 膳 19 下奶湯： 豬蹄通草湯：豬蹄 1 只，通草 鯽魚通草湯：鯽魚 2 條，黃豆芽，通草 通草：清熱利尿，通氣下乳 產(chǎn)婦分娩后，小腹持續(xù)疼痛 當(dāng)歸生姜羊肉湯：優(yōu)質(zhì)羊肉 100g、當(dāng)歸、生姜、大蔥 當(dāng)歸：補(bǔ)血活血，調(diào)經(jīng)止痛，潤(rùn)腸通便、安血養(yǎng)神、大便秘結(jié)、 失眠多夢(mèng) 柏子仁粥：柏子、梗米（文火煮粥，食用前加蜂蜜，每日分二次 服用） 乳房脹痛、肝郁氣滯、乳汁不通 豬蹄蔥白煮豆腐：豬蹄 1 只，蔥白 2 節(jié)、豆腐 60g，黃酒 30ml （黃酒最后加入） 做法：王不留行、豬蹄，同燉 王不留行：行血通經(jīng)，催生下乳，消腫斂瘡、產(chǎn)后貧血、心悸失 眠、體質(zhì)虛弱者 龍眼肉煮粥：龍眼、紅棗、梗米 50100g 一起煮粥，加少許紅 糖調(diào)味。每日次（能安神養(yǎng)心、健脾補(bǔ)血）產(chǎn)后失血較多、脫發(fā) 黑木耳煮粥：黑木耳、紅棗、梗米 50100g。每日服次。 產(chǎn)后惡露不盡、腹部疼痛、食欲不振 山楂煮粥：山楂、大米、紅糖（先將山楂加水煎煮取濃汁后加入 大米等煮粥） 產(chǎn)后腹痛 蘇木益母草煲鴨蛋：蘇木、益母草、青皮鴨蛋 2 個(gè)，同煮，待鴨 蛋煮熟后去殼再煮 23 分鐘，喝湯吃蛋。 產(chǎn)后惡露不盡、腹部疼痛、食欲不振 山楂煮粥：山楂、大米、紅糖（先將山楂加水煎煮取濃汁后加入 大米等煮粥） 產(chǎn)后腹痛 20 蘇木益母草煲鴨蛋：蘇木、益母草、青皮鴨蛋 2 個(gè)，同煮，待鴨 蛋煮熟后去殼再煮 23 分鐘。 喝湯吃蛋：大便干結(jié)、頭發(fā)稀疏 何首烏煮粥：何首烏、紅棗、梗米 50100g，先將何首烏煎取 濃汁去渣，再同入砂鍋文火煮粥。每日服次。 祛 斑 養(yǎng) 顏 湯 五色蔬菜湯：胡蘿卜、豆角、香菇、山藥、南瓜；加水大火煮沸 后，改小火煮 15 分鐘。 榛子杞子粥： 榛子：富含維 E，延緩衰老； 枸杞：補(bǔ)肝腎、益精氣改善面色、明目安神、祛風(fēng)治虛、延年益 壽、堅(jiān)筋骨） 西葫蘆雞片湯：西葫蘆、雞脯肉、胡蘿卜、雞蛋雞脯肉加蛋液濕 淀粉上漿備用，西葫蘆去瓤切片；鍋中加水將原料煮熟，加鹽調(diào)味， 最后放入胡蘿卜泥 產(chǎn) 后 瘦 身 減 脂 湯 百花百果粥：百合、銀耳、蓮子、紅棗、桂圓肉干（蓮子先泡 2 小時(shí)） 冬瓜海帶鴨骨湯：鴨骨、海帶、冬瓜、四季豆、玉米棒、陳皮； 入清水煮 20 分鐘，轉(zhuǎn)小火煲 2 小時(shí) 鮮蘑豆腐湯：南豆腐、鮮蘑油燒六成熱，下一半蔥花爆香，加入 鮮蘑丁煸炒幾下，然后倒入高湯，燒開后下入豆腐片和鹽再燒開，撒 上另一半蔥花，淋上香油即可。 回乳粥 1.麥芽粥： 粳米 150g，生麥芽、炒麥芽各 50g、紅糖適量 2.粳米 100g、 炒麥芽 30g， 枳殼 6g， 紅糖適量每日一劑， 連食 5 7日 3.焦麥芽 60g，清水適量 21 產(chǎn)后飲食注意事項(xiàng) 1. 清淡少油；食物要松軟可口、易消化、吸收 2. 少食多餐、循序漸進(jìn) 3. 葷素搭配、粗細(xì)搭配 4. 干稀搭配、多吃流質(zhì)或半流質(zhì)食物 5. 蔬菜、水果不可少 6. 少攝入咖啡因、酒精、茶 7. 忌產(chǎn)后立即大補(bǔ) 8. 忌寒涼、辛辣、生、硬的食物 9. 中藥食療要對(duì)癥，不可自行亂補(bǔ) 10.剖產(chǎn)未排氣前，發(fā)酵食物不要吃 宜食水果：橄欖、菠蘿、番石榴、菠蘿蜜、木瓜、蘋果、 （龍眼、 荔枝少吃） 、葡萄、桃子、鮮棗、櫻桃、草莓、榴蓮（膽固醇高） 、桔 子、芒果等 宜食蔬菜：莧菜、卷心菜、芥藍(lán)、油菜、小白菜、萵苣、金針菇 等 不宜食用：燕麥、麥芽、麥仁飯、麥芽糖、綠豆、花椒、八角、 香葉、辣椒、生蔥、生蒜、韭菜、香椿芽、香菜、大醬、濃茶、咖啡、 人參、松花蛋、螃蟹 慎用的食物 性寒的水果：柿子、柿餅、柚子、香蕉、無花果、獼猴桃、甘蔗、 西瓜、甜瓜、荸薺等 性寒的蔬菜：大白菜（冬季坐月子禁食） 、豆腐、竹筍、冷食、 生菜、 苦瓜、空心菜、冬瓜、冬筍、蘆筍、絲瓜、腌制品、蘿卜等。 酸性的食物也不宜食用：醋、烏梅、洋桃、杏、桑椹（酸、寒） 酸奶、檸檬等。 22 嬰 兒 被 動(dòng) 操嬰兒被動(dòng)體操的意義 嬰兒被動(dòng)體操是嬰兒體格鍛煉的重要方式， 能促進(jìn)嬰兒基本動(dòng)作 的發(fā)展，是一個(gè)很好的親子游戲項(xiàng)目。 通過嬰兒被動(dòng)體操可以增強(qiáng)嬰兒骨骼與肌肉的發(fā)育， 促進(jìn)新陳代 謝；安定情緒，改善睡眠；增進(jìn)親子感情，促進(jìn)智力發(fā)育；增強(qiáng)免疫 力，預(yù)防疾病。 嬰兒被動(dòng)體操是完全在成人的幫助下完成，適于 0-6 個(gè)月嬰兒。 嬰兒被動(dòng)體操注意事項(xiàng) 適宜的室溫（25） ，安全的平臺(tái)（床上或鋪有毛毯、地墊的 地板上） 。 最好裸體或著寬松輕便的單衣。 餐后 1 小時(shí)或在日光浴時(shí)，大小便之后進(jìn)行。 每日 1-2 次，每次 15 分鐘左右。 隨時(shí)注意嬰