醫院業務知識介紹 目錄 1 什么是醫院2 醫院的基本結構3 醫院臨床科室醫療工作流程4 醫院臨床科室護理工作流程5 院內特殊科室基本醫療流程 物流 人員流 1 什么是醫院 1 1醫院系統的基本要素 信息流 醫院系統的基本要素 1 什么是醫院 1 2醫院的分類 按醫院分級管理辦法分根據醫院的功能 任務 規模不同劃分為一 二 三級 每一級醫院按技術發展 預防 醫療 保健 科研 衛生要求 服務質量和科學管理等方面的綜合水平 又劃分為不同等次 一級醫院分甲 乙 丙等 二級醫院分甲 乙 丙等 三級醫院分特 甲 乙 丙等 三級特等醫院為醫院中最高檔次的醫院 除達到三級甲等標準外 還要達到特等條件標準 A 按收治任務分綜合性醫院 分科相對齊全 教學醫院 具有教學用途 提供在讀醫學類院校學生實習 研究的醫院 專科醫院 如結核病院 傳染病院 精神病院 療養院 提供物理治療 并配合飲食 體操等醫療機構 一級綜合醫院 A 床位住院床位總數20至99張 B 科室設置 一 臨床科室 至少設急診室 內科 外科 婦 產 科 預防保健科 二 醫技科室 至少設有藥房 化驗室 X光室 消毒供應室 C 人員 一 每床至少配備0 7名衛生技術人員 二 至少有3名醫師 5名護士和相應的藥劑 檢驗 放射等衛生技術人員 三 至少有1名具有主治醫師以上職稱的醫師 二級綜合醫院 A 床位 住院床位總數100張至499張 B 科室設置 一 臨床科室 至少有急診科 內科 外科 婦產科 兒科 眼科 耳鼻喉科 口腔科 皮膚科 麻醉科 傳染科 預防保健科 其中眼科 耳鼻喉科 口腔科可合并建科 皮膚科可并入內科或外科 附近已有傳染病醫院的 根據當地 醫療機構設置規劃 可不設傳染科 二 醫技科室 至少設有藥劑科 檢驗科 放射科 手術室 病理科 血庫 可與檢驗科合設 理療科 消毒供應室 病案室 C 人員 一 每床至少配備0 88名衛生技術人員 二 每床至少配備0 4名護士 三 至少有3名具有副主任醫師以上職稱的醫師 四 各專業科室至少有1名具有主治醫師以上職稱的醫師 三級綜合醫院 A 床位 住院床位總數500張以上 B 科室設置 一 臨床科室 設急診科 內科 外科 婦產科 兒科 中醫科 耳鼻喉科 口腔科 眼科 皮膚科 麻醉科 康復科 預防保健科 二 醫技科室 至少設有藥劑科 檢驗科 放射科 手術室 病理科 輸血科 核醫學科 理療科 可與康復科合設 消毒供應室 病案室 營養部和相應的臨床功能檢查室 C 人員 一 每床至少配備1 03名衛生技術人員 二 每床至少配備0 4名護士 三 各專業科室的主任應具有副主任醫師以上職稱 四 臨床營養師不少于2人 五 工程技術人員 技師 助理工程師及以上人員 占衛生技術人員總數的比例不低于1 目錄 1 什么是醫院2 醫院的基本結構3 醫院臨床科室醫療工作流程4 醫院臨床科室護理工作流程5 院內特殊科室基本醫療流程 2 醫院的組織結構 2 1功能式的組織設計 院長 2 醫院的組織結構 2 2臨床醫務人員的組織結構 A 臨床醫生的組織結構 按職稱 主任醫師 副主任醫師 主治醫師 住院醫師 進修醫生或實習醫生 輪轉醫生或見習醫生 2 醫院的組織結構 2 2臨床醫務人員的組織結構 B 臨床護理人員的組織結構 按職稱 主任護師 副主任護師 主管護師 護師 護士 目錄 1 什么是醫院2 醫院的基本結構3 醫院臨床科室醫療工作流程4 醫院臨床科室護理工作流程5 院內特殊科室基本醫療流程 3 醫院臨床科室醫療工作流程 3 1臨床科室醫生日常工作流程 參加科早會 交接班 3 2臨床科室門診醫生工作流程 病人來院 3 醫院臨床科室醫療工作流程 臨床科室醫生日常工作流程 3 醫院臨床科室醫療工作流程 急診 3 3急診病人診療工作流程 3 4臨床科室接診病人工作流程 病人入院 醫療工作 問病史 查體 護理工作 護士接診 通知醫生 制定診療計劃 書寫病歷 開檢診單 醫療操作 醫囑 觀察病情 病程記錄 調整診療方案 出院 轉科 死亡 完成病歷 安置床位 入院宣教 處理醫囑 制定護理計劃 填寫護理病歷 執行醫囑 治療 護理 取藥發藥 其他處置 執行護理計劃 完成護理病歷 整理住院病歷 出院宣教 出院結算 住院病歷歸檔 病歷質量控制與檢查并簽字 