急診患者轉運交接 主講人 轉運的目的 為了使患者得到更好的 專科的治療 早日康復出院 一般患者安全轉運制度 1 轉運前 1 病情評估 對病情進行正確的評估是整個流程的基礎 2 解釋 告知患者 通知家屬 聯系轉往科室或相關檢查科室 一般患者安全轉運制度 3 備齊用物 轉運工具 病歷 X片 CT片 MRI片等 根據病情備急救藥品器械及其他物品 4 妥善處理動靜脈管路 搬運患者到輪椅或平車的前后均需要 5 可靠固定引流裝置 搬運患者到輪椅或平車的前后均需要 一般患者安全轉運制度 2 轉運中 1 注意保暖 2 密切監測各項生命指征 始終站在推床頭側 3 保證生命支持設備工作穩定 4 轉運過程中患者頭部始終處于高位 5 保證各種管路固定可靠 6 防止患者發生意外損傷 7 做好心理護理 一般患者安全轉運制度 3 轉運后交接 1 確認患者身份 腕帶 病歷 患者本人或家屬 2 確保患者安全轉移至病床上 3 評估生命體征 4 交接患者存在的關鍵問題 5 交接各種管道 靜脈置管 外周靜脈 深靜脈 其他管道 胃管 尿管 引流管等 一般患者安全轉運制度 6 皮膚情況 傷口 壓瘡 7 用藥情況 藥物過敏史 抗生素的使用等 8 物品 X片 CT片 病歷等 危重患者安全轉運制度 1 轉運下列患者時要按危重患者的轉運方法進行轉運 1 生命體征不穩定 2 意識改變 3 抽搐 4 氣管內插管 5 使用鎮靜藥后有意識抑制等改變 6 帶有有創壓力監測管 7 靜脈使用調節血壓 心律及呼吸方面藥物 危重患者安全轉運制度 1 轉運下列患者時要按危重患者的轉運方法進行轉運 1 生命體征不穩定 2 意識改變 3 抽搐 4 氣管內插管 5 使用鎮靜藥后有意識抑制等改變 6 帶有有創壓力監測管 7 靜脈使用調節血壓 心律及呼吸方面藥物 危重患者安全轉運制度 1 轉運下列患者時要按危重患者的轉運方法進行轉運 1 生命體征不穩定 2 意識改變 3 抽搐 4 氣管內插管 5 使用鎮靜藥后有意識抑制等改變 6 帶有有創壓力監測管 7 靜脈使用調節血壓 心律及呼吸方面藥物 危重患者安全轉運制度 1 轉運下列患者時要按危重患者的轉運方法進行轉運 1 生命體征不穩定 2 意識改變 3 抽搐 4 氣管內插管 5 使用鎮靜藥后有意識抑制等改變 6 帶有有創壓力監測管 7 靜脈使用調節血壓 心律及呼吸方面藥物 危重患者安全轉運制度 2 醫生應評估患者病情 以判斷患者 1 是否可以轉運 在下列情況發生時 禁止轉運 心跳 呼吸停止 有緊急氣管插管指征 但未插管 血液動力學極其不穩定 但未使用藥物 2 是否必須轉運 是否需要該轉運程序 如需要 則將醫囑書寫在病歷上 危重患者安全轉運制度 3 轉運患者前按需要做好以下準備 1 氧氣枕 2 開通留置的靜脈通路 對于大出血患者 應保持兩路以上的靜脈通路 3 心律和血壓監測儀器 4 指脈搏血氧飽和度監測 5 使用血管活性藥物者 應用帶蓄電池的注射泵 以保證連續給藥 6 型號合適的簡易人工呼吸器 危重患者安全轉運制度 4 轉運方在轉運患者前 應通知接收科室 以確保接收科室獲知病情 做好準備工作 5 如患者有人工氣道且使用呼吸機 轉運途中應有高年資醫生 護士一起轉運 6 轉運過程及患者做檢查時 醫護人員應留在患者身邊 根據需要觀察和記錄生命體征及病情變化 并完成所有的治療和護理工作 急診科與病房之間患者交接管理規范和流程 1 急診患者需住院治療時 護士根據住院證信息 電話與相關科室聯系 并告知入院患者的姓名 性別 年齡 診斷 簡要的病情與護理措施 急診科與病房之間患者交接管理規范和流程 2 接收科室接到電話后 立即通知值班醫生 并做好接待準備 根據患者情況準備好床單位及搶救用物 心電監護儀 吸氧裝置 吸引裝置等 并檢查設備的性能狀況 主動迎接檢查患者 急診科與病房之間患者交接管理規范和流程 3 急診科建立 患者轉運交接單 詳細記錄患者姓名 性別 年齡 診斷及病歷資料 4 急診科醫務人員陪同并攜帶病歷資料將患者護送到相關科室 負責途中患者安全 不能間斷治療和搶救 急診科與病房之間患者交接管理規范和流程 5 急診科醫務人員與接收科室醫務人員交接患者門診病歷及相關資料 交接患者姓名 性別 年齡 診斷 簡要病史及病情 包括神志 瞳孔 體溫 脈搏 呼吸 血壓 搶救經過 所作檢查及結果 目前用藥情況 穿刺部位 各種管道 到院時間以及皮膚情況等 查對無誤后在 轉科病人護理交接記錄單 上雙方簽名確認 急診科與病房之間患者交接管理規范和流程 6 急診科醫務人員將用物整理帶回急診科 接收科室填寫患者腕帶信息 戴于患者手腕上 急診患者交接流程 急診科電話與相關科室聯系 詳細登記患者信息 接收科室立即準備好病床和搶救用物 醫務人員陪同并攜帶病歷資料將患者護送到相關科