辦理離科手續 3 醫院臨床科室醫療工作流程 3 5ICU醫療工作流程圖 查看病歷查體 護士接診 制定診療計劃 心理護理 建立各項監護 執行護理計劃 完成護理病歷 危重病人進入ICU 安置床位 撰寫護理病歷 書寫病歷 開檢診單 醫療操作 醫囑 觀察病情 病程記錄 調整診療方案 出院 轉科 死亡 完成病歷 辦理相關手續 轉至相關科室 3 醫院臨床科室醫療工作流程 ICU 護理工作 醫療工作 3 醫院臨床科室醫療工作流程 手術室 麻醉科醫生 術前訪視病人 簽訂麻醉同意書 根據術式 病人狀況選擇麻醉方式 再次詢問病人 了解情況 開始麻醉操作 麻醉維持 密切觀察生命體征 手術醫生 術前了解病人情況 開醫囑 做好術前準備 簽訂知情同意書 手術醫生及助手進入手術室 進行個人衛生 消毒更衣 手術室護士參與 再次詢問病人 了解情況和手術部位情況 擺放體位 完成手術 如有意外情況及時與病人親屬溝通 填寫麻醉記錄單 若恢復較好 將病人送回病房第二日術后回訪并記錄 記錄手術過程 做好術后觀察和治療 觀察術后恢復情況 病人 目錄 1 什么是醫院2 醫院的基本結構3 醫院臨床科室醫療工作流程4 醫院臨床科室護理工作流程5 院內特殊科室基本醫療流程 4 1臨床科室白班護士工作流程 4 醫院臨床科室護理工作流程 4 2臨床科室早班護士工作流程 4 醫院臨床科室護理工作流程 4 3臨床科室夜班護士工作流程 與白班交接班 4 醫院臨床科室護理工作流程 目錄 1 什么是醫院2 醫院的基本結構3 醫院臨床科室醫療工作流程4 醫院臨床科室護理工作流程5 院內特殊科室基本醫療流程 5 院內特殊科室基本醫療流程 5 1麻醉科醫生麻醉工作流程 術前到病房了解病人病情 評估麻醉效果 隨訪病人 密切觀察病情 體征變化 全麻手術當日麻醉誘導 椎管內麻醉行穿刺 麻醉維持 給于實驗劑量 測量平面給于全量 維持麻醉平穩 調整麻醉方案 制定麻醉計劃 問病史 查體 麻醉前準備 簽麻醉同意書 送病人回科室 轉科 死亡 門診患者 門診醫師開具申請單 門診繳費 放射科執行 在Pacs系統登記 編號 護士執行 記賬 主管醫師開具申請單 住院患者 攝片 擺好體位 選擇條件 曝光 出片 出具診斷報告 登記診斷報告 將影像資料上傳Pacs系統 資料登記歸檔 5 院內特殊科室基本醫療流程 X線 CT室 5 院內特殊科室基本醫療流程 檢驗科 臨床科室標本由臨檢室工作人員下科床邊采取 7 30前 門診病人查看交費票后在檢室采血口采取血標本 血液標本 電腦打出患者條碼查對檢查項目 上機操作 結果傳輸 打印報告 門診30分鐘后取結果 病房結果及時送至科室 儀器分類異常者推片鏡檢分類 急診結果電話報告 注意采血消毒 維持現場秩序 及時報告 服務患者 5 2醫務處行政管理工作職責 5 院內特殊科室基本醫療流程 負責各項醫療工作制度的擬定 落實和檢查 負責制定醫療質量標準 并檢查監督各項醫療工作質量指標的完成情況 負責對重大手術 特殊檢查等的審批 及時對醫療事件 醫療投訴進行調查 組織討論 提出處理意見 負責本處年度 季度工作計劃制定 落實與總結 5 院內特殊科室基本醫療流程 5 2 1醫務處質控工作流程 5 院內特殊科室基本醫療流程 5 3護理部行政管理工作職責 負責制訂和修改全院護理規章制度 護理常規 護理技術操作規程及護理質量標準 負責擬定在職護士培訓計劃及落實措施 組織全院護理人員的業務技術訓練 負責檢查監督各項護理工作質量的完成情況 對護理差錯 事故 投訴進行調查 組織討論 提出處理意見 定期進行護理人員 三基 考核工作 5 院內特殊科室基本醫療流程 5 3 1護理部質控工作流程 5 院內特殊科室基本醫療流程 5 4院辦行政管理工作職責 擬定醫院的工作計劃 總結及各種文件等 并負責監督執行 安排各種行政會議 并做好會議記錄 負責公布院行政會議通過的決定和規章制度并督促檢查 對各職能部門工作進行督察 并做好各部門之間的協調關系 做好外勤公關 通訊聯絡 人員接待及群總來訪等工作 5 院內特殊科室基本醫療流程 5 5信息科工作職責 負責醫院信息網絡系統管理 保障網絡正常運行 維護好各系統軟件 負責注冊用戶 設置口令 授予權限等 在全院普及計算機知識并指導科室開展計算機